מחלת אדיסון – אי ספיקת הכליה

אי ספיקת הכליה תיאור

מחלת אדיסון – הפרעה נדירה של בלוטת יותרת הכליה. במקרה של בלוטת מחלת אדיסון אינו מייצר כמות מספקת של קורטיזול ההורמונים ואלדוסטרון.

סיבות אי ספיקת הכליה

מחלת אדיסון היא התוצאה של נזק הדרגתי לקליפת יותרת הכליה, של שכבה חיצונית. נזק זה יכול להיגרם על ידי:

• המערכת החיסונית תוקפת את בלוטת יותרת הכליה (מחלה אוטואימונית) (חשבונות 85% של מקרים במדינות מפותחות);
• שחפת (הגורם העיקרי בעולם השלישי);
• דימום לתוך בלוטת יותרת הכליה (זה כרוך בשימוש בסמים, תרופות נגד קרישת דם);
• סיבוכים ניתוחיים;
• גורמים מולדים או גנטיים (פגמים של אנזימים, אי ספיקת glucocorticoid);
• Citomegalovirusy (CMV), איידס-קשור;

זיהומים פטרייתיים, לְהָבִיא:

• Blastomycosis;
• Histoplasmosis;
• Coccidioidomycosis.

סרטן, גרורות כוללים:

• סרטן השד, אור, סרטן הכליה והמעי גס.
• לימפומה.
• סרקומה של קפוסי.

תרופות (כגון ketoconazole או etomidate)
טיפול בהקרנות.

מחלות כרוניות, לְהָבִיא:

• Sarkoidoz;
• Gemoxromatoz;
• Amiloidoz;
• Adrenoleukodystrophy;
• Adrenomielodistrofiâ.

גורמי סיכון לאי ספיקת הכליה

גורמי סיכון כוללים:

יש מחלות אוטואימוניות הבאות יכול לשים להיות הגורם למחלת אדיסון:

• סוכרת מסוג 1;
• אנמיה Pagubnaya;
• Gipoparatireoz;
• Gipopituitarizm;
• יתר של בלוטת התריס (זפק רעיל) או תת פעילות בלוטת התריס (זוב Khasimoto);
• מיאסטניה גרביס;
• מתח;
• תרופות נגד קרישת דם;
• בטן מוקדמת.

טיפול ארוך טווח עם סטרואידים, אחרי:

• לחץ כבד;
• זיהומים;
• התערבות כירורגית;
• פציעות;
• מבצעים קודמים בבלוטת יותרת הכליה.

תסמינים של מחלת אדיסון

תסמינים עשויים לכלול:

• חולשה חמורה, עייפות;
• ירידה במשקל;
• בחילה או הקאה;
• שלשול כרוני;
• חולשה בשרירים;
• מחשיך של נמשים, פטמה, צלקות, קפלי עור, תקין, פה, מיטות מסמר, וכיסוי נרתיק;
• שינויים רגשיים, במיוחד דיכאון;
• תשוקה למזונות מלוחים;
• כאבי בטן;
• אנורקסיה;
• אִי וֶסֶת.

סיבוך חמור של מחלת אדיסון – משבר יותרת הכליה. משבר הכליה – הפרת סכנת חיים, הסימפטומים שלה כוללים:

• התחושה של כבדות בבטן, כאבים ברגליים;
• הִתעַלְפוּת;
• לחץ דם נמוך מאוד;
• התייבשות חמורה;
• בחילה קשה, הקאות, ושלשולים;
• רמת סוכר נמוך בדם;
• חולשה כללית בשרירים.

אבחון של מחלת אדיסון

לאבחון, בדיקות הבאות:

בדיקות דם ושתן, כדי לקבוע את רמות כמה נמוכות של קורטיזול ואלדוסטרון, רמה גבוהה של ACTH (ACTH הוא הורמון, אשר מגרה את בלוטת יותרת הכליה), כמו גם למדידת רמה:

• נתרן;
• כלור;
• סידן;
• אשלגן;
• פחמן דו חמצני;
• רמת אוריאה בדם;
• נוגדני Antinadpochechnikovyh (לעתים רחוקות).

צילומי רנטגן עשו, לראות, אם סימני יותרת הכליה של משקעי סידן;
טומוגרפיה ממוחשבת בטן הופק – כדי להפוך את התמונות של מבנים בתוך הגוף, במקרה זה יותרת הכליה.

טיפול במחלת אדיסון

תסמינים של מחלת אדיסון יכולים להיות נשלטו עם תרופות. תרופות אלו להחליף את ההורמונים החסרים. תרופות תתקבלנה עד סוף החיים. המינון שלהם יכול להיות מוגבר בתקופות של מתח.

תרופות לטיפול במחלת אדיסון:

• אצטט קורטיזון;
• טבליות הידרוקורטיזון;
• אצטט Fludrocortisone (Florinef);

טיפול מיידי במשבר יותרת הכליה כולל:

• הידרוקורטיזון לוריד;
• תמיסת מלח (מי מלח) לוריד.

כדי לשלוט ברמת הקורטיזול הורמונים ואלדוסטרון צריך לעבור בדיקות רפואיות רגילות.

מניעת מחלות אדיסון

כדי למנוע מחלה זו אין שיטות ידועות. אם אתם חושדים שהנוכחות של מחלת אדיסון צריך להתייעץ עם רופא.