מבצע במהלך פרצת אב העורקים בבטן – מבצע ABA

תיאור ניתוח למפרצת באבי העורקים הבטני

אבי העורקים הוא העורק הגדול ביותר בגוף. אבי העורקים הבטני מוביל דם לחלל הבטן, אגן ורגליים. לפעמים דפנות אבי העורקים נחלשות והופכות קמור בכל אזור. זה נקרא מפרצת באבי העורקים הבטן. (ABA). מפרצת נגרמת לרוב על ידי טרשת עורקים (התקשות העורקים) ולחץ דם גבוה.

את הצורך בניתוח

התערבות כירורגית למפרצת אבי העורקים הבטנית מסומנת במקרים הבאים:

• אי - נוחות פיזית (למשל, כאבי בטן);
• המפרצת מגיעה לגודל של חמישה סנטימטרים או גדלה מהר מדי. מפרצות קטנות יותר דורשות ניטור מתמיד והצורך בניתוח נדיר.;
• קרע באבי העורקים – יש לבצע את הפעולה מיד.

ניתוח מונע בדרך כלל מייצר תוצאות טובות עבור אנשים, שהם בריאים יחסית. ניתוח חירום לקרע באבי העורקים אינו מציע סיכויי הישרדות רבים, עקב איבוד דם גדול.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים, מה שעלול להתרחש במהלך ניתוח מפרצת אבי העורקים בבטן:

• Негативная реакция на общий наркоз (למשל, סחרחורת, пониженное давление, נשימה מאומצת);
• זיהום;
• דימום;
• לנזק לאיברים פנימיים;
• מוות.

Риск появления осложнений повышается в результате:

• Экстренной операции в связи с разрывом аорты;
• Болезней сердца;
• Перенесенной транзиторной ишемической атаки или инсульта;
• Заболеваний легких;
• Ослабления организма в связи с раком;
• Наличия диабета;
• Ожирения.

Когда необходимо делать операцию?

Операция делается в двух случаях. Это может быть сделано перед (профилактическая) разрывом или после разрыва аорты (тяжелое состояние). Профилактическая операция в общих чертах описана ниже.

До операции необходимо пройти следующие обследования:

• Сделать рентгеновские снимки структур внутри живота;
• MRT – בדיקה, המשתמש בגלים מגנטיים, כדי להפוך תמונות של מבנים בתוך הבטן;
• אולטרסאונד בטן – отследование, которое использует звуковые волны для изучения органов в брюшной полости;
• רֶלַ'ח (א.ק.ג.) – להקליט את פעילות הלב על ידי מדידת זרם חשמלי, עובר דרך שריר הלב;
• Пройти флюорографическое обследование.

Возможно также понадобиться пройти осмотр у кардиолога.

לפני הניתוח

אולי, придется прекратить прием некоторых лекарств за неделю до операции, באופן מיוחד:

• אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
• Разжижающих кровь лекарств (למשל, клопидогрела (Plaviks), varfarina, или тиклопидина).

ביום של ההליך, будет сделан угол ​​антибиотика. אתה יכול גם לקחת חומר משלשל או חוקן, כדי לטהר את המעיים.

הרדמה

הניתוח מבוצע בהרדמה כללית.

פעילות תיאור

В большинстве случаев делается разрез от грудины до уровня ниже пупка. Врач накладывает на аорту зажимы чуть выше и ниже аневризмы. Любые кровяные сгустки (קרישי דם) на внутренней стороне аорты удаляются. Для укрепления области аневризмы используются искусственные стенки из дакрона. Это называют трансплантатом. Трансплантат пришивается к здоровой части аорты с обеих сторон. После этого зажимы удаляются. החתכים סגורים עם תפרים.

Как долго длится операция?

Среднее время одной операции 4 – 6 שעות.

Будет ли больно во время операции?

הרדמה מונעת כאבים במהלך ההליך. Большинство людей испытывают повышение температуры тела после операции и небольшой дискомфорт на месте разреза. Время пребывания в больнице зависит от состояния организма больного.

הטיפול בחולה לאחר ניתוח

בבית החולים

При нахождении в больнице могут применятся следующие процедуры:

Помещение в отделение интенсивной терапии для мониторинга состояния организма.

• Для нормального функционирования организма могут использоваться дополнительные средства:
• Мочевой катетер — контролирует диурез;
• Артериальный катетер — контролирует кровяное давление;
• Центральный венозный катетер — контролирует давление в сердце;
• Эпидуральный катетер – обеспечивает введение обезболивающих лекарств;
• צינור לוין – вставляется через нос в желудок для удаления выделений и обеспечения питанием до восстановления нормального функционирования кишечника.

בתים

Необходимо выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление организма:

• Следуйте инструкциям по уходу за послеоперационным швом;
• Постепенно возвращайтесь к нормальной деятельности;
• Чтобы предотвратить дальнейшие проблемы, לשמור על אורח חיים בריא, избегайте повышения кровяного давления. אם אתה מעשן, необходимо избавится от этой вредной привычки.

אתה צריך מייד ללכת לבית החולים במקרים:

• אדמומיות, בצקת, כאב חזק, обильное кровотечение или выделения в месте операции;
• סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• כאב בטן;
• כאבי גב;
• Любое изменение цвета или ощущений в ногах;
• שריפה, כאב, или проблемы при мочеиспускании;
• בחילה והקאות;
• התכווצויות בבטן או שלשולים;
• עייפות או דיכאון יוצא דופן;
• חוסר התמצאות או בלבול;
• חוסר תחושה או עקצוץ ברגליים;
• שיעול, נשימה, כאבים בחזה.