Грыжа — Лечение грыжи — Репарация грыжи

Описание лечения грыжи

Эта операция позволяет вылечить грыжу. Грыжа образуется, когда брюшная стенка ослабевают, выпячивается или разрывается. Это приводит к тому, что внутренняя оболочка брюшной полости выступает и образует мешок за пределами брюшной полости. Брюшное содержимое, например, тонкая кишка, может перемещаться и застрять в этом мешке.

Грыжа может возникнуть в различных областях, таких как:

• Пах (так называемые паховые грыжи) — наиболее распространенная проблема;
• Пупковая грыжа;
• Грыжа на месте хирургического разреза;
• Грыжа в верхне-срединной части брюшной полости;
• Грыжа между животом и бедрами (так называемые бедренные грыжи);
• Грыжа в месте, где пищевод присоединяется к животу (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы).

Причины лечения грыжи

Операция проводится, чтобы вылечить грыжу. Операция препятствует тому, чтобы грыжа стала «ущемленной» (зажатой настолько, что прекращается кровоснабжение). Если возникнет странгуляция, вы будете нуждаться в экстренной операции. Грыжа не заживет без операции. Размер грыжи и боль в области выпячивания обычно увеличиваются с течением времени.

Осложнения при репарации грыжи

Осложнения встречаются редко, но никакая операция не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить репарацию грыжи, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Повреждение соседних органов или структур (кишечник или мочевой пузырь);
• Инфекция;
• Кровотечение;
• Рубцевание;
• Пневмония и другие осложнения общей анестезии.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

• Наличие неврологических заболеваний, болезней сердца, легких;
• Возраст: старше 70 лет;
• Ожирение;
• Курение;
• Активная инфекция.

Как проводится лечение грыжи?

Подготовка к операции

Врач может провести или назначить следующие тесты:

• Осмотр;
• Анализы крови;
• Анализы мочи;
• Электрокардиограмма — тест, который регистрирует активность сердца путем измерения электрического тока через сердечную мышцу;
• Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:
  • Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
  • Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

За несколько дней до процедуры врач может порекомендовать:

• Следовать специальной диете;
• Принимать антибиотики;
• Перед операцией нужно принять душ с использованием антибактериального мыла;
• Нужно организовать поездку домой из больницы и помощь на дому в период восстановления;
• Вечером перед операцией можно принимать только легкую пищу. В день операции нельзя ничего есть;
• Наденьте удобную одежду.

Анестезия

Врач может использовать следующие типы анестезии:

• Общий наркоз — во время операции пациент будет спать;
• Местная анестезия — анестезия вводится непосредственно в район проведения операции и обезболивает ее.

Описание процедуры лечения грыжи

Обычная репарация грыжи

Над грыжей выполняется разрез скальпелем. Грыжа будет помещена обратно в брюшную полость или может быть удален грыжевой мешок. Мышц вокруг грыжи сшиваются вместе. Это позволит закрыть отверстия или ослабления брюшной стенки. Если грыжа большая или находится в паху, для укрепления тканей будет установлена сетка. Если используется сетка , мышца не сшиваются вместе.

Лапароскопическая репарация грыжи

Лапароскоп представляет собой тонкую трубку с камерой на конце. Он будет вставлен через маленький разрез на коже. Врач сможет увидеть грыжу на мониторе. Малые хирургические инструменты будут вставлены через другие небольшие разрезы. С их помощью проводится процедура репарации.

После процедуры разрез будет закрыт швами или скрепками. На место проведения накладывается стерильная повязка.

Сразу после процедуры лечения грыжи

Вы будете направлены в палату для восстановления. Через капельницу вводятся жидкости и обезболивающие. Если не возникнет никаких проблем, вы будете перемещены в больничную палату для дальнейшего восстановления.

Сколько времени займет лечение грыжи?

Менее чем два часа.

Репарация грыжи — будет ли это больно?

Анестезия предотвращает боли во время операции. Вы можете чувствовать боль во время восстановления, но прием обезболивающих поможет справиться с этой проблемой.

Уход после репарации грыжи

Обязательно следуйте указаниям врача. Когда вы вернетесь домой, выполните следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

• В большинстве случаев вы можете вернуться к нормальной диете в течение нескольких дней;
• В течение первых нескольких дней возможно постепенно вернуться к нормальной деятельности;
• Примите обезболивающее лекарство по мере необходимости;
• Спросите врача о том, когда можно возобновить некоторые действия (например, вождение автомобиля, сексуальную активность). Возможно, нужно подождать 1-2 недели;
• Спросите врача, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды;
• Избегайте избыточного напряжения (например, энергичных упражнений и подъема тяжестей) в течение 6-8 недель.

После лапароскопической операции время восстановления будет короче.

Существует некоторый риск того, что грыжа может возникнуть снова. Для снижения риска:

• Поддерживайте здоровый вес;
• Укрепляйте мышцы живота;
• Лечите хронические запоры, аллергию или хронический кашель;
• Потребляйте продукты, богатые клетчаткой.

Связь с врачом после лечения грыжи

После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
• Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или выделения из операционного разреза;
• Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы;
• Боль, которая не проходит после приема обезболивающих;
• Боль, жжение, частое мочеиспускание или постоянное кровотечение в моче;
• Чрезмерное болезненность или припухлость области операции;
• Кашель, одышка или боли в груди.