Гормон роста (ГР) — определение уровня гормона роста
Описание измерения уровня гормона роста
Тестирование на гормон роста (ГР) проводится для измерения уровня гормона роста человека в крови. ГР — это гормон, вырабатываемый гипофизом — железой в головном мозге. Врач может назначить один из следующих тестов, если есть симптомы, которые указывают на ненормальное количество ГР:
- Пробы на подавление секреции ГР — измеряется количество гормона роста, когда есть подозрение, что гипофиз не вырабатывает ГР;
- Стимуляционный тест — измерение способности гипофиза выделять ГР.
Есть много факторов, которые могут помешать тестированию ГР. Стресс, физическая активность, прием определенных лекарств и уровень глюкозы в крови — все это может вызвать изменения уровня ГР. По этой причине, тесты на ГР часто проводятся совместно с измерением уровня других гормонов, например IGF-1 (инсулиноподобный фактор роста-1).
Причины проведения измерения уровня гормона роста
Пробы с подавлением секреции гормона роста проводятся:
- Для детей, которые показывают признаки гигантизма;
- Для взрослых, при возникновении признаков акромегалии (аномально большой рост костей);
- Для проверки отклонений в функции гипофиза;
- Если подозревается опухоль гипофиза — проводится также совместно с другим тестом, на определение IGF-1 (инсулиноподобный фактор роста 1), который не меняется с течением времени;
- Для контроля эффективности препаратов для замены ГР (обычно проводится совместно с IGF-1 тестированием).
Стимуляционные тесты на ГР проводятся:
- Для детей, которые очень маленькие для своего возраста;
- Когда анализы щитовидной железы исключает проблемы с ней, но рост идет медленнее, чем ожидается;
- Для проверки отклонений в функции гипофиза;
- Для детей, к которым применялась лучевая терапия;
- Для детей, чьи кости развиваются ненормально;
- Для взрослых с симптомами мышечной слабости, недостатка энергии, с тонкой кожей, слабыми костями, а также имеющих другие симптомы, которые указывают на недостаток гормона роста.
Как проводится измерение уровня гормона роста?
Подготовка к процедуре
Для подготовки к процедуре большинству пациентов необходимо:
- Уменьшить физическую активность в течение 10-12 часов до теста;
- Если есть указание врача, нужно прекратить прием лекарств перед тестом;
- За девяносто минут до теста нужно отдохнуть и расслабиться, и избегать физической активности.
Описание процедуры измерения уровня гормона роста
Отбор крови
Место введения иглы будет очищено. Вокруг плеча будет размещен резиновый жгут, после чего в вену вставляется игла. Кровь будет собрана в шприц. После того, как шприц заполнен, игла будет удалена из кожи. Место прокола прижимается.
Пробы с подавлением секреции гормона роста
Кровь будет отобрана в период с 6 до 8 часов утра. Вам будет предложено выпить раствор воды и глюкозы (сахара). Глюкоза должна снизить уровень ГР в крови. Еще две пробы крови берутся в течение одного-двух часов после потребления раствора. В каждом образце крови будет измеряться уровень ГР. Также может быть измерен уровень IGF-1, так как он не меняются настолько сильно, как уровень ГР.
Стимуляционные тесты
Испытание на толерантность к инсулину
Пробы крови будут отобраны в разные промежутки времени (пять образцов). Первый образец для определения глюкозы крови, кортизола и гормона роста будет отобран в период с 6 до 8 часов утра. Затем через капельницу вводится инсулин. Инсулин должен понизить уровень глюкозы в крови, что должно повысить уровень ГР. Образцы крови будут собраны через 30, 60, 90 и 120 минут, для повторного определения уровней глюкозы, кортизола и гормона роста.
Если уровень сахара в крови не упал до определенного уровня, через 45 минут вводится повторная доза инсулина. Образцы крови будут отобраны через 75 и 150 минут. Если уровень сахара в крови падает слишком низко, для его восстановления применяется капельница с глюкозой.
Гормон роста — рилизинг гормон, аргинин, гормон роста — рилизинг пептид
Образцы крови будут взяты пять раз с различными интервалами. Первый образец отбирается в период с 6 до 8 часов утра. Через 30 минут через капельницу будет введен аргинин или ГР-рилизинг пептид. После этого внутривенно вводится ГР-рилизинг гормон, что должно стимулировать гипофиз к выработке ГР. Последующие четыре отбора проб крови проводятся каждые 30 минут после вливаний.
После теста
Можно заняться повседневной деятельностью.
Сколько времени займет процедура измерения уровня гормона роста?
Процедура часто занимает не менее трех часов.
Будет ли это больно?
Может быть незначительный дискомфорт, когда игла вводится в кожу и проводятся вливания препаратов. Врач будет наблюдать за толерантностью к инсулину, поскольку избыток инсулина может привести к понижению уровня сахара в крови.
Результаты измерения уровня гормона роста
Доктор сообщит вам результаты тестов. Возможно, потребуется дальнейшее обследование или лечение.
Связь с врачом после измерения уровня гормона роста
После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:
- Симптомы инфекции, включая лихорадку и озноб;
- Сильное покраснение, боль или выделения из места введения иглы и вливания препаратов.
