Описание гипоксически-ишемической энцефалопатии
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) — состояние, при котором мозг не получает достаточное количество кислорода.
ГИЭ может быть смертельной. Клетки мозга начинают отмирать всего через пять минут после прекращения поступления к ним кислорода. Болезнь также может вызвать долговременные осложнения, в том числе проблемы умственного развития, судороги и церебральный паралич.
Причины гипоксически-ишемической энцефалопатии
Есть множество причин ГИЭ. Любая травма и много различных заболеваний могут привести к недостаточному поступлению кислорода в мозг. Некоторые общие причины гипоксии:
- Нарушение дыхания;
- Блокировка или разрыв кровеносных сосудов;
- Воздействие окиси углерода или отравление цианидами;
- Передозировка наркотиков;
- Утопление;
- Недостаток кислорода из-за вдыхания дыма;
- Чрезвычайно низкое кровяное давление;
- Удушение;
- Остановка сердца;
- Отравление угарным газом;
- Нахождение на больших высотах;
- Удушье;
- Сжатие или повреждение трахеи;
- Осложнения после общего наркоза;
- Заболевания, вызывающие паралич дыхательных органов и мышц, такие как миастения и синдром Гийена-Барре.
Факторы риска гипоксически-ишемической энцефалопатии
Любая травма, осложнения или заболевания, которые снижают приток крови и поступление кислорода к мозгу являются фактором риска для ГИЭ.
Симптомы гипоксически-ишемической энцефалопатии
Симптомы включают в себя:
- Легкие случаи гипоксии:
- Сложность концентрации внимания;
- Проблемы со зрением;
- Плохая координация;
- Интенсивные эмоции;
- Сильная сонливость.
- Тяжелые случаи гипоксии:
- Судороги;
- Потеря сознания;
- Синий цвет кожи или губ;
- Затрудненное дыхание.
Диагностика гипоксически-ишемической энцефалопатии
Врач выполнит медицинский осмотр. Как правило, история заболевания является наиболее важным фактором при постановке диагноза.
Тесты могут включать в себя следующее:
- Анализы крови;
- Снимки внутренних органов и структыр организма. Для этих целей может применяться:
- Компьютерная томография;
- МРТ;
- Эхокардиограмма;
- УЗИ;
- Проверяется деятельность сердца и мозга. Для этого используются:
- Электрокардиограмма;
- Электроэнцефалограмма;
- Метод вызванных потенциалов.
Лечение гипоксически-ишемической энцефалопатии
Лечение зависит от причины возникновения гипоксически-ишемической энцефалопатии, а также от тяжести повреждения мозга. Лечение включает:
- Если функционирование мозга прекратилось, но повреждения еще не обширные, применяются методы лечения для поддержания жизни;
- Механическая вентиляция легких — может быть использована, если пострадавший не может дышать без посторонней помощи;
- Лечение сердечно-сосудистой системы — для поддержания функции сердца и давления крови предоставляются соответствующие лекарства;
- Чтобы контролировать приступы, могут быть назначены противосудорожные препараты или общая анестезия;
- Охлаждение — гипоксическое повреждение мозга часто вызывается высокой температурой. Для снижения температуры тела могут быть применены различные средства охлаждения;
- Гипербарическое лечение кислородом — метод лечения применяется в случаях отравления угарным газом.
Профилактика гипоксически-ишемической энцефалопатии
В большинстве случаев, ГИЭ появляется внезапно и не может быть предотвращена. Чтобы предотвратить значительное или долгосрочное повреждение головного мозга после прекращения поступления к нему кислорода, пострадавшему как можно скорее выполняется СЛР.