Гипервентиляция легких, интенсивное дыхание: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Hyperventilation; Rapid deep breathing; Breathing — rapid and deep; Overbreathing; Fast deep breathing; Respiratory rate — rapid and deep; Hyperventilation syndrome; Panic attack — hyperventilation; Anxiety — hyperventilation

Гипервентиляция — это внезапное, чрезмерное и быстрое дыхание, которое вызывает слишком быструю потерю углекислого газа (CO2). Это приводит к дисбалансу рН крови, в результате чего она становится слишком щелочной. Это состояние также называют гипокапнией или алкалозом. Гипервентиляция может быть вызвана некоторыми заболеваниями, физическим стрессом, внезапным эмоциональным расстройством, приемом лекарственных препаратов, лекарств и заболеваний дыхательной системы. Это может произойти как изолированное событие, или оно может быть рецидивирующим и хроническим.

Вы вдыхаете кислород, а выдыхаете углекислый газ. Чрезмерное дыхание создает низкий уровень углекислого газа в крови. Это вызывает многие симптомы гипервентиляции.

Вы можете учащенно дышать по эмоциональной причине, например, во время панической атаки. Или это может быть связано с медицинской проблемой, такой как кровотечение или инфекция.

Лечащий врач определит причину гипервентиляции. Учащенное дыхание может требовать неотложной медицинской помощи, и вам необходимо пройти курс лечения, если только вы не сталкивались с этим раньше и врач не сказал вам, что вы можете вылечить его самостоятельно.

Если вы постоянно интенсивно вдыхаете воздух, у вас может быть медицинская проблема, называемая синдромом гипервентиляции.

Когда вы учащенно дышите, вы можете не осознавать, что дышите быстро и глубоко. Но вы, вероятно, будете чувствовать другие симптомы, в том числе:

• Чувство головокружения, слабости или неспособности ясно мыслить
• Чувство, как будто вы не можете отдышаться
• Боль в груди или быстрое и сильное сердцебиение
• Отрыжка или вздутие живота
• Сухость во рту
• Мышечные спазмы в руках и ногах
• Онемение и покалывание в руках или вокруг рта
• Проблемы со сном

Причины гипервентиляции

К эмоциональным причинам относятся:

• Беспокойство и нервозность
• Паническая атака
• Ситуации, когда внезапная, болезнь действует на психику (например, соматизированное расстройство)
• Стресс

К медицинским причинам относятся:

• Кровотечение
• Проблемы с сердцем, такие как сердечная недостаточность или сердечный приступ
• Прием некоторых лекарств (например, передозировка аспирина)
• Инфекция, такая как пневмония или сепсис
• Кетоацидоз и другие заболевания, вызывающие избыточную выработку кислоты в организме.
• Заболевания легких, такие как астма , ХОБЛ или легочная эмболия
• Беременность
• Сильная боль
• Стимулирующие лекарства

Домашний уход при гипервентиляции

Ваш врач осмотрит вас на наличие других причин интенсивного дыхания.

Если врач сказал, что гипервентиляция вызвана беспокойством, стрессом или паникой, есть шаги, которые вы можете предпринять дома. Вы, ваши друзья и члены семьи можете научиться методам предотвращения подобных атак и будущих атак.

Если у вас гипервентиляция, цель состоит в том, чтобы повысить уровень углекислого газа в крови. Это положит конец большинству ваших симптомов. Способы сделать это включают:

• Попросите друга или члена семьи успокоить ваше дыхание. Очень помогают такие слова, как «у тебя все хорошо», «у тебя нет сердечного приступа» и «ты не умрешь». Очень важно, чтобы человек оставался спокойным и говорил мягким, расслабленным тоном.
• Чтобы повысить уровень углекислого газа, научитесь дышать сжатыми губами . Это делается путем сморщивания губ, как будто вы задуваете свечу, а затем медленно выдыхаете через губы.

Если вам поставили диагноз тревоги или паники, обратитесь к специалисту в области психического здоровья, который поможет вам понять и вылечить ваше состояние.

• Изучите дыхательные упражнения, которые помогут вам расслабиться и дышать диафрагмой и животом, а не грудью.
• Практикуйте методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация или медитация.
• Регулярно занимайтесь спортом.

Если эти методы сами по себе не предотвращают интенсивное дыхание, врач может порекомендовать прием лекарств.

Когда обращаться к врачу при гипервентиляции

Обратитесь к своему врачу, если:

• У вас впервые учащенное дыхание. Возможно понадобиться вызвать неотложную медицинскую помощь,.
• Вы испытываете боль, лихорадку или кровотечение.
• Ваша гипервентиляция сохраняется или ухудшается даже при лечении.
• У вас также есть другие симптомы.

Чего ожидать при посещении врача

Врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.

Также будет проверено ваше дыхание. Если в это время вы дышите медленнее, врач может попытаться вызвать гипервентиляцию, сказав вам дышать определенным образом. Затем врач будет наблюдать за тем, как вы дышите, и проверять, какие мышцы вы используете для дыхания.

Тесты, которые могут быть назначены, включают:

• Анализы крови на содержание кислорода и углекислого газа в крови
• КТ грудной клетки
• ЭКГ для проверки сердца
• Сканирование вентиляции/перфузии легких для измерения дыхания и легочного кровообращения
• Рентген грудной клетки

Профилактика гипервентиляции

Гипервентиляцию можно предотвратить или свести к минимуму, справляясь со стрессом, уменьшая курение или употребление алкоголя, выявляя и избегая триггеров гипервентиляции и при необходимости обращаясь за медицинской помощью. Понимание того, как работает гипервентиляция, также может помочь людям научиться лучше распознавать симптомы и принимать меры для предотвращения дальнейших эпизодов.

Важно отметить, что гипервентиляция не всегда непроизвольна и может сознательно использоваться для уменьшения стресса и беспокойства. Однако его следует использовать только кратковременно и только должным образом обученными людьми, так как это может привести к другим проблемам со здоровьем. Люди, которые думают, что могут подвергаться риску гипервентиляции, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, как управлять своим состоянием.

Использованная литература и источники

Braithwaite SA, Wessel AL. Dyspnea. In: Walls RM, ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 21.

Schwartzstein RM, Adams L. Dyspnea. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 36.