Zuklopentyksol
Lorsque ATH:
N05AF05
Action pharmacologique.
Neuroleptiques, antipsychotique, sédation.
Demande.
Pills: schizophrénie (aiguë et chronique) и другие психотические расстройства, notamment с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, hostilité, agressivité; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, confusion.
Solution injectable: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, préoccupation, враждебностью или агрессией.
Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.
Contre-.
Hypersensibilité, intoxication alcoolique aiguë, ʙarʙituratami, opiacés, coma, нарушение функции кроветворной системы, phéochromocytome, grossesse, lactation.
Restrictions applicables.
Convulsions, une maladie hépatique évolutive, rein, maladies cardiovasculaires (incl. arythmie, hypotension sévère, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, incl. Maladie de Parkinson, prolaktinzavisimye tumeur.
Grossesse et allaitement.
Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, si l'effet de la thérapie l'emportent sur le risque potentiel pour le foetus (Expériences sur les animaux ont montré des effets embryotoxiques et tératogènes, Les études chez l'homme n'a été réalisée) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% dose, принимаемой матерью).
Effets secondaires.
A partir du système nerveux et des organes sensoriels: troubles extrapyramidaux (rigidité musculaire (24%), Hypo- ou akinésie (17%), tremblement (17%), dystonie (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; vertiges (17%); somnolence, ccomodation (10%); dans quelques cas-neirolepticeski Syndrome malin (hyperthermie, raideur musculaire, akinésie, вегетативные дисфункции, altération de la conscience jusqu'à coma); дискинезия поздняя и ранняя, convulsions épileptiformes provocation, anxiété, excitation, mal de tête, dépression, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.
Système cardio-vasculaire et le sang: tachycardie, hypotension orthostatique, troubles de la conduction, ≥1% — нарушения гемопоэза (par exemple,, agranulocytose), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.
A partir du système respiratoire: œdème laryngé, asthme, bronchopneumonie.
De l'appareil digestif: bouche sèche (23%), constipation, iléus paralytique, незначительные преходящие изменения печеночных проб, hépatite cholestatique, jaunisse.
Métabolisme: gain de poids, нарушения обмена глюкозы.
Avec le système génito-urinaire: rétention urinaire, troubles menstruels, troubles sexuels.
Pour la peau: éruption, эritema, démangeaisons.
Autre: syndrome pseudo-lupique, fatigue (en particulier au début du traitement), enflure du cerveau, усиление секреции слюнных и потовых желез, galactorrhée.
Coopération.
Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, alcool, глицина и др. Métoclopramide, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (lévodopa, bromocriptine, amantadin). Il affaiblit l'effet hypotenseur des guanethidine, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Propranolol, les antidépresseurs tricycliques, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (mutuellement), tandis que l'utilisation de médicaments lithium peut développer des symptômes neurotoxiques. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.
Dose excessive.
Symptômes: hypersomnie, altération de la conscience jusqu'à coma, convulsions, troubles extrapyramidaux, hypotension, choc, Hypo- ou hyperthermie.
Traitement: lavage gastrique, мониторинг жизненно важных показателей, un traitement symptomatique.
Не следует применять эпинефрин, tk. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.
Posologie et administration.
À l'intérieur, / M. Dose sélectionnée individuellement. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 mg / jour (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 mg/jour ou plus); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).
/ M (injection) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 mg; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 mg) nommé 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 mg) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).
Депо-форма — 200–400 мг (1-2 ML) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (mg) X 8 = депо-форма в/м 1 une fois par 2 Soleil.
Précautions.
Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. L'émergence de troubles extrapyramidaux nécessite une réduction de dose et de destination antiparkinsonien. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. Pendant le traitement exclut la consommation d'alcool. Ne doit pas être utilisé pendant les conducteurs de véhicules et des personnes, compétences se rapportent à la haute concentration d'attention.
Précautions.
Возможен ложноположительный результат теста на беременность.