Les tumeurs malignes du sein
Sarcome du sein
En outre grandular kyste proliferous dans la poitrine peut être d'autres types de sarcomes: angiosarkoma, stromale sarcome, liposarcome, lymphosarcome, etc..
Lobulaire Neinfiltriruyuschy (alvéolaire, acinaire, le carcinome in situ) cancer mammaire
Lorsque ponctuée de cytologie ou la suppression d'empreintes digitales de tumeur bénigne trouvé de grandes cellules atypiques avec grande lumière de forme ronde ou le noyau et le cytoplasme modérément hyperchromatique générale. Les cellules sont disposées séparément et en petits groupes.
Cancer du sein intraduct Neinfiltriruyuschy
Cancer du vnutriprotokovыy Neinfilytriruyushtiy Elle est caractérisée par des cellules modérément polymorphes de taille moyenne avec un gros noyau hyperchromatiques. Les cellules sont situées séparément, clusters dans la forme de formations papillaires en violation de la polarité cellulaire.
Infiltrer le cancer du sein
Sur le plan histologique, il ya trois cancer infiltrant de grade.
Инфильтрирующий рак je степени злокачественности
Infiltrer grade I dans le cancer la plupart des cas est l'adénocarcinome.
Tumeur microscopique ponctuée caractérisé par une cellules rondes relativement similaires principalement de taille moyenne à grande, excentré noyaux hyperchromatiques. Le cytoplasme des cellules avec un grain fin ou gros granules, ressemblent à ceux dans les cellules apocrines. Les cellules sont situées séparément, grands groupes, ainsi que des groupes dans un zhelezistopodobnyh et structures papillaires.
Cancer infiltrant du degré II de malignité
Les cellules dans les préparations cytologiques varient en taille, polymorphe, avec grande hyperchromatique, noyaux souvent vésiculaires, contenant de grandes nucléoles. Le cytoplasme des cellules est relativement large, inhomogène, souvent avec des signes d'activité sécrétoire, pas toujours clairement bords profilées.
Lorsque le cancer fibreuse (scirrhoma) dans les préparations cytologiques sont détectés cellules tumorales avec petits gros noyau hyperchromatique sans nucléoles et une jante étroite des basophiles. Signes de sécrétion absente. Les cellules sont situées séparément, sous la forme de petits groupes, et les restes de tissus.
Cancer infiltrant grade III
Dans les préparations cytologiques se trouvent les cellules présentant des signes distincts de malignité. La taille et la forme des cellules sont différents, il ya souvent de grandes cellules géantes et même avec grande lumière ou hyperchromatique, des noyaux de forme irrégulière, contenant un nombre important de grandes nucléoles. Il peut y avoir deux- et multi-cellulaire. Beaucoup de cellules à l'état pathologique de la mitose. Le cytoplasme des cellules de différentes largeurs, souvent abondante, homogène ou à grain fin.
Les cellules sont situées séparément, groupes, groupes, parfois sous la forme syncytia et symplaste.
Dans les cas de cancer infiltrant du sein tous les élèves marqué lymphoïde- tion et de la cellule de plasma infiltration, plus prononcée dans le cancer de grade III.
Types histologiques spéciales de cancer du sein
Cancer médullaire du sein
Grattage ponctuées et abondante, gravures tumeur juteuse. Image cytologique monomorphique. Cellules épithéliales dominés polymorphes atypiques de forme ronde avec un noyau rond, situé au centre ou excentrée. Noyaux ou la chromatine amende tyazhisty, uniforme.
noyaux de hyperchromie ne sont pas exprimés, petits nucléoles, simple ou multiple. Le cytoplasme des cellules épithéliales a la forme d'une jante étroite avec des contours irréguliers. Aménagé dans des cellules d'isolement, mais densément, structures multicellulaires ne forment pas. Il ya des amas de cellules empilées au hasard, De nombreuses cellules en mitose, macrophages isolés, fibroblastes, fibrocytes, lymphocytes.
Un grand nombre de lymphocytes est observée dans les tumeurs avec stroma lymphoïde, caractérisé par un pronostic plus favorable. Cependant, lorsque l'aiguille de ponction peut obtenir au ganglion lymphatique, Dans ce cas, les lymphocytes dans la préparation ne sont pas liées à une tumeur.
Cancer papillaire du sein
sanioserous de tumeur Punctate, avec de petites taches de gris. Dans le contexte de la masse sans structure, des fragments des noyaux et cytoplasme de cellules détruites, y compris les macrophages, gistiocitov, les neutrophiles et les lymphocytes ont révélé des cellules anormales monomorphes (mince, moyenne, occasionnellement grande) avec des noyaux polymorphes intensément colorées, ayant des contours irréguliers. Les nucléoles ne sont pas visibles. Le cytoplasme de bazofylna. Les cellules sont situées principalement sous la forme de complexes papillaire, souvent avec une forme bizarre, et fragmentaire. Les cellules, séparément et situé à la périphérie des complexes, dégénérescence graisseuse prononcée et vacuolisation.
Le cancer du sein Slime
Matériel tumoral aspiration et raclage de la nature muqueuse. L'examen microscopique sur fond de blednookrashennyh (par Pappenheim) de couleur bleu-gris des masses muqueuses détecté structure homogène, atypique petite, cellules épithéliales moyennes et grandes avec excentré, surtout haricots et du Croissant-forme, noyau et le cytoplasme abondant. Ces cellules ressemblent épithélium proliférant.
Ils sont intensément colorées, la limite entre le noyau et le cytoplasme, ils ont souvent lubrifié. Limites floues entre les cellules. Les cellules anormales sont disposées de manière isolée, en petites grappes et les groupes zhelezistopodobnyh. Dans un petit nombre de cellules anormales de bas grade sont trouvés, lymphocytes, arrache parfois de capillaires.
Le cancer du sein de la cellule de Slime chevalière
Grattage et ponctuée, généralement, caractère muqueuse. L'examen microscopique sur le fond des masses muqueuses (Parfois, il n'y a pas de mucus) cellules anormales sont détectées homogène de grande et moyenne taille, forme ronde. Excentrique noyau haricots, formes ovales ou circulaires sont parfois concavité, hyperchrome peint.
Le cytoplasme est très étendue, Pâle, basophiles, peinte inégalement, ses frontières sont souvent floue. La couche extérieure du cytoplasme briquet, imperceptiblement fusionne avec le fond de la drogue. Dominé cellules en bague chevalière atypiques avec un noyau, décalée vers la périphérie, et une vaste cytoplasme incolore, vacuole remplie. Les cellules en bague à chaton, mucus, parfois vous pouvez trouver le rejet du cytoplasme. Signet cellules annulaires sont disposées séparément et les clusters, souvent sous la forme de brins.
Cancer Paget
raclures de recherche exposée, Extrait de la surface du mamelon du sein de la peau ekzemopodobnoizmenennoy, représentant un flocon ou de plaque bouts de tissu dryish. Parfois enquête ponctuée de zones compactées du mamelon ou de l'aréole, gravures érodés ou la surface de l'ulcère de l'écoulement du mamelon et du mamelon, qui apparaissent à une distribution significative de la tumeur profonde dans la prostate.
Punctate, généralement, nature sanglante, morceaux de tissu grisâtre, et mettre en évidence les différents: séreux, repérage, purulent.
L'examen microscopique sur fond de granulocytes neutrophiles, lymphocytes, les plasmocytes, gistiocitov, macrophages, polyblasts, fibroblastes, fibrocytes et bien détritus (une inflammation concomitante), ainsi que les cellules de l'épithélium malpighien avec des noyaux agrandis détectés lumière du même type de grandes et très grandes cellules squameuses atypiques arrondi irrégulièrement, ovale, forme polygonale avec des marges claires.
Noyaux grandes, brillant, ronde ou ovale, située dans les cellules de la centrale ou excentrée. Chromatine ponctuée, uniformement repartie. Dans la plupart des noyaux 3.2 disponibles nucléole hypertrophié. Le cytoplasme est modérément exprimé ou abondante, lumière, Pâle, basophiles, au grain fin. Souvent autour du noyau il est peint de manière plus intensive, que les cellules à la périphérie. Contours ondulés cytoplasme, souvent peu clairs. Effets Parfois, on observe des dystrophie (adipeux, vacuolaire). Les cellules sont disposés séparément et petits lits.
Le carcinome épidermoïde du sein
La décharge des ponctuations tumorales mamelon et du sein, la nature souvent sanglante avec de minuscules bouts de tissu, Ils peuvent être identifiés éléments de carcinome épidermoïde des trois degrés de maturité (hautement différenciée, modérément différencié et peu différencié). Cellules malpighiennes atypiques de cancer du sein ne diffèrent pas de celles des cancers à cellules squameuses des autres sites.
Pour la détection d'un carcinome à cellules squameuses et de déterminer l'étendue de sa différenciation est essentiel de commencer avec des préparations de microscopie indigènes, qui est facile à diagnostiquer cellules anormales dans l'opacité actinique cytoplasme dense nacré (dans les préparations colorées par Pappenheim strate cytoplasme intensément- de couleur bleue). Un degré élevé de différenciation des cellules squameuses de carcinome spectacle cellules atypiques actiniques et la présence de groupes spécifiques de cellules sous la forme de tiges, cancer "perles" (ampoules). Dans le cancer modérément différencié polymorphisme prononcé de cellules, actinique pas été observée dans toutes les cellules atypiques, ils sont souvent placés dans un tas de bouts de cellules tumorales distinctes tissu. Lorsque le cancer peu différencié manquant actinique.
Pour le carcinome spinocellulaire est souvent caractérisée par des modifications dégénératives marquées (vacuolisation, dégénérescence graisseuse, désintégration des cellules). Souvent, le fond de la préparation des éléments constitutifs du sang (érythrocytes, granulocytes neutrophiles, lymphocytes), et des cellules stromales (gistiocitы, fibrocytes, fibroblastes etc.), bien détritus.
cancer du sein Apocrine
carcinome apocrine se rapporte à des tumeurs hautement malignes avec une faible différenciation des cellules du parenchyme, conserver la capacité de apokrinizatsii, au cours de laquelle il est relativement facile à reconnaître. Les sécrétions ou ponctuations du sein sur le fond de la masse sans structure granuleuse de la décomposition des cellules atypiques sont trouvés, brillant, grandes cellules épithéliales rondes, forme prismatique ou cubique.
Les noyaux de différentes tailles, principalement ronde ou polymorphe, avec glybchatym chromatine grossière, situé de façon excentrée dans la cellule, et d'occuper une grande partie de celui-ci. Ils contiennent des nucléoles hypertrophiés polymorphe. Cytoplasme abondant, lumière, anisochromatic, avec la lumière bleue, sirenevato zones grises et roses, Il contient des granules azurophiles, sont inégalement réparties dans le cytoplasme, ou recueillis dans la partie apicale. Peuvent être des cellules sans granules. Les limites de cellules floues, fusionner souvent avec le fond de la drogue. Il ya des cellules de la partie apicale du cytoplasme rejette.
Tumeur du sein métastatique
La glande mammaire est souvent une grande variété de tumeurs métastases, cytogramme qui diffèrent peu de cytogrammes tumeurs mammaires primaires. L'origine des métastases peut être réglé dans les cas, Lorsque la maladie métastatique (pigmentnaya mélanome, cancer primitif du foie, cancer du rein, Seminome, bien différencié cancer de la thyroïde et d'autres.) maintient l'activité sécrétoire ou d'autres signes, ce qui lui permet de différencier.
Si les tumeurs métastatiques accompagnés par des processus inflammatoires ou glande mammaire hyperplasiques, le diagnostic cytologique est beaucoup plus compliqué, car il ya un grand nombre de formulations éléments inflammation et des cellules anormales mammaire prolifération des cellules épithéliales dans un état, métaplasie et la dystrophie, qui est pas toujours facile de différencier les cellules cancéreuses.