Heart Valve Replacement
Description de remplacement de valve cardiaque
Ceci est une intervention chirurgicale pour remplacer les valves cardiaques endommagés. Les quatre valves cardiaques, qui ouvrent et bien fermé, permettre au sang de circuler d'une chambre du cœur en autre. Les vannes permettent l'écoulement de sang à travers le coeur dans les gros vaisseaux sanguins. Les vannes fonctionnent de manière, que le sang puisse circuler uniquement dans une direction, lorsque le cœur se contracte. Habituellement, remplacement nécessite seulement une vanne. Mais parfois besoin d'être remplacé plusieurs vannes. Nouvelles vannes cardiaques peuvent être:
- Mécanicien (Métal et plastique), tel que la soupape de St. Jude (Hôpital St. Valve. Jude);
- Fabriqué en tissu, la plupart des porcs (valve porcine) ou de vache (bovins de Valve), mais ils peuvent également être prises à partir d'un donneur humain, ou même fait de ses propres tissus du patient.
Causes de remplacement de valve cardiaque
La procédure est réalisée pour restaurer la soupape, qui ne fonctionne pas correctement en raison:
- Les malformations congénitales de la valve;
- Fiancés, valve rigide, qui empêche la libre circulation du sang;
- Non bien, Soupape de commande, permettant au sang de circuler dans le côté opposé du coeur;
- Les infections des valves cardiaques.
Les complications possibles de remplacement de valve cardiaque
Si vous envisagez de remplacer une valve cardiaque, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Infection;
- La formation de caillots de sang autour de la soupape, ce qui peut causer un accident vasculaire cérébral, maladie du rein ou des dommages aux membres;
- La nouvelle vanne ne fonctionne pas correctement;
- Saignement;
- Problèmes, associée à l'anesthésie;
- Décès.
Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:
- Fumeur;
- Préexistante maladie cardiaque ou pulmonaire;
- Âge avancé;
- Maladie récente ou à long terme;
- Coup;
- Infection récente.
Comment est le remplacement d'une valvule cardiaque?
Préparation de la procédure
Dr nommer le passage de certains ou de tous les tests, par exemple,:
- Échocardiogramme – taille, la forme et le mouvement du cœur sont étudiées à l'aide des ondes sonores;
- Roentgen – les rayons X utilisés, pour prendre une photo de structures à l'intérieur du corps;
- Électrocardiogramme – test, qui détecte l'activité cardiaque par mesure d'un courant électrique à travers le muscle cardiaque;
- Cathétérisme cardiaque – dans le cœur par une artère (habituellement sur les jambes) cathéter, pour détecter les problèmes cardiaques, et son approvisionnement en sang. La procédure peut également repérer la vanne problématique.
Dans la perspective de la procédure:
- Si vous deviez arrêter le médicament avant la procédure, demandez à votre médecin, lorsque vous pouvez les utiliser pour recommencer. Médicaments, la réception de laquelle vous voulez suspendre, Ils comprennent:
- Les médicaments anti-inflammatoires (par exemple,, aspirine);
- Anticoagulants, tel que le clopidogrel ou de la warfarine;
- Régulièrement soin de vos dents;
- Nous devons organiser un voyage pour l'exploitation et à la maison de l'hôpital;
- Organiser les soins à domicile après la chirurgie;
- La veille de l'opération peut manger un repas léger. Ne pas manger ni boire après minuit.
Anesthésie
Utilisé anesthésie générale, qui bloque toute la douleur et soutenir le patient pendant la chirurgie dans le sommeil.
Procédure de remplacement de valvule cardiaque
Le docteur coupe la peau et sternum. cavité thoracique est ouverte. Сердце будет подключено к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Ce dispositif assure la fonction du cœur et des poumons pendant la chirurgie. Ensuite, le médecin va arrêter le coeur, ensuite il coupe et enlève la valve endommagée. La nouvelle vanne sera cousu en place ancienne. Le médecin examinera, Assurer, la soupape ouvre et ferme correctement.
L'incision est suturée, et le cœur est redémarré. Quand le cœur commence à fonctionner normalement, médecin sera en mesure de désactiver le patient de circulation extracorporelle. Le coffre est fermé, et le cuir cousu shvami éveillé.
Immédiatement après le traitement
L'état de santé sera soutenu et surveillé de près aux soins intensifs (ORIT) avec les appareils suivants:
- Heart Monitor;
- Tuba (jusqu'à ce que le patient est capable de respirer par eux-mêmes);
- tube de drainage dans la poitrine, pour éliminer le liquide accumulé dans l'os de la poitrine;
- Le cathéter dans une artère sur le bras ou la jambe, tension artérielle;
- Tube par le nez dans l'estomac, à libérer l'abdomen de l'accumulation de fluides et de gaz;
- La vessie cathéter.
Combien de temps durera le remplacement d'une valve cardiaque?
3-5 heures (quel, que les vannes doivent être remplacées).
Heart Valve Replacement – Est-ce douloureux?
Vous aurez la douleur lors de la récupération. Le médecin vous donnera des médicaments contre la douleur.
Le séjour moyen à l'hôpital
Cette procédure est effectuée dans un hôpital. Habituellement, la durée de séjour des 2-5 jours. Le premier jour est effectuée dans une unité de soins intensifs. Le médecin peut prolonger le séjour, Si il ya des complications.
Soin après le remplacement de valve cardiaque
Soins dans un hôpital
Lors de la récupération, l'hôpital peut être conseillé:
- Respirez profondément et la toux 10-20 chaque fois heures, pour aider les poumons et les effacer;
- Marchez avec l'assistance. Vous pouvez commencer à marcher à travers 2-3 jour après la chirurgie;
- Prenez des anticoagulants, pour empêcher l'apparition de caillots sanguins autour de la soupape. Si la vanne a été installée à partir du tissu, amincissement est nécessaire de prendre un peu de temps. Si vous avez une valve mécanique, vous devez prendre des médicaments pour le reste de la vie.
Soins À Domicile
Lorsque vous rentrez chez vous, Suivez ces étapes:, pour assurer la reprise normale:
- Revenez lentement à l'alimentation quotidienne;
- Travailler avec un thérapeute physique;
- Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau;
- Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.
L'incision dans la poitrine vivra 4-6 semaines. Après la restauration, vous pouvez retourner à des activités quotidiennes normales.
Contactez votre médecin après le remplacement de valve cardiaque
Après retour à la maison, vous avez besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement ou décharger à partir du site d'incision;
- Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
- La douleur et l'enflure, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
- Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
- Crachats de sang;
- Cardiopalmus;
- Maux de tête soudains ou sensation de faiblesse;
- Problèmes de vision ou de la parole;
- Engourdissement ou une faiblesse d'un côté du corps;
- Incapacité d'uriner;
- Douleur, incendie, miction fréquente ou saignement persistant dans l'urine;
- Douleur et / ou gonflement des jambes, mollets et les pieds.