Ulcères sur les jambes dues au diabète
Ulcère diabétique du pied
Qu'est-ce que les ulcères de jambe dans le diabète?
Ulcères – cicatrisation lente des plaies sur la peau. Ulcères du pied diabétique se produisent chez les personnes atteintes de diabète 1 et 2 type. Dans 15% Les personnes diabétiques sont à risque accru d'ulcères du pied. Ulcères diabétiques se produisent habituellement dans les pieds.
Ulcères sur les jambes dues au diabète – les causes
Le diabète peut endommager les nerfs dans les jambes et les pieds. Cela peut réduire la sensibilité à la douleur et des cloques sur ces sites. Si le temps ne remarque pas une blessure à la jambe, Elle peut augmenter en taille et s’infectent.
Le diabète peut aussi causer des problèmes de circulation sanguine. Mauvaise circulation sanguine le rend ulcères de guérison difficiles.
Ulcère, généralement, cause:
- Traumatismes répétés ou de pression sur le pied;
- Coup de couteau à la jambe;
- Objets dans la chaussure, qui peut conduire à des dommages de la peau (par exemple,, petite pierre).
Les facteurs de risque pour les ulcères du pied chez les diabétiques
Facteurs, qui peut augmenter le risque d'ulcères de jambe dans le diabète inclure:
- Neuropathie (engourdissement, picotement ou une sensation de brûlure dans les jambes);
- Une maladie vasculaire périphérique (mauvaise circulation sanguine dans les jambes);
- Chaussures inconfortables;
- Cyllosis;
- Diabète plus 10 années;
- Un mauvais contrôle du diabète (HbA1c> 9%);
- Marcher pieds nus;
- Fumeur.
Ulcères sur les jambes dues au diabète – symptômes
Dites à votre médecin, si vous avez l'un des symptômes:
- Sores, plaies ou des cloques sur le pied ou de la jambe;
- Douleur;
- Difficulté à marcher;
- Changer la couleur des jambes: noir, bleu ou rouge;
- Fièvre, érythème, enflure, ou d'autres signes d'infection.
Diagnostic des ulcères du pied chez les diabétiques
Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Les tests peuvent inclure les éléments suivants:
- blessures de culture d'isolement, à déterminer le type d'infection;
- Roentgen – déterminer, Y at-il des signes d'infection dans l'os (ostéomyélite);
- CT ou IRM – pour trouver une cavité avec du pus (abcès) ou rechercher une infection osseuse;
- Indice pression artérielle systolique cheville-bras (LPI);
- Doppler ou d'examen angiographique de la circulation sanguine dans les jambes;
- Détermination du glucose et de l'hémoglobine glyquée (HbA1c);
- Hémogramme, déterminer, l'existence d'une infection – Blanc de haute nombre de cellules de sang peuvent indiquer une infection.
Ulcères sur les jambes dues au diabète – traitement
Le traitement de début antérieure des ulcères du pied diabétique, meilleur est le résultat. Les options de traitement sont les suivantes:
Soins des plaies
De bons soins de la plaie peut aider à guérir les ulcères et prévenir l'infection. Suivez les instructions de votre médecin pour les soins de l'ulcère. Nettoyez régulièrement la plaie. Souvent changer le bandage, pour prévenir l'infection.
Réduction de la charge sur les pieds
Une pression constante sur l'ulcère peut compliquer la guérison. Le médecin peut vous demander de prendre le poids de la surface de l'ulcère. Vous pouvez être donné des chaussures spéciales,qui permettra d'éliminer la pression sur les jambes, mais laisser aller.
Le contrôle de la glycémie
L'infection de l'ulcère peut augmenter les niveaux de sucre dans le sang. Une glycémie élevée peut réduire la capacité de l'organisme à combattre l'infection et la cicatrisation des plaies difficiles.
Contrôle de la glycémie vous aidera à combattre les infections et accélérer la guérison des ulcères. Parfois, il faudra des injections d'insuline, pour provoquer la glycémie à la normale.
Se débarrasser des mauvaises habitudes
Si vous fumez, lancer. Fumer peut nuire à la cicatrisation des plaies.
Skingraft
Certains grands ulcères de la peau peuvent ne pas guérir un temps assez long. Vous devrez peut-greffes de peau, pour fermer la plaie. A ces fins, peuvent être utilisées, ou une greffe de peau humaine artificielle matériau.
Médicament
Si l'ulcère est infecté, votre médecin peut recommander la prise d'antibiotiques. Peut Être, vous devez prendre des médicaments pour 4-6 semaines.
En outre, le médecin peut recommander des médicaments, qui doit être appliqué directement sur l'ulcère. Ces médicaments aident à accélérer la guérison.
L'opération pour traiter les ulcères dans le diabète
Le tissu mort peut accumuler dans et autour de la plaie et de ralentir ou empêcher la guérison. Vous pouvez avoir besoin de chirurgie pour enlever les tissus morts et les blessures de nettoyage. Ceci est appelé débridement.
Il peut également être nécessaire de contourner le vaisseau sanguin, pour améliorer la circulation sanguine dans les pieds. Cette procédure utilise des vaisseaux sanguins sains, pour contourner les zones touchées. Amélioration du flux sanguin aide à guérir les plaies.
Parfois, l'infection se propage ou incurable. Dans les cas extrêmes amputation peut être nécessaire – enlèvement d'une partie du corps, pour arrêter la propagation de l'infection.
D'autres traitements pour les ulcères du pied chez les diabétiques
L'oxygénothérapie hyperbare peut aider à accélérer la cicatrisation des ulcères. Le patient est placé dans la chambre avec de l'oxygène pur, qui permet d'augmenter son niveau de sang et accélérer la guérison.
Une autre variante, aider à accélérer la méthode de guérison utilise la thérapie à vide. À ces fins, un dispositif de vide spéciale et bandes, qui crée une pression négative sur la plaie et accélérer la guérison.
Si vous êtes diagnostiqué avec ulcère du pied du diabète, Suivez les instructions de votre médecin.
Prévention des ulcères du pied chez les diabétiques
Pour réduire la probabilité des ulcères du pied chez les diabétiques:
- Daily MY Noggin. Séchez-les complètement, en particulier entre les orteils, avant de mettre des chaussures et des chaussettes;
- Ne portez pas de jambes serrés chaussettes et bas;
- Vous pouvez utiliser la vaseline ou de lotion, pour hydrater la peau sèche des pieds. Ne pas appliquer la lotion entre les orteils. Humidité supplémentaire peut promouvoir la croissance des bactéries;
- Inspectez pieds tous les jours. Regardez pour les plaies et les ulcères, vous ne pouvez pas sentir. Utilisez un miroir ou l'assistance d'une autre personne, Pour voir toutes les sections des jambes;
- Le médecin doit examiner les pieds et vérifier leur sensibilité au moins une fois par an. Si vous trouvez un ulcère à la jambe, consulter immédiatement un médecin;
- Les personnes atteintes de diabète peuvent être les ongles cassants, qui sont difficiles à couper. Vous pouvez visiter le podologue, pour couper délicatement vos ongles;
- Portez des chaussures confortables, ne causant pas de pression sur les pieds;
- Arrêter de fumer;
- Parlez à votre médecin au sujet de l'exercice. L'exercice quotidien peut aider à améliorer la circulation sanguine et réduire les niveaux de sucre dans le sang;
- Callosités peuvent augmenter la pression sur le pied et conduire à une ulcération. Demandez au médecin pour éliminer les callosités sur le pied, à réduire le risque d'ulcères du pied;
- Demandez au médecin, si d'utiliser un thermomètre infrarouge spéciale, ce qui permettra de mesurer la température des pieds;
- Gestion du diabète peut aider à réduire le risque d'ulcères.
Ulcères, qui ne guérissent pas, ou frappé par une infection grave peut conduire à l'amputation du pied. Sur 80% amputations de jambe sont dus à des ulcères du pied chez les diabétiques.