Cardiopathie congénitale Tétralogie de Fallot – les causes, symptômes, diagnostic, traitement de la tétralogie de Fallot

Tétralogie de Fallot (TOF)

Qu'est-ce que la tétralogie de Fallot?

Tétrada Fallo (TF) Il est une combinaison de quatre malformations cardiaques. La maladie est présente à la naissance. En présence de la tétralogie de Fallot se détériore la circulation sanguine et l'entretien des tissus de l'organisme avec de l'oxygène.

Quatre défaut, composantes de la tétralogie de Fallot:

• Communication interventriculaire (VSD) – un trou dans la paroi du coeur, qui divise les deux chambres inférieures;
• Dekstrapozitsiya aorte – aorte, qui est la plus grande artère du corps, Il va du ventricule gauche, mais aussi couvre ou de sortir du ventricule droit partiellement;
• Sténose de l'artère pulmonaire – restriction de la valve cardiaque, réguler l'écoulement de sang du cœur vers les poumons;
• Hypertrophie ventriculaire droite – considérablement augmenté la taille du muscle sur le côté droit du cœur.

VSD et de l'aorte dekstrapozitsiya peuvent réduire la quantité d'oxygène dans le sang et les tissus. Sténose de l'artère pulmonaire et l'hypertrophie ventriculaire droite peut gêner la circulation du sang vers les poumons, il permet également de réduire la quantité d'oxygène dans le sang.

Tétralogie Fallot des causes

Le cœur du bébé se développe dans les tout premiers stades de la grossesse. L'émergence de la tétralogie de Fallot a causé des anomalies au cours de cette période de développement. On ne sait pas, Pourquoi y at-il de ces anomalies. Attendu, certains d'entre eux peuvent être liés à des gènes, la nutrition maternelle et l'exposition aux infections. Cependant, pour la plupart des cas de tétralogie de Fallot cause de l'inconnu.

Les facteurs de risque pour l'apparition de la tétralogie de Fallot chez l'enfant

Facteurs, qui peut augmenter le risque d'inclure TF:

• Antécédents familiaux;
• Utilisation de la mère de l'acide rétinoïque;
• Maternelle fluconazole de drogue;
• L'abus d'alcool;
• La rubéole chez la mère;
• Grossesse chez les personnes âgées 40 années;
• Le diabète chez la mère.

Certaines personnes atteintes de la tétralogie de Fallot ont aussi une maladie génétique, qui peuvent comprendre le syndrome de Down , Syndrome de CHARGE, et l'Association VACTERL.

Tétralogie de Fallot Symptômes

Dans la plupart des patients, les symptômes apparaissent dans les premières semaines de la vie. Chez les enfants présentant des symptômes légers de HF peut apparaître beaucoup plus tard. La maladie ne peut pas être diagnostiquée avant, est un nourrisson ou un enfant ne devient pas plus active. L'activité physique provoque une grande pression sur le coeur, quoi, à son tour, Elle provoque des symptômes.

Les symptômes peuvent inclure la tétralogie de Fallot:

• La couleur bleue de la peau et des lèvres, provoqué par de faibles niveaux d'oxygène dans le sang;
• L'essoufflement et la respiration rapide, provoqué par de faibles niveaux d'oxygène dans le sang;
• Chez les enfants plus âgés peuvent éprouver de l'essoufflement et des évanouissements pendant l'exercice;
• Doigts épaississants.

Dans les cas graves, il peut être une forte aggravation des symptômes, dans ce cas, lorsque le niveau d'oxygène dans le sang diminue fortement. Les symptômes comprennent:

• Il est la couleur bleue des lèvres et la peau (cyanose);
• L'enfant a le souffle court, et il devient irritable;
• L'enfant devient léthargique ou inconscient, Si la teneur en oxygène continue à diminuer;
• Les enfants plus âgés peuvent accroupir, serrant ses genoux contre sa poitrine, pour faire face à la suffocation.

Diagnostic de la tétralogie de Fallot

Le diagnostic de la tétralogie de Fallot est souvent faite peu après la naissance. Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux de la mère de l'enfant, et effectuer un examen physique.

Le médecin peut commencer une enquête basée sur les symptômes de l'enfant. Nouveau-nés dont la couleur bleue de la peau (cyanose) fourni de l'oxygène supplémentaire. Si l'oxygène ne supprime pas les symptômes, Il peut soupçonner la présence d'une maladie cardiaque. Si la couleur de la peau est normale, Il a mené une enquête pour trouver un souffle cardiaque.

Pour prendre des photos des structures internes de l'enfant, les méthodes suivantes:

• Radiographie pulmonaire;
• Échocardiogramme.

Les problèmes cardiaques peuvent également être détectées par cathétérisme cardiaque.

Traitement Tétralogie de Fallot

Pour soulager les symptômes de la tétralogie de Fallot prescripteurs. Ils aident aussi à prévenir les complications.

Les malformations cardiaques sont traités par la chirurgie. Les options chirurgicales comprennent:

Temporaire (palliatif) une intervention chirurgicale pour le traitement de la tétralogie de Fallot

Les nourrissons atteints d'une tétralogie de Fallot grave est contre en pleine opération à un âge précoce. Temps de fonctionnement va augmenter la quantité d'oxygène dans le sang, qui donnera le temps à l'enfant de grandir, devenir plus fort et le préparer pour l'opération.

Au cours du temps on effectue l'opération de la procédure de création d'une anastomose vasculaire – Sunta, dans lequel le sang est dirigé au-delà des zones à problèmes du cœur directement dans les poumons. Cela permettra d'accroître le flux sanguin vers les poumons, saturer avec de l'oxygène.

La chirurgie radicale pour le traitement de la tétralogie de Fallot

La plupart des enfants atteints de VSD est effectuée chirurgie à coeur ouvert dans les premières années de la vie. Les étapes procédurales comprennent:

• Fermeture des trous dans le coeur via “zaplatki”;
• L'amélioration de la circulation sanguine du cœur vers les poumons par l'intermédiaire de l'une ou plusieurs des méthodes suivantes::
• Enlèvement de tout ou partie d'un muscle cardiaque épaissi sur le côté droit du cœur;
• Réparation ou le remplacement de la vanne, permettant au sang de circuler librement du cœur vers les poumons;
• L'augmentation de la taille des vaisseaux sanguins, qui transportent le sang vers les poumons.

Dans certains cas, un shunt est établie entre le coeur et les vaisseaux sanguins, atteindre les poumons.

Dans la plupart des cas, l'opération est terminée avec succès. Pour certains patients, une autre intervention chirurgicale nécessaire. Après la chirurgie, le patient doit toujours être suivi à long terme, pour détecter les problèmes récurrents ou nouveaux.

Prévention de la tétralogie de Fallot

À ce jour, il n'y a pas de méthodes, permettant l'avance prévenir une tétralogie de Fallot enfant.