Effet de médicaments sur l'absorption des nutriments
Le traitement simultané avec des médicaments et de la nourriture peut entraîner une malabsorption des nutriments essentiels, eau- et des vitamines liposolubles, graisse, Macro- et trace, des electrolytes, etc.. Machinerie violations de ce processus variaient, mais une manifestation d'entre eux peut être directe, et indirectement, à savoir:
- lésions de la muqueuse épithélium de l'intestin grêle avec des changements morphologiques ultérieur dans;
- l'effet sur le système nerveux, endocrinien et le système cardiaque (changements dans la sécrétion, Education sosudov, la vitesse de circulation sanguine, La fonction motrice de l'intestin, membrane cellulaire et la perméabilité de la paroi vasculaire, etc ..);
- l'inhibition des enzymes digestives dans la muqueuse buccale et du tube digestif;
- chimique et physique (adsorption) les interactions médicamenteuses avec les composants alimentaires;
- influence sur le développement de la flore saprophyte, la production de certaines vitamines et autres physiologiquement active.
Malabsorption, et l'absorption des nutriments est directement proportionnelle à la dose et de la durée de médication. D'où l'importance du respect de l'individu prend régime de médicaments, évitant les excès et bien sûr à dose unique, interruption du traitement obligatoire. Un exemple classique d'une malabsorption des nutriments dans l'organisme est une malabsorption, t. c'est. malabsorption des graisses dans l'intestin, hydrates de carbone, protéine, vitamines, et des médicaments.
Ce trouble est plus fréquent pendant la chimiothérapie prolongée. Dysbactériose, causée par les antibiotiques, modifier la microflore intestinale avec Bacteroides de croissance accrues, clostridium, champignons pathogènes, qui diminuent l'activité des enzymes muqueuse, impliqués dans l'absorption de substances alimentaires et pharmaceutiques.
Malabsorption des nutriments dans le tube digestif sous l'influence de drogues | ||
Les médicaments | Effet appelé | Mécanismes de malabsorption |
| L'hydroxyde d'aluminium | L'inhibition de la prise alimentaire de phosphates, résultant en l'ostéomalacie, démence et l'anorexie. L'inhibition de l'absorption de la vitamine A, glande | Changements dans propriétés physiques et chimiques des drogues et des fonctions de l'appareil digestif. La formation d'un complexe insoluble avec antiacide de fer |
| Biguanidы (hypoglycémiants oraux synthétiques) | Malabsorption du glucose, a-ксилозы, vitamine B12, des acides aminés et des graisses | Augmentation des effets sur les tissus de l'insuline, modification du taux de phosphorylation oxydative dans les mitochondries |
| Le carbonate de calcium | La maladie cœliaque | |
| Contraceptifs | Violation de l'absorption et l'assimilation de l'acide folique | |
| Mannitol | Malabsorption du glucose; la maladie coeliaque | |
| Sulfate de néomycine | Réduction de la consommation de carotène, graisse, acides aminés, glande, vitamine B12, α-glucose et xylose, cholestérol, La vitamine K, monosaxaridov | Les effets toxiques directs sur la muqueuse intestinale, avec l'avènement de l'épaississement des villosités massue, infiltration lymphocytaire et plasmocytaire, étirement microvillosités. Les groupes amino de la néomycine peuvent se lier et faire précipiter les anions d'acides gras et de la bile |
| PAS | La maladie cœliaque (11-17 g / jour.), hypocholesterolemia, malabsorption de la vitamine B12, acide folique, a-ксилозы, glande | Vu la similitude de structure entre le PAS et l'acide folique conduit à un mécanisme d'inhibition compétitive de la pénétration de la vitamine B12 à travers l'épithélium intestinal dans le sang |
| Anticonvulsivants, barbituriques, neuroleptiques | Malabsorption et l'utilisation de l'acide folique, vitamine B12, a-ксилозы | |
| Glycosides cardiaques | La diminution de l'absorption de glucose | Violation de transport à travers la paroi intestinale |
| Laxatifs | Réduire l'apport de tous les nutriments, stéatorrhée modérée (La Perte De Graisse 9-15 g / jour.), La perte d'ions calcium, Potassium, l'inhibition de l'absorption du glucose | Moteur accrue et la fonction de sécrétion des intestins, digestion incomplète,l'accélération de l'apparition de mouvements de l'intestin |
| Sulfamides | La diminution de la synthèse de l'acide folique et la vitamine K | Oppression flore intestinale saprophytes |
| Triamterene | Malabsorption du folate | |
| Chloramphénicol | La réduction de la synthèse des protéines et le transport d'acides aminés inhibition | |
| Cholestyramine | Malabsorption de la vitamine B12, a-ксилозы, carotène, électrolytes, glande, sucre, La vitamine K, saignement, ostéomalacie | complexe non résorbable de l'éducation avec des acides biliaires, qui sont nécessaires pour le métabolisme de nombreux éléments nutritifs |
| Xolinomimetiki | Diarrhée | Hyperpéristaltisme, tonification du corps et le renforcement de la sécrétion intestinale dans le tractus gastro-intestinal |
| Cytostatiques (des antagonistes de l'acide folique) | Malabsorption de la vitamine B12, a-ксилозы, carotène; la maladie coeliaque | Le développement de l'œdème et l'infiltration de cellules rondes de villosités, inhibition du facteur intrinsèque (gastromukoproteina) |
laxatifs Groupe (les dérivés de l'anthracène, Huile de castor, izafenin, laxatifs salins et autres.) Il réduit l'absorption des nutriments par l'augmentation des fonctions motrices et sécrétoires de l'intestin, digestion incomplète des aliments et de la défécation accélération, viole le métabolisme de l'eau et de sel dans le corps. Pour la même raison, l'utilisation à long terme des diurétiques contre-, que, Outre, peut causer de telles lésions, comment alcalose, hypokaliémie, la malnutrition protéique.
Mannitol, le carbonate de calcium et d'autres médicaments peuvent déduire la graisse du corps en se liant à des acides gras. Mannitol viole l'absorption du glucose, eau, sels, triamtérène - acide folique. Agents nicotiniques limitent l'absorption des éléments nutritifs des aliments.
Les antibiotiques peuvent perturber le fonctionnement de l'appareil digestif, modifier la fréquence des selles, augmenter la quantité de nourriture non digérée et influencer ainsi l'absorption de substances. Alors, Le chloramphenicol inhibe les cellules intestinales dans la synthèse des protéines, nécessaire pour les produits alimentaires, compromet leur assimilation; la néomycine réduit l'absorption de carotène, acides aminés, graisse, glande, vitamines liposolubles, vitamines B12 et K, le glucose et le D-xylose, électrolytes.
Anticonvulsivants et des médicaments anticancéreux, barbituriques et des neuroleptiques, Comme antagonistes de l'acide folique, violer son absorption et l'utilisation, et l'utilisation à long terme d'échange de vitamine D violent; réduire l'absorption de la vitamine B12 et le D-xylose, et la chlorpromazine - viole le transport des acides aminés. Les agents anticholinergiques, contenant atropine, monosaccharides améliorer l'absorption en augmentant le temps de contact avec la muqueuse de glucides, en raison d'une diminution de la fonction de tonalité et le moteur de l'estomac et des intestins.
blocs de carbamazépine l'absorption de la biotine (La vitamine H), qui joue un rôle important dans la croissance et l'assimilation des graisses, des glucides et des protéines. L'absence de cette vitamine dans le corps conduit à des complications dangereuses, y compris des troubles neurologiques, et parfois à la mort. Ajouter niveaux de biotine dans le corps peut être, foie manger, œufs durs, légumes verts.
