VERAPLEKS

Progestatif, оказывающий при в/м введении длительное действие и не обладающий при этом андрогенной и эстрогенной активностью. Подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов (особенно ЛГ), вследствие чего у женщин предотвращается созревание фолликулов и наблюдается продолжительная ановуляция. Снижает вазомоторные симптомы в периоде менопаузы, тормозит секреторные изменения эндометрия, повышает вязкость цервикальной слизи, увеличивает число промежуточных клеток в индексе созревания влагалищного эпителия, не влияет на лактацию. У мужчин гестагены угнетают выработку тестостерона. Возможно проявление андрогенного и анаболического эффектов. При приеме в целях контрацепции снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, кандидозного вульвовагинита. У большинства женщин с гиперпластическими процессами эндометрия наблюдается их частичный или полный регресс. При парентеральном введении в высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных новообразованиях. Противоопухолевое действие определяется комплексным влиянием на гипофиз, эстрогенные рецепторы и метаболизм стероидных гормонов на тканевом уровне. При раке молочной железы отмечается корреляция между эффективностью терапии и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани. В больших дозах обладает ГКС-активностью.

Contraception, en particulier chez les femmes en âge de procréer fin, endométriose, дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи, коррекция побочных эффектов со стороны эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузу, anovulâtornaâ métrorragie, aménorrhée secondaire, syndrome prémenstruel, symptômes vasomoteurs de la ménopause, la prévention et le traitement de l'ostéoporose post-ménopausique chez (в сочетании с эстрогенами и препаратами Ca2+). Дополнительное и паллиативное лечение: cancer du rein (рецидивирующий и метастатический), cancer mammaire (гормонозависимый, palindrome, en post-ménopausique), cancer de l'endomètre (incl. métastases), cancer de la prostate, prostatauxe (некоторые формы), раковая кахексия при запущенных опухолях различной локализации.

Hypersensibilité, grossesse, опухоли половых органов или молочной железы (кроме случаев противоопухолевой терапии), кровотечение из половых путей неясного генеза, lactation. Tromboflebit, тромбоэмболия или инсульт (повышенный риск развития или в анамнезе), insuffisance hépatique, hypercalcémie, épilepsie, migraine, l'asthme bronchique, сердечная или почечная недостаточность, diabète, dépression.

A partir du système nerveux: mal de tête, vertiges, irritabilité, insomnie, somnolence, fatigue, dépression. A partir du système digestif: nausée, douleur et l'inconfort dans l'abdomen. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоэмболические нарушения (tromboflebit, troubles cérébro-vasculaires, la thromboembolie de petites branches de l'artère pulmonaire, thrombose pochechnыy). Les réactions allergiques: urticaire, démangeaison, éruption, réactions anaphylactoïdes. Sur la partie du système endocrinien: повышенная чувствительность сосков молочных желез, galactorrhée, érosion du col utérin, dysménorrhée, “mazhuschie” allocation, tolérance réduite au glucose. При применении в дозе более 500 mg / jour – “vulgaire” acné, girsutizm, changement de poids, lune visage. Autre: hyperthermie, alopécie. Les réactions locales: au niveau du site d'injection – douleur, остаточные уплотнения, livor.

Подавление овуляции (contraception): la dose recommandée – 150 mg tous 3 Mois (глубокая в/м инъекция). Для уверенности в том, что пациентка не беременна в момент первоначального применения препарата, рекомендуется первую инъекцию делать в течение первых 5 дней после начала очередной менструации или ранее 6 нед после родов. Дисфункциональные (ановуляторные) saignements utérins: à l'intérieur, par 5-10 mg / jour pour 10 jours. За это время кровотечение постепенно прекращается. Par 3-7 дней после отмены начинается кровотечение “annuler” progestatif. После этого терапию можно повторять, commençant par 16 дня цикла в течение 2-3 cycles. L'endométriose: / M, la dose recommandée – 50 mg 1 hebdomadaire ou 100 mg 1 une fois par 2 нед в течение как минимум 6 Mois. В связи с длительным действием восстановление менструального цикла после такой терапии может произойти спустя некоторое время. Помимо в/м введения возможно проведение лечения эндометриоза путем приема внутрь, par 10 mg 3 deux fois par jour pour 90 jours, начиная с первого дня цикла. Дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи: препарат назначается по 5-10 mg / jour pour 10 jours. Для профилактики гиперплазии эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузе: par 5-10 мг/сут в течение как минимум 10 jours, commençant par 16 дня 25-дневного курса лечения эстрогенами. Дополнительное и паллиативное лечение рецидивирующего и метастатического рака эндометрия или рака почки: par 200-600 mg / jour, à l'intérieur; при в/м введении депо-формы назначают по 0.5-1 г/нед, dose d'entretien – 500 mg / Sun. Cancer mammaire: à l'intérieur, par 400-1200 mg / jour; / M – 500 mg / jour pour 28 jours, затем переходят на поддерживающую дозу – 500 mg 1 une fois par 2 Soleil. Результаты лечения могут проявиться через 8-10 Soleil. Для профилактики и лечения остеопороза в постменопаузе – de 12-15 par 25 день месяца по 5-10 mg 1 une fois par jour.

При проведении патогистологического исследования определенных органов и тканей необходимо предупредить гистолога о предыдущем лечении гестагенами. В ходе лечения возможны изменения во время проведения следующих исследований: определение концентрации гонадотропинов, гестагена, cortisol, La testostérone (mâles), oestrogène (femme) plasma; определение концентрации прегнандиола в моче; проведение пробы с сахарной нагрузкой; проведение теста с метапироном. При наличии депрессивных состояний в анамнезе необходим тщательный контроль в период лечения. Перед началом терапии следует санировать эрозию шейки матки. При сохраняющейся эрозии – тщательный врачебный контроль. При дисфункциональных маточных кровотечениях обязательно исключают рак матки и др. органические поражения. Подозрение на развитие гипокоагуляции требует немедленной отмены.

Аминоглютетимид уменьшает плазменную концентрацию и снижает эффективность.