L'importance des interactions médicamenteuses pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de la pharmacothérapie pratique
Les médicaments ayant un mécanisme d'action similaire ont le même caractère interaction pharmacodynamique et la nature différente de l'interaction pharmacocinétique. Cela est dû à la différence de drogues de performance, le degré d'ionisation, polarité, lipophile, la capacité à se lier aux protéines du sang, et d'autres moyens d'élimination., qui affecte la nature et l'intensité de leur coopération.
Pas rarement entre les deux substances médicamenteuses en développant simultanément plusieurs types d'interaction. Si les effets de ces interactions sont opposées, le résultat final n'a pas un écran externe et la valeur pratique. Opposé, en cas de changement de la fonction du corps dans une direction, l'effet final devrait être prise en compte dans la pratique médicale. Par Exemple, phénylbutazone améliore l'effet hypoglycémiant du tolbutamide, car elle libère de l'obligation aux protéines plasmatiques, ralentit la biotransformation et l'excrétion du médicament dans l'urine. En conséquence, la concentration de tolbutamide libre dans le sang, ce qui peut entraîner un coma hypoglycémique.
Si les médicaments ont peu d'ampleur de l'action thérapeutique (sulfonureidy hypoglycémique, antykoahulyantы actions indirectes, glycosides cardiaques, adrenomimetiki, antiarythmique et anti-épileptiques), leur interaction peut être très dangereux. Si nécessaire, l'utilisation de ces médicaments les patients doivent être étroitement surveillés, et le développement de complications, résultant de l'interaction des drogues, devrait abandonner la thérapie de combinaison.
Néanmoins, les données de recherche indiquent, que les résultats de l'interaction de médicaments souvent utilisés en pharmacie clinique pour optimiser la thérapie médicamenteuse.
Actuellement, seule l'influence mutuelle de certains représentants de divers groupes pharmacologiques de médicaments, dits prototypes. Par Exemple, phénobarbital - dans une série de dérivés de l'acide barbiturique, Imipramine - groupe d'antidépresseurs tricycliques et t. ré. Jusqu'à, Il est à la disposition des experts (médecin, pharmacien) pas de données spécifiques sur l'interaction de tous les médicaments, dans la pratique clinique et les professionnels de distribution devrait être guidée par l'interaction des prétendus représentants de l'ensemble du groupe, eu prototype basé.
L'intérêt pratique de spécialistes dans la pharmacocinétique causée par l'espoir, que cette direction va créer les bases objectives d'un traitement médicamenteux efficace et sécuritaire grâce à la transition des approches empiriques des méthodes de traitement de la drogue basée scientifiquement. La connaissance des caractéristiques pharmacocinétiques de médicaments, considération des interactions possibles entre les médicaments et de leurs métabolites, la présence de comorbidités, établir la relation entre les concentrations de médicaments dans les liquides biologiques - tout pour créer un cadre scientifique pour optimiser le traitement des patients.
Aussi entre le médicament se produit parfois interactions dangereuses, qui peut conduire à la mort.
