Fontanelle élargie chez le nourrisson: Qu'est-ce que c'est, les causes, symptômes, diagnostic, traitement, prévention

Fontanelles – agrandi; Point faible – grand; Soins aux nouveau-nés – Fontanelle agrandie; Soins néonatals – Fontanelle agrandie

Qu’est-ce qu’une fontanelle agrandie ?

Fontanelle agrandie, Aussi connu sous le nom de « renflement de la fontanelle », représente un état, dans lequel le « lieu mou » du nourrisson est la zone sur la tête de l’enfant, où les os du crâne n'ont pas encore fusionné, - semble être plus grand, que d'habitude, ou se gonfle vers l’extérieur. Cette condition est généralement observée chez les bébés prématurés, Bien que les bébés nés à terme puissent également avoir une fontanelle élargie. Ceci n’est pas considéré comme une urgence médicale., Mais il est important de comprendre et d’éliminer la cause sous-jacente de l’élargissement de la fontanelle.

Causes de l’élargissement de la fontanelle

La fontanelle se compose de plusieurs petits os et d’une couche de tissu avec de petits vaisseaux sanguins., qui se connectent avec le cerveau et le corps. Cela aide le cerveau du bébé à se développer et donne de l’espace pour le mouvement et l’élargissement des os du crâne dans les premiers mois de croissance..

La cause la plus fréquente d’élargissement magnificulaire est la non-fusion des os du crâne. Dans certains cas, cela peut se produire à la suite d’une grande fontanelle à la naissance., ou peut survenir au fil du temps à la suite de l’accumulation d’un grand volume de liquide céphalorachidien.

La deuxième cause fréquente d’élargissement de la fontanelle est l’hydrocéphalie., qui se produit, lorsqu’il y a un excès de liquide céphalorachidien dans le cerveau, exercer une pression sur le crâne. Ce fluide supplémentaire peut s’infiltrer à travers la fontanelle., le faisant gonfler vers l’extérieur.

Les maladies les plus fréquentes, provoquant une augmentation de la fontanelle chez un enfant:

• Le syndrome de Down
• Gidrocefaliя
• Retard de croissance intra-utérin (ZVUR)
• Fausse couche

Causes plus rares:

• Axondroplazija
• Syndrome d’Apera
• Dysostose crânienne claviculaire
• Rubéole congénitale
• Hypothyroïdie néonatale
• Fragilité des os
• Rachitisme

Symptômes d’une fontanelle élargie

Un symptôme d’une fontanelle élargie est un renflement dans un endroit mou, se produisant souvent avec un tour de tête plus grand, que la normale. Selon la cause, d'autres symptômes peuvent inclure:

• Maux de tête fréquents
• Les troubles du sommeil
• Irritabilité
• Vomissement
• Faible poids
• Saisies
• Fièvre

Alors que la fontanelle du bébé peut être douce ou dure au toucher, Une fontanelle élargie apparaît généralement très molle ou s’accompagne de manifestations physiques dues à l’accumulation de liquide à l’intérieur du crâne..

Quand consulter un médecin

Si vous remarquez une saillie de la fontanelle de votre bébé, le mieux est de voir un médecin. Une fontanelle agrandie est généralement très visible, et il devrait être traité dès que possible, même s’il ne s’agit pas d’une urgence.

Le médecin évaluera la fontanelle, y compris les causes possibles ou les facteurs de risque, et déterminera, Quel plan d’action est le meilleur. Si un professionnel de la santé n’est pas disponible, Contactez l’hôpital le plus proche pour obtenir des conseils médicaux supplémentaires.

Questions, que votre médecin peut demander

Si vous suspectez, que votre enfant souffre d’une fontanelle élargie, Le médecin peut poser quelques questions, déterminer la cause et le meilleur plan d’action. Ceux-ci peuvent inclure:

• Quels sont l’âge et les antécédents médicaux de votre enfant??
• Lorsque vous avez remarqué pour la première fois la saillie de la fontanelle de votre bébé, et semble-t-il, qu’il s’agrandit?
• Votre enfant a-t-il eu des symptômes ou des changements inhabituels?, tels que l'essoufflement, maux de tête ou changements de la vision?
• Y a-t-il d’autres causes sous-jacentes potentielles?, telles que les complications de l’accouchement, antécédents familiaux d’hydrocéphalie ou d’un traumatisme crânien récent?

Diagnostic de l’hypertrophie de la fontanelle

Si le médecin soupçonne, que votre enfant a une fontanelle élargie, il peut prescrire certains tests pour confirmer le diagnostic. Ceux-ci peuvent inclure des tests d’imagerie., tels que l’IRM (Imagerie par résonance magnétique) ou tomodensitométrie (CT scan). Si le médecin soupçonne, que la cause est l’hydrocéphalie, L’échographie peut être prescrite pour examiner la quantité de liquide, entourant le cerveau.

Traitement de l’hypertrophie de la fontanelle

Le traitement d’une fontanelle élargie dépend de la cause sous-jacente. Si la cause est l’hydrocéphalie, Le médecin peut recommander Shunt, est un appareil, ce qui élimine l’excès de liquide et réduit la pression sur le crâne. Si la cause est une grande fontanelle à la naissance ou une quantité excessive de liquide céphalorachidien, Le médecin peut suggérer des médicaments, aider à réduire la quantité de liquide dans le cerveau.

Traitement à domicile et prévention de l’hypertrophie de la fontanelle

Il est important de se rappeler, Que se passe-t-il si votre bébé a une fontanelle élargie?, Il est préférable de ne pas essayer de le traiter avec des remèdes maison. Aussi, n’essayez pas d’administrer des médicaments sans consulter un médecin..

Cependant, il ya certaines choses, que vous pouvez faire à la maison, réduire le risque d’élargissement de la fontanelle. Attention à ça, pour garder votre enfant au repos et actif. Chèque, que votre bébé mange bien équilibré et prenne des pauses régulières pendant l’allaitement. Outre, Prenez des précautions supplémentaires lorsque vous protégez la tête et le cou de votre enfant, puisqu’une blessure à la tête ou au cou peut entraîner une hypertrophie de la fontanelle.

Outre, s'assurer, que votre enfant dispose d’un environnement sécuritaire pour dormir. Évitez de tels articles, comme de gros oreillers, qui sont trop volumineux et peuvent exercer une pression sur la fontanelle. Finalement, surveillez de près la fontanelle de votre enfant; si vous soupçonnez, qu'il est exceptionnellement grand, prendre rendez-vous avec un médecin dès que possible.

Prévention d'une augmentation de la fontanelle chez un enfant

Une fontanelle élargie peut souvent être évitée, si la cause sous-jacente est traitée ou évitée. La principale prévention d'une augmentation de la fontanelle consiste à éliminer toute maladie sous-jacente., ce qui peut le faire gonfler. Si l'enfant a une maladie, dans lequel la quantité de liquide dans son cerveau augmente, il est important de consulter un médecin le plus tôt possible, pour s'en occuper.

Aussi important, pour que votre enfant se repose beaucoup et soit actif, alimentation bien équilibrée, une protection contre les blessures à la tête et au cou et un environnement de sommeil sûr, qui n'exerce pas de pression sur la fontanelle. Suivre ces étapes peut aider à réduire le risque que votre enfant développe une fontanelle élargie..

Sources et littérature utilisées

Kinsman SL, MV Johnston. Anomalies congénitales du système nerveux central. Dans: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Taskeur RC, Wilson KM, Eds. Manuel Nelson de pédiatrie. 21st éd. Philadelphie, PAPA: Elsevier; 2020:gercer 609.

Piña-Garza IS, James KC. Troubles du volume et de la forme crâniens. Dans: Piña-Garza IS, James KC, Eds. Neurologie pédiatrique clinique de Fenichel. 8e éd.. Philadelphie, PAPA: Elsevier; 2019:gercer 18.