Élimination de la communication inter-auriculaire chez un enfant – procédure transkateternaya

Description de l'opération pour éliminer défaut septal atrial chez un enfant

Communication inter-auriculaire – ouverture dans le mur entre les deux chambres supérieures (droite et l'oreillette gauche) cœurs. Transkateternaя procédure – façon minimalement invasive pour fermer le trou. Au cours de cette procédure, un dispositif spécial est implanté, qui vous permet de fermer l'ouverture. Comme l'enfant récupère le dispositif provoque le tissu cardiaque à croître et à fermer plus complètement le trou.

Raisons de la chirurgie pour enlever communication interauriculaire chez un enfant

Si un enfant est né avec un trou entre les chambres supérieures du coeur, sang peut refluer, le côté droit du cœur et les poumons. Il provoque le cœur à travailler plus fort. Au fil du temps, ce qui peut causer des dommages aux vaisseaux sanguins dans les poumons et une insuffisance cardiaque congestive. L'opération est réalisée, pour fermer l'ouverture.

La plupart des enfants de cette opertsii provoque une amélioration significative de la fonction cardiaque.

Les complications possibles en éliminant défaut septal auriculaire chez un enfant

Les complications sont rares, mais aucune opération ne garantit pas de risque. Avant, la façon d'effectuer l'opération, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

• Le saignement au site d'insertion du cathéter;
• Les dommages aux artères;
• Réaction allergique au colorant x-ray;
• La formation d'un caillot de sang (thrombus);
• Infection, y compris l'endocardite (inflammation de la paroi du muscle cardiaque);
• Réaction à l'anesthésie (par exemple,, vertiges, abaissant la pression artérielle, essoufflement);
• Arythmie (rythme cardiaque anormal).

Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:

• Maladies existantes (par exemple,, l'échec de la coagulation, des problèmes rénaux);
• Infection récente.

Comment est l'élimination de la communication inter-auriculaire chez un enfant?

Préparation pour la chirurgie

Le médecin examine l'enfant et, si nécessaire, peut nommer les tests suivants:

• Des tests sanguins et d'urine;
• Échocardiogramme – test, qui utilise des ondes sonores pour visualiser le fonctionnement du cœur;
• Électrocardiogramme (ECG ) – test, qui enregistre l'activité cardiaque en mesurant le courant électrique, passant à travers le muscle cardiaque;
• Radiographie pulmonaire – test, qui utilise les rayons X, pour prendre une photo de structures à l'intérieur de la poitrine;

Si un enfant a besoin d'arrêter de prendre certains médicaments, le médecin va dire à ce sujet. Il est nécessaire de demander au médecin, combien de temps avant la chirurgie, l'enfant doit arrêter de manger et de boire.

Anesthésie

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Le médicament est administré par voie IV dans le bras ou la main. Pendant l'opération, le patient est endormi.

Description de la chirurgie percutanée pour supprimer défaut septal auriculaire chez un enfant

Grâce à une veine dans le bras de l'enfant est entré dans les fluides et les médicaments nécessaires. Cathéter (tube spécial) Il est inséré dans le bras ou l'aine. Après que seront placés sur les électrodes de la poitrine, qui vous permettent de capturer un électrocardiogramme et de surveiller l'activité cardiaque.

Le cathéter est inséré dans un vaisseau sanguin dans le coeur et progresse. Colorant radio-opaque est introduit, de sorte que le médecin peut voir le cœur sur les rayons X. Échocardiogramme également à ces fins peut être utilisé. Avant de fermer le trou, le médecin doit connaître sa taille. Pour ce faire, avec un cathéter à ballonnet est dirigé dans la chambre supérieure du cœur. Le ballonnet est gonflé et mesure le trou.

Lorsque le médecin connaît la taille du défaut, près de l'un cathéter dirigé avec un dispositif pour fermer l'ouverture. Il existe différents types de tels dispositifs. Certains d'entre eux sont en mesure de fermer le trou sur les deux côtés. Autres dispositifs ouvrent comme un parapluie. Une fois que le dispositif est monté en place, le médecin retire le cathéter. Sur le site d'insertion du cathéter est placé bandage.

Immédiatement après la chirurgie

Un enfant est placé pour la surveillance à l'USIN (OBE) de surveiller les signes vitaux. En outre, l'enfant a besoin d'un peu de temps à mentir, et le personnel devrait changer son pansement en place l'insertion du cathéter.

Combien de temps la chirurgie?

1-2 heure

Est-ce douloureux?

Si la douleur ou la douleur pendant la récupération seront nommés analgésiques.

Le séjour moyen à l'hôpital

En règle générale, la durée de séjour de 2-4 jour. Dans certains cas, un enfant peut être déchargé le lendemain après chirurgie. Si des complications surviennent, le médecin peut prolonger la durée de l'hôpital.

Les soins postopératoires

À l'hôpital

Le personnel de l'hôpital ne suit:

• Effectuer une analyse (sang, Urine, ECG, etc.);
• Il donne des analgésiques;
• Transférer progressivement l'enfant à une alimentation normale.

Il est nécessaire de demander à l'enfant de rester immobile pendant plusieurs heures. Ceci est pour prévenir les saignements. Pour l'estimation du colorant radio-opaque est nécessaire de boire beaucoup de liquides.

Les foyers de soins

Lorsque l'enfant revient à la maison, vous devez faire ce qui suit:

• Si prescrits par un médecin, l'enfant est donné antibiotiques. Cela aidera à prévenir l'endocardite;
• Si nécessaire, à condition que les analgésiques de l'enfant. Pour soulager l'inconfort, à l'endroit d'insertion de la glace cathéter Appliquer;
• Il est nécessaire de boire beaucoup de liquides, de se retirer complètement le colorant radio-opaque du corps;
• L'enfant peut être à risque de caillots de sang dans les vaisseaux sanguins. Comme dirigé par le médecin devrait être donné des médicaments pour prévenir les caillots sanguins;
• Peu à peu, la nécessité de transférer le bébé à l'alimentation quotidienne;
• Un enfant a besoin de repos pendant quelques jours après l'opération. Il est déconseillé pour le moment de jouer à des jeux énergiques.

Il est nécessaire d'aller à l'hôpital dans les cas suivants

• Il ya des signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
• Transpiration accrue;
• Rougeur, œdème, forte douleur, saignement ou décharger à partir du site de cathéter;
• Les nausées et / ou des vomissements;
• Augmentation de la douleur;
• Des problèmes de miction (par exemple,, douleur, incendie, urination fréquente, sang dans l'urine) ou de l'incapacité d'uriner;
• Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
• Fatigue;
• Éruption;
• La réticence à manger et à boire.

Il est nécessaire d'appeler une ambulance dans les cas suivants

• Respiration rapide ou difficulté à respirer;
• Bleu ou gris peau;
• L'enfant ne se réveille pas ou ne répond pas au traitement;
• Douleur thoracique sévère;
• Cardiopalmus;
• Faiblesse ou évanouissement;
• Signes d'un AVC (par exemple,, tombantes muscles faciaux, vision floue ou de la parole, difficulté à marcher).