Caractéristiques des frottis vaginaux de grossesse pathologique instance

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Au compliquée image grossesse cytologique du frottis vaginaux est pas typique pour cette période de la grossesse ou ne correspond pas à l'un des types de traits, observé pendant la grossesse physiologique. Dans ces cas, en particulier la grande importance de l'étude des frottis vaginaux dans la dynamique.

Diagnostic de fausse couche précoce

Avec la menace d'interruption de grossesse changer l'image cytologique du frottis vaginaux peuvent être liés à des troubles hormonaux (une diminution de la production de la progestérone, changer concernant le rapport entre oestrogène et la progestérone, ainsi qu'une diminution de la production de la progestérone et, et l'oestrogène), et ils précèdent souvent des symptômes cliniques de l'avortement menacé, ce qui est très important pour un diagnostic rapide et des mesures de traitement nécessaires.

Avec la menace de fausse couche, en raison de la carence hormonale, trois types les plus fréquemment observés de frottis vaginaux:

• Oestrogénique;
• Atrophique;
• Rehressyvnыy, ou dystrofycheskyy.

Type oestrogénique de coups observé avec une diminution de la production de la progestérone. Dans ce cas, la réduction d'arrière-plan dans le nombre total de cellules augmente la quantité de cellules de surface, CI et emploi ont augmenté à 20 30 % ou plus dans le premier trimestre de la grossesse et de l'avant 10 % et plus encore dans les deuxième et troisième trimestres de la grossesse. Réduit le pourcentage de cellules naviculaire. Les cellules sont disposées séparément, Il n'y a pas de coutures.

Établi, qui est un mauvais signe pronostique kolpotsitogramma, lorsque les indicateurs de kotoroya CI proche du pourcentage de cellules superficielles ou égal à.

Atrophique type de frottis caractérisé par une prédominance de petites cellules intermédiaires des couches inférieures de l'épithélium avec de grands noyaux, la présence d'une petite quantité de cellules parabasales (à 1 % et plus). Les cellules sont disposées en petits groupes, Il n'y a pas de coutures.

Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) Type de coups. Cellules trouvées de toutes les couches de l'épithélium vaginal, jusqu'à parabasale. KI peut être mis à niveau. Situation séparation cellulaire, Il n'y a pas de coutures.

Avec la menace de fausse couche, pas à cause de la carence hormonale, et tout autre agent causal, il peut y avoir un kolpotsito normale- image logique.

Le diagnostic de l'état du fœtus

La violation de la condition du foetus, indépendamment de sa cause, généralement, en raison de la variation de la fonction du complexe foeto-placentaire et réduire la production d'œstrogènes. Le dernier fait que l'étude de base colpocytologic pour évaluer l'état du fœtus.

Dans les frottis vaginaux des femmes enceintes dans cette pathologie sont détectés petites cellules intermédiaires avec plus sombre cytoplasme coloré et parabasale. Les cellules naviculaires contenu est réduit ou ils sont totalement absents. Situation séparation cellulaire, lits ne sont pas disponibles ou sont trouvés isolés, desserré.

Réduire le niveau d'hormones sexuelles et leurs relations ne sont pas seulement quantitative, mais aussi des changements qualitatifs dans les cellules, qui consistent à réduire la taille et l'aspect de coloration pathologique (cellules éosinophilie intermédiaire et parabasales). Ces changements ont été observés à une hypoxie fœtale légère, que quantitative.

Mort fœtale in utero cytologie peut se manifester sous la forme de l'atrophie de l'épithélium vaginal avec une prédominance de couple frottis, cellules bazalnыh, et un degré élevé de la prolifération.

Image normale vaginale frottis cytologique est pas toujours le signe d'un bon état du fœtus, mais dans la plupart des cas kolpotsitogramma tout en réduisant la production d'œstrogènes reflète les signes cliniques de développement fœtal.

Traitement des frottis vaginaux de types cytolytiques et inflammatoires de la pathologie obstétricale est possible seulement après un traitement approprié.

Perenashivanie grossesse

Vrai grossesse perenashivanie suivie par une hypoxie foetale, kolpotsitogramma donc dans ces cas correspond à l'image cytologique du frottis vaginaux, troubles caractéristiques de fœtus. Lorsque la grossesse de frottis perenashivanie contiennent de petites cellules intermédiaires avec plus sombre cytoplasme coloré et cellules parabasales. Situation séparation cellulaire, Il n'y a pas de coutures.

Dans certains cas, l'image est marquée perenashivanie frottis Type Date de livraison approche. Dans l'avenir, l'étude de la dynamique des frottis a révélé des cellules parabasales.

Ainsi, perenashivanie en cas de grossesse est également très important d'étudier la dynamique de frottis vaginaux.

Décharge de liquide amniotique

Si vous soupçonnez une décharge de liquide de fuite de liquide amniotique est recueilli dans un tube de centrifugeuse et centrifugé. Pour le diagnostic différentiel de liquide amniotique dans l'urine est utilisée examen microscopique des médicaments liquides streaming natives avec l'utilisation de colorants.

Les éléments de liquide amniotique épiderme fœtales flocons sont duvet et de la graisse.

Duvet Il peut être détectée dans la préparation native. Pour détecter gouttelettes de graisse, qui sont clairement visibles dans la préparation natif, utilisé Soudan III, tout en gouttelettes de graisse peints en orange (ustensiles doivent être propres et exemptes de graisse). Pour identifier l'épiderme flocons utilisés comme colorant 1 % une solution aqueuse d'éosine.

De la boue liquide centrifugé préparé natif préparation pour l'examen microscopique, puis le couvrir avec un verre de couverture et pipette Pasteur doucement admis sous la goutte de verre de couverture 1 % éosine aqueuse, qui colore uniformément drogues. Ensuite, de la même manière a été lavé avec de l'eau préparation. L'excès d'eau (comme colorant avant et) aspirées à l'extrémité opposée du papier filtre. Sous examen microscopique, sur un fond rose non peinte visible, échelles bien profilées de l'épiderme du foetus, grappes souvent situés. Les échelles ne se colorent pas, car ils sont couverts de vernix. Les cellules épithéliales de la muqueuse vaginale sont peints en rose vif. Balances et graisses à un congé précoce de liquide amniotique trouvés dans 99-100 % cas.