Trental (Pills)
Matière active: Pentoxifylline
Lorsque ATH: C04AD03
CCF: Préparation, l'amélioration de la microcirculation. Angioprotektor
CIM-10 codes (témoignage): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Lorsque CSF: 01.14.01
Fabricant: Aventis Pharma Ltd. (Inde)
Forme posologique, Composition et emballage
Pills, enrobage entérique pelliculé blanc, tour, de lentille.
1 languette. | |
pentoxifylline | 100 mg |
Excipients: lactose, amidon, talc, dioxyde de silicium colloïdal, le stéarate de magnésium.
La composition de la coque: метакриловой кислоты сополимер, L'hydroxyde de sodium, macrogol (polyéthylène glycol) 8000, talc, Le dioxyde de titane (E171).
10 Ordinateur personnel. – cloques (6) – packs de carton.
Action pharmacologique
Préparation, l'amélioration de la microcirculation, angioprotektor, dérivé de xanthine. Trental® améliore la rhéologie du sang (fluidité) en raison de l'impact sur la déformabilité pathologiquement altéré de globules rouges, inhiber l'agrégation plaquettaire et la réduction de la viscosité sanguine accrue. Il améliore la microcirculation dans les domaines de la mauvaise circulation.
Le mécanisme d'action de pentoxifylline associée à inhibition de la phosphodiestérase et l'accumulation d'AMPc dans les cellules du muscle vasculaire et les cellules sanguines lisse.
En fournissant un faible effet vasodilatateur myotrope, pentoxifylline diminue quelque peu rond et se dilate légèrement vaisseaux coronaires.
Traitement Trentalom® приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.
Le succès du traitement de la maladie occlusive artérielle périphérique (par exemple,, la claudication intermittente) Il se manifeste dans la marche à distance d'allongement, élimination des crampes nocturnes dans les muscles du mollet et de la disparition de la douleur au repos.
Pharmacokinetics
Absorption
Après la prise de Pentoxifylline est presque complètement absorbée par le tractus digestif. Абсолютная биодоступность составляет в среднем 19±13%.
Métabolisme
Пентоксифиллин полностью метаболизируется в организме. Le principal métabolite pharmacologiquement actif 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (метаболит I) определяется в плазме в концентрации, jusqu'à concurrence de 2 fois la concentration de la substance inchangée (pentoxifylline).
Déduction
Après la prise de T1/2 Pentoxifylline est 1.6 non.
Plus 90% rapporter les nouvelles sous forme de métabolites hydrosolubles nekonjugirovannyh.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек выведение метаболитов замедлено.
Chez les patients atteints de troubles foie observées élongation de T1/2 пентоксифиллина и повышение его абсолютной биодоступности.
Témoignage
- Troubles circulatoires périphériques athérosclérose (par exemple,, claudication intermittente), l'angiopathie diabétique, troubles trophiques (par exemple,, les ulcères de jambe, gangrène);
- Accident vasculaire cérébral (les effets de l'artériosclérose cérébrale, comme, par exemple,, troubles de la concentration, vertiges, troubles de la mémoire), état ischémique et post-AVC;
- Troubles circulatoires dans la rétine et de la choroïde;
— L'otospongiose, des changements dégénératifs dans le contexte de pathologie vasculaire de l'oreille interne et la perte auditive.
Posologie
Dose réglée individuellement, в соответствии с особенностями пациента.
Le médicament est prescrit à l'intérieur du 100 mg (1 onglet.) 3 раза/сут с последующим постепенным повышением дозы до 200 mg 2-3 fois / jour. La dose unique maximale – 400 mg. La dose quotidienne maximale – 1200 mg. Таблетки следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, boire beaucoup d'eau.
Dans les patients atteints d'insuffisance rénale (CC inférieure à 30 ml / min) la dose doit être réduite à 1-2 onglet. / jour.
Dans Patients présentant une insuffisance hépatique sévère de réduire la dose en fonction de la tolérance individuelle.
Dans les patients avec une pression artérielle basse, et chez des individus, à risque en raison d'une possible diminution de la pression artérielle (les patients atteints de maladie coronarienne sévère ou sténose hémodynamiquement significative des vaisseaux cérébraux) Le traitement peut être déclenché avec de petites doses, dans ces cas, la dose devrait être augmentée progressivement.
Effet secondaire
SNC: mal de tête, vertiges, anxiété, les troubles du sommeil, convulsions; rarement – méningite aseptique.
Les réactions dermatologiques: rougeur du visage, afflux de sang sur le visage et la poitrine, gonflement, augmentation de la fragilité des ongles.
A partir du système digestif: xérostomie, anorexie, intestinale atonie, une sensation de pression et de plénitude dans l'estomac, nausée, vomissement, diarrhée; dans certains cas – cholestase intrahépatique, augmentation des transaminases hépatiques.
Système cardiovasculaire: tachycardie, arythmie, kardialgija, la progression de l'angine de poitrine, diminution de la pression artérielle.
A partir du système hématopoïétique: leucopénie, thrombocytopénie, pancytopénie, saignements de vaisseaux de la peau, muqueuses, estomac, intestin, fibrinopenia.
Sur la partie de l'organe de la vision: Vision floue, scotome.
Les réactions allergiques: démangeaison, dermahemia, urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique.
Les effets secondaires sont possibles lors de l'utilisation Trental® haute dose.
Contre-
- Hémorragie massive;
- Hémorragie rétinienne étendue;
- Saignement dans le cerveau;
- Infarctus aigu du myocarde;
- Jusqu'à 18 années;
- Grossesse;
- Allaitement (allaitement maternel);
- Hypersensibilité à la drogue;
- Hypersensibilité à d'autres méthylxanthines.
DE prudence следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями сердечного ритма (риск ухудшения аритмии), hypotension (le risque de déclin de l’enfer), insuffisance cardiaque chronique, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, insuffisance rénale dans QA < 30 ml / min (le risque d'accumulation et un risque accru d'effets secondaires), avec une insuffisance hépatique sévère (le risque d'accumulation et un risque accru d'effets secondaires), tendance accrue aux saignements, incl. à la suite de l'utilisation d'anticoagulants ou des irrégularités sur la partie du système de coagulation du sang (le risque de saignement plus sévère), après des interventions chirurgicales récemment subi.
Grossesse et allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).
Précautions
Le traitement doit être sous le contrôle de la pression artérielle.
Chez les patients atteints de diabète, prenant des hypoglycémiants, l'utilisation du médicament à des doses élevées peut provoquer une hypoglycémie prononcée (Ajustement de la posologie).
Lors de l'attribution des anticoagulants doivent être étroitement surveillés pour les indicateurs de système de coagulation du sang.
Les patients, a récemment subi une intervention chirurgicale, nécessite une surveillance systématique du niveau de l'hémoglobine et de l'hématocrite.
Les personnes âgées peuvent nécessiter une réduction de dose (une biodisponibilité accrue et le taux de clairance réduite).
Fumer peut diminuer l'efficacité thérapeutique du médicament.
Utilisez en pédiatrie
La sécurité et l'efficacité de la pentoxifylline chez les enfants ne sont pas bien comprises.
Dose excessive
Symptômes: vertiges, позывы па рвоту, chute de la pression artérielle, tachycardie, arythmie, rougeur de la peau, perte de conscience, frissons, areflexia, crises tonico-cloniques.
Traitement: при появлении первых симптомов передозировки (Transpiration, nausée, cyanose) немедленно прекращают прием препарата, необходимо обеспечить более низкое положение головы и верхней части туловища, контролировать свободную проходимость дыхательных путей. Un traitement symptomatique, особое внимание следует уделить поддержанию АД и функции дыхания. Для купирования судорожных припадков вводят диазепам.
В случае возникновения симптомов передозировки пациент должен срочно обратиться к врачу.
Interactions médicamenteuses
La pentoxifylline est en mesure d'augmenter les effets des médicaments, abaissant la pression artérielle (ACE, nitrates).
La pentoxifylline peut augmenter les effets de médicaments, influencer la coagulation du sang (anticoagulants indirects et directs, thrombolytiques), antibiotiques (incl. céphalosporines).
La cimétidine augmente la concentration plasmatique de pentoxifylline (le risque d'effets secondaires).
La co-administration avec d'autres xanthines peut provoquer l'excitation nerveuse excessive.
Intensification de l'action hypoglycémiante de l'insuline ou des hypoglycémiants oraux tout en prenant pentoxifylline (un risque accru d'hypoglycémie). Si nécessaire, un traitement d'association exige une surveillance stricte des patients.
Chez certains patients, la réception simultanée de la théophylline et la pentoxifylline peut conduire à une augmentation des concentrations de théophylline dans le plasma. Cela peut conduire à une augmentation des effets secondaires ou d'améliorer, associée à la théophylline.
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
Le médicament est libéré sous la prescription.
Conditions et modalités
Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, endroit sec à des températures ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 4 année.