Trental 400

Matière active: Pentoxifylline
Lorsque ATH: C04AD03
CCF: Préparation, l'amélioration de la microcirculation. Angioprotektor
CIM-10 codes (témoignage): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Lorsque CSF: 01.14.01
Fabricant: Aventis Pharma Ltd. (Inde)

Forme posologique, Composition et emballage

Comprimés à libération prolongée, Pelliculés blanc, oblong, de lentille, Gravé “ATA” un côté.

Excipients: povidone (polyvinylpyrrolidone), gietelloza (hydroxyéthyle), talc, le stéarate de magnésium.

La composition de la coque: gipromelloza (hydroxypropyl), l'alcool benzylique, Le dioxyde de titane, talc, macrogol (polyéthylène glycol) 6000.

10 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.

Action pharmacologique

Préparation, l'amélioration de la microcirculation. Trental^® 400 améliore les propriétés d’écoulement de sang en raison de l’impact sur la déformabilité des érythrocytes pathologiquement changé, inhiber l'agrégation plaquettaire et la réduction de la viscosité sanguine accrue. Trental^® 400 améliore la Microcirculation dans la circulation sanguine de zones.

Formulation de substance active – pentoxifylline – est un dérivé de la Xanthine. Le mécanisme d’action de la Pentoxifylline est associé à l’inhibition de la phosphodiestérase et accumulation d’AMP cyclique dans les récipients de cellules des muscles lisses et le sang éléments uniformes.

Fournit l’action vasodilatatrice de faible miotroponoe, plusieurs réduit rond et augmente légèrement les vaisseaux coronaires.

Utiliser Trentala^® 400 conduit à l’amélioration des symptômes des troubles de la circulation cérébrale.

Okkljuzionnom lésions des artères périphériques (par exemple,, claudication) l’action du médicament est dans le pied de distance d’extension, élimination des crampes nocturnes dans les muscles du mollet et de la disparition de la douleur au repos.

Pharmacokinetics

Absorption

Après la prise de Pentoxifylline est presque complètement absorbée par le tractus digestif.

Biodisponibilité moyenne 19 ± 13 %.

Métabolisme

Le principal métabolite pharmacologiquement actif 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin est défini dans la concentration plasmatique, jusqu'à concurrence de 2 fois la concentration de la substance inchangée (pentoxifylline), et avec lui, est en mesure d’inverser l’équilibre biochimique. Pour cette raison, Pentoxifylline et son métabolite est d’être considérée comme active un entier, Donc, il pourrait être envisagé, que la biodisponibilité de la substance active est significativement plus élevée.

Pentoxifylline entièrement biotransformiroetsa dans le corps.

Déduction

J_1/2 Pentoxifylline est 1.6 non.

Plus 90% rapporter les nouvelles sous forme de métabolites hydrosolubles nekonjugirovannyh.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Chez les patients avec grave insuffisance rénale, l’excrétion des métabolites a ralenti.

Chez les patients atteints de troubles foie observées élongation de T_1/2 Pentoxifylline et améliorer sa biodisponibilité.

Témoignage

- Troubles circulatoires périphériques athérosclérose (par exemple,, claudication intermittente), l'angiopathie diabétique, troubles trophiques (par exemple,, les ulcères de jambe, gangrène);

- Accident vasculaire cérébral (les effets de l'artériosclérose cérébrale, comme, par exemple,, troubles de la concentration, vertiges, troubles de la mémoire), état ischémique et post-AVC;

- Troubles circulatoires dans la rétine et de la choroïde;

— L'otospongiose, des changements dégénératifs dans le contexte de pathologie vasculaire de l'oreille interne et la perte auditive.

Posologie

Établir individuellement.

La dose moyenne pour l’ingestion est 400 mg (1 onglet.) 2-3 fois / jour. La dose quotidienne maximale – 1200 mg (3 onglet.).

Prendre la pilule entièrement, sans mâcher, pendant ou immédiatement après un repas, boire beaucoup d'eau.

Dans patients avec des violations aiguës du rein (CC inférieure à 30 ml / min) la dose peut être réduite à 400-800 mg / jour.

Dans Les patients atteints d'insuffisance hépatique dose du médicament réduit, compte tenu de la tolérance individuelle compte.

Chez les patients atteints gipotenziei artérielle, et chez des individus, à risque en raison d'une possible diminution de la pression artérielle (patients avec une cardiopathie ischémique sévère ou présentant une sténose hémodynamiquement significative des vaisseaux cérébraux) Le traitement peut être déclenché avec de petites doses. Dans ces cas, la dose doit être progressivement.

Effet secondaire

SNC: mal de tête, vertiges, anxiété, les troubles du sommeil, convulsions; rarement – méningite aseptique.

Les réactions dermatologiques: rougeur du visage, afflux de sang sur le visage et la poitrine, gonflement, augmentation de la fragilité des ongles.

A partir du système digestif: xérostomie, anorexie, intestinale atonie, une sensation de pression et de plénitude dans l'estomac, nausée, vomissement, diarrhée; rarement – cholestase intrahépatique, augmentation des transaminases hépatiques, Phosphatase alcaline.

Système cardiovasculaire: tachycardie, arythmie, kardialgija, la progression de l'angine de poitrine, diminution de la pression artérielle.

A partir du système hématopoïétique: leucopénie, thrombocytopénie, pancytopénie.

A partir du système de coagulation du sang: saignements de vaisseaux de la peau, muqueuses, estomac, intestin, fibrinopenia.

De les sens: Vision floue, scotome.

Les réactions allergiques: démangeaison, dermahemia, urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique.

Développer des effets secondaires lors de l’application Trentala^® 400 haute dose.

Contre-

- Infarctus aigu du myocarde;

-hémorragie massive;

-saignement dans le cerveau;

-hémorragie massive dans la rétine de l’oeil;

- Grossesse;

- Allaitement (allaitement maternel);

- L'enfance et l'adolescence jusqu'à 18 années;

- Hypersensibilité à la drogue.

-hypersensibilité aux autres dérivés de la méthylxanthine.

DE prudence le médicament devrait être utilisé chez les patients atteints d’arythmies graves (le risque d’aggravation d’arythmie); hypotension (le risque de déclin de l’enfer); insuffisance cardiaque chronique; ulcère de l’estomac et du duodénum; insuffisance rénale (CC inférieure à 30 ml / min) (le risque d'accumulation et un risque accru d'effets secondaires); une insuffisance hépatique sévère (le risque d'accumulation et un risque accru d'effets secondaires); après des interventions chirurgicales récemment subi; la tendance au saignement, par exemple,, à la suite de l'utilisation d'anticoagulants ou des irrégularités sur la partie du système de coagulation du sang (le risque de saignement plus sévère).

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse.

Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement doit arrêter l'allaitement.

Précautions

Le traitement doit être sous le contrôle de la pression artérielle.

Chez les patients atteints de diabète, prenant des hypoglycémiants, l'utilisation du médicament à des doses élevées peut provoquer une hypoglycémie prononcée (Ajustement de la posologie).

Lorsque vous affectez en même temps qu’antikoagulyantami doit surveiller attentivement les indicateurs de la coagulation sanguine.

Les patients, a récemment subi une intervention chirurgicale, nécessite une surveillance systématique du niveau de l'hémoglobine et de l'hématocrite.

Chez les patients avec l’enfer faible et instable dose doit être réduite.

Chez les patients âgés peuvent nécessiter de réduire la dose du médicament (biodisponibilité améliorée et le ralentissement du taux d’excrétion de Pentoxifylline).

La sécurité et l'efficacité de la pentoxifylline chez les enfants ne sont pas bien comprises.

Fumer peut diminuer l'efficacité thérapeutique du médicament.

Dose excessive

Symptômes: augmentation de la transpiration, nausée, cyanose, vertiges, tachycardie, diminution de la pression artérielle, arythmie, rougeur de la peau, frissons, perte de conscience, areflexia, crises tonico-cloniques.

Traitement: annuler produit, donner au patient une position horizontale avec pieds pripodnatami. Un traitement symptomatique, assure la maintenance de l’enfer et de la fonction respiratoire. Vous devez surveiller la perméabilité des voies aériennes libres. Lorsque les convulsions pripadkah administré diazépam.

Interactions médicamenteuses

Pentoxifylline augmente les effets des médicaments, abaissant la pression artérielle (Inhibiteurs de l'ECA, nitrates).

La pentoxifylline peut augmenter les effets de médicaments, influencer la coagulation du sang (anticoagulants indirects et directs, thrombolytiques), antibiotiques (incl. céphalosporines).

La cimétidine augmente la concentration plasmatique de pentoxifylline (le risque d'effets secondaires).

La co-administration avec d'autres xanthines peut provoquer l'excitation nerveuse excessive.

L’effet hypoglycémiant de l’insuline ou gipoglikemicakih des médicaments peut être augmentée lors de la prise de Pentoxifylline (un risque accru d'hypoglycémie). Ces patients nécessitent une surveillance clinique stricte.

Alors que l’application de la Pentoxifylline et théophylline peut augmenter la plasma theofillina concentration et améliorer les effets secondaires theofillina.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Conditions et modalités

Liste B. Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, endroit sec à des températures ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie – 4 année.