Trachéotomie, trachéotomie: Quelle est la procédure, les causes, Contre-, comment ils font, et après

Description de la trachéotomie

Trachéotomie – opération pour faire des trous dans la peau à l'extérieur du col dans la trachée. Pour assurer tube de respiration normale est insérée dans le trou. Une trachéotomie est pratiquée pour contourner les obstructions, qui interfèrent avec la respiration. Le trou est appelé une stomie ou une trachéotomie. La stomie peut être temporaire ou permanente.

Dans une situation d'urgence, il peut être fait krikotireotomiya. Ce type d'opération devrait être utilisé que temporairement. Si le trou sera nécessaire de respirer plus 48 heures, Il fera la trachéotomie norme.

Les raisons de l'exécution d'une trachéotomie

La trachéotomie est utilisé pour ouvrir les voies respiratoires. La procédure est fait pour rétablir une respiration normale dans les situations suivantes::

• Les voies respiratoires sont bloquées au niveau ou au-dessus du niveau du larynx à la suite de:
  • Blessures au cou;
  • Les tumeurs des voies respiratoires supérieures;
• Insuffisance respiratoire, besoin d'un soutien respiratoire mécanique à long terme, par exemple dans les cas suivants:
  • Lésion de la moelle épinière dans le cou;
  • Une infection grave ou une inflammation des poumons;
• Dommages pour les voies respiratoires due à l'inhalation de fumée, la vapeur ou l'inhalation de substances corrosives;
• Les malformations congénitales de la trachée ou du larynx;
• Les corps étrangers, le blocage de la trachée ou du larynx;
• L'apnée du sommeil sévère.

Les complications possibles de la trachéotomie

Si vous prévoyez une trachéotomie, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

• Saignement;
• Infection;
• Les dommages aux cordes vocales, Nerfs voix, aller au cerveau, œsophage;
• Les dommages aux poumons;
• Difficulté à avaler;
• Tension basse;
• Déloger ou endommager le tube dans la stomie;
• Les cicatrices sur place le fonctionnement, conduisant à la fermeture de la trachéotomie.

Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:

• Âge: les enfants et les personnes âgées;
• Obésité;
• Fumeur;
• Une mauvaise alimentation;
• Maladie récente, infection des voies respiratoires particulièrement supérieure;
• Alcoolisme;
• Maladie prolongée;
• L'utilisation de certains médicaments.

Comment est la trachéotomie?

Préparation de la procédure

Avant la trachéotomie médecin peut être nommé ou réalisée après:

• Radiographie pulmonaire – test, qui utilise les rayons X pour prendre des photos de structures à l'intérieur du corps;
• Des tests sanguins et d'urine;
• Révision de la médication;

Parlez à votre médecin de prendre des médicaments. Une semaine avant la chirurgie, peut-être, vous devez arrêter de prendre certains médicaments:

• L'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple,, Ibuprofen, naproxène);
• médicaments pour éclaircir le sang, comme la warfarine;
• Antiplaquettaires, tel que le clopidogrel.

Anesthésie

Lorsque la trachéotomie appliquée anesthésie générale, qui prend en charge un patient dans l'état de sommeil pendant le fonctionnement. En cas d'urgence, l'anesthésie locale.

Procédure trachéotomie

La peau du cou de l'incision est faite. Ensuite, l'article est retiré dans la trachée. Dans le trou préparé dans la trachée sera mis en tube de trachéotomie, qui remplacera les voies respiratoires. La peau sera fermé autour des sutures de tubes ou des agrafes.

Bien que le tube est monté dans la gorge, Vous pourrez respirer par elle. Pour aider à la ventilation mécanique, on peut utiliser un respirateur.

Vous ne pouvez pas dire, jusqu'à ce que vous fermez le trou dans le tube de trachéotomie, parce que l'air entre et sort du tube sans passer par les cordes vocales.

Immédiatement après trachéotomie

Peut-être que vous avez besoin d'une radiographie pulmonaire.

Combien de temps la trachéotomie?

Sur 15-30 minutes.

Trachéotomie – Est-ce douloureux?

Anesthésie prévient la douleur pendant la procédure. La douleur et l'inconfort peuvent être ressentis pendant la récupération. Le médecin vous donnera des médicaments contre la douleur pour soulager la douleur.

La durée moyenne du séjour à l'hôpital après une trachéotomie

Durée de séjour dépendra de la cause des traitements. Habituellement, la durée de séjour des 1-5 jours.

Soins après une trachéotomie

• Gardez le nettoyage de la stomie. Nettoyer quotidiennement avec un savon doux et de l'eau ou avec du peroxyde d'hydrogène. Changez le pansement propre et sec;
• Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baignoire ou exposer le site chirurgical à l'eau;
• Trouver, comment prendre soin de la canule de trachéotomie:
  • Nettoyez le tube;
  • Régulièrement purger tube pour éliminer les sécrétions;
  • Ce devrait être une humidification régulière;
  • Couvrez le trou écharpe avant de sortir, à la poussière, la saleté et d'autres particules étrangères ne sont pas en mesure d'entrer dans le tube;
  • Soyez très prudent, respirer dans l'eau ou l'inhalation de particules fines (tels que la nourriture, Poudres, Aérosols, poussière) par la trachéotomie;
  • Fermez le trou de trachéotomie avec vos doigts, parler;
• Consulter un orthophoniste, si cela est recommandé par votre médecin;
• Prendre des antibiotiques, si prescrit par votre médecin;
• Il est recommandé de retourner à leurs activités quotidiennes pour promouvoir la guérison;
• Évitez les exercices intensifs pendant six semaines après la chirurgie;
• Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.

Après l'installation du tube de trachéotomie vous ferez l'expérience des changements dans la respiration et de la parole. Premiers pas utilisé pour le changement prend généralement trois jours. Initialement, vous pouvez être difficile de parler.

Contactez votre médecin après la trachéotomie

Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, si il était l'un des symptômes suivants de:

• Les signes d'infection, y compris la toux, sécrétion excessive de mucus fétide, fièvre et frissons;
• Rougeur, œdème, forte douleur, saignement ou décharger de l'incision;
• Les nausées et / ou des vomissements, qui ne passent pas après avoir pris les médicaments prescrits et persistent pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
• Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
• Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques.

Si les chutes de tube de trachéotomie, et vous ne pouvez pas mettre en place, consulter immédiatement un médecin.