Tireoidit – caractéristique ponctuée thyroïde
L'inflammation de la glande thyroïde peut être aiguë ou chronique. La ponction de diagnostic est effectué, si nécessaire, de différencier l'inflammation chronique avec d'autres maladies de la glande thyroïde, similaire de la clinique.
Thyroïdite aiguë
Le diagnostic repose sur l'apparition soudaine de la maladie, une douleur dans la glande thyroïde, irradier vers les oreilles, température corporelle élevée, leucocytose, accélérée ESR.
État de fonctionnement de la glande thyroïde ne se décompose pas. Lors de la détection des fluctuations dans les glandes produire son ponction aspiration. Ponctuée cytologique exposé et études bactériologiques. Dans les préparations, préparé pour la cytologie, trouvé pus, t. c'est. préservée et leucocytes délabrés, détritus, érythrocytes, ou de la fibrine, un petit nombre de macrophages.
Dominé par les granulocytes neutrophiles et les macrophages.
Thyroïdite subaiguë (la thyroïdite de de Quervain, thyroïdite granulomateuse, pseudotuberculosis thyroïdite)
La glande thyroïde est observée infiltration des lymphocytes et des cellules plasmatiques augmente. Pour développer une inflammation productive avec la réaction à cellules géantes.
Le ponctuée révélé éléments d'inflammation chronique (macrophages, gistiocitы, fibrocytes, fibroblastes, neutrophiles et éosinophiles granulocytes), cellules folliculaires sont dégénérescence mesure, bandes acellulaire substance oxyphile, Colloïdal, des bouts de capillaires. De nombreux types de cellules multi-core gigantesques de cellules de corps étrangers, souvent similaires à celles des cellules géantes multinucléées Pirogov-Langhans.
Le cytoplasme des cellules intensément colorées, basophiles, Homogène; noyau ovale et ronde avec structure de la chromatine gruboglybchatoy, hyperchromatique. Ils sont situés sur la périphérie de la cellule, stratifier l'autre et former un noyau multi-core large. Surtout présent cellules B.
Thyroïdite chronique
Thyroïdite chronique sont lymphomatoïde (auto-immune), ou la maladie de Hashimoto, fibro-invasive (goitre Ridelya) et spécifique (tuberculose, sifilise, actinomycoseIl est etc.).
Pour la thyroïdite chronique, par rapport aux aigus, caractérisé par une diminution du nombre de neutrophiles préparations, une augmentation des macrophages, l'apparition de lymphocytes, granulocytes eozinofnlnyh, cellules polynucléaires géantes de corps étrangers, gistiocitov, et les fibroblastes et les fibrocytes.
Zob Khasimoto (lymphomatoïde, ou auto-immune, tireoidit) - Une maladie rare de la glande thyroïde, développé principalement dans les femmes âgées de 40-50 ans. Dans le sang périphérique marqué lymphocytose. La maladie auto-immune est de nature. tissus de la thyroïde dans cette maladie est exposé à diffuser l'infiltration lymphoïde.
Le ponctuée de cellules thyroïdiennes prédominent, parmi lesquels peuvent être trouvés même prolymphocytes lymphoblastes et de nombreuses cellules plasmatiques.
Il ya eu des granulocytes neutrophiles et éosinophiles dans une petite quantité, et les histiocytes et les macrophages ayant des inclusions. Peut-être la présence de fibrine et des cellules ou des morceaux de noyaux cassés. Parmi les amas de cellules lymphoïdes on observe quelques cellules A-cubique, parfois couches ou structures zhelezistopodobnye, prolifération épithéliums et grappes séparées, et les cellules B. Détection de cellules simples au moins A-aplatie indique, ponctuée qui est dérivée de la glande thyroïde (au lieu de ganglion lymphatique), et la présence de lymphocytes B, et l'infiltration lymphoïde diffuse permet le diagnostic correct.
Struma Ridelya (thyroïdite fibreuse invasive, La thyroïdite de Riedel, Goitre Pierre) caractérisé par l'augmentation de la densité et de la thyroïde ligneux. Causer des problèmes clair.
Il ya une opinion, que Hashimoto et Riedel Struma - les différentes étapes du processus, mais il n'a pas été universellement acceptée par les chercheurs. Il âgées 40 et ancien, la plupart des femmes. Histologiquement, le parenchyme de la glande thyroïde est presque complètement remplacé par du tissu fibreux.
Les éléments sont détectés inflammation chronique non spécifique et ponctuée de prolifération de l'épithélium de la glande thyroïde.
Peut prévaudra granulocytes neutrophiles, plasmocytes sont trouvés, macrophages, les fibroblastes et les fibrocytes, et les lymphocytes dans une petite quantité (peut-être, sang), éparpillés sur le médicament, cellules polynucléaires géantes de corps étrangers, fibrine fragments et les débris de cellules détruites. Parce que les cellules folliculaires de la thyroïde se trouvent préservés cube et aplaties, ainsi que de grandes cellules épithéliales proliférantes basophiles et exprimé polymorphe, hyperchromatique, noyaux souvent pycnotiques, qui sont souvent élargie et ont parfois des nucléoles. Les cellules en prolifération forment des amas ou cordons, qui peut ressembler à une image de cancer de la thyroïde avec infiltration inflammatoire, Ainsi, il est toujours nécessaire de se rappeler. cellules B dans un ponctuée absent.