Types de sédiment urinaire

Pour une utilisation plus complète de ces examen microscopique des sédiments urinaires des fins de diagnostic, il est conseillé d'allouer sept types de précipitations.

Type Saline de précipitations Elle est caractérisée par un grand nombre de et amorphe (ou) les sels cristallins de. Le volume amorphe sédiments rosâtre rendement urate, phosphate blanchâtre, brique cristal rouge - cristaux d'acide urique, Cristal blanchâtre - cristaux de tripelfosfatov, etc.. ré.

Kristallы oksalatov, urate d'ammonium acide ou neutre peut se produire indépendamment de phosphates et d'autres sels de l'urine acide ou alcaline. Peut-être que parmi la détection de sels et épissures cristallines (phosphatés, oksalatnыh, l'acide urique), indiquant la présence de conditions pour la formation de calculs.

La teneur en éléments cellulaires (leucocytes, érythrocyte, les cellules epitheliales et d'autres.) Cela dépend du type de sel (Amorphe, Cristal). Le nombre de leucocytes est le plus souvent dans la plage normale, les globules rouges peuvent être détectées en présence de cristaux de sel due à une blessure de la muqueuse du tractus urinaire. Où, lorsque le précipité cristallin, surtout avec des concrétions de sels, cellules épithéliales rencontrés dans différents domaines de l'appareil urinaire (bassinet du rein, uretères, Vessie). Le précipité amorphe se trouve seulement un petit nombre de cellules épithéliales de la vessie. Dans l'urine de femmes, Outre, répond épithélium malpighien kératinisant neorogovevayuschy et des organes génitaux externes. Protein - traces ou manquant.

Type desquamative. Le projet identifie les cellules épithélium malpighien des organes génitaux externes chez les femmes, ou les cellules épithéliales de la vessie renforcé sa desquamation sans éléments de l'inflammation (protéine est absente, le nombre de leucocytes dans la plage normale). Desquamation sévère de cellules épithéliales provenant de différentes parties de l'appareil urinaire se produit pendant le passage de sels cristallins. Beaucoup de cellules épithéliales présentant des signes de malignité, peuvent se produire dans les cancers de la vessie.

Type de précipitations catarrhale le plus couramment observé. Elle est caractérisée par la présence d'une petite quantité de protéines et d'éléments catarrhe: mucus, leucocytes - séparément, clusters et groupes, souvent en même temps que les cellules de l'épithélium vaginal, urètre, prostate, bassinet du rein, etc.. Il peut y avoir des cellules isolées et rouges. De par la nature de l'épithélium dans le sédiment peut le voir sur la localisation du processus pathologique (pyelitis, uretrit, prostatite, cystite, et autres.).

Type Festering. Le volume du précipité, A l'examen microscopique a révélé des granulocytes neutrophiles, dense couvrant la totalité du champ de vision du microscope. La teneur en protéines - jusqu'à 1 g / l. Il se produit dans purulente exacerbation aiguë de la cystite et la cystite chronique, pyélonéphrite aiguë purulente et l'exacerbation des maladies chroniques, purulente pielotsistite, insuffisance rénale aiguë. Dans toutes ces maladies (sauf UNP) exige coloration Ziehl - Nelsenu.

Type hémorragique. Brown précipité, rouge, en vrac. L'examen microscopique des globules rouges observé, Entièrement couvre l'ensemble du champ de vision. Il est glomérulonéphrite aiguë et subaiguë, hematuric forme de glomérulonéphrite chronique, la tuberculose, et les tumeurs de la vessie et des reins, néphrolithiase, insuffisance rénale aiguë.

Type de rein. L'examen microscopique des sédiments trouvé ce type de cellules épithéliales de rein et des cylindres. Les deux peuvent se produire en quantités variables, à partir de copies simples dans la formulation de quelques-uns dans chaque champ de vision. En fonction de la sévérité du processus pathologique de cellules épithéliales rénales peut être inchangé ou être dans un état de protéine, à grain, adipeux, hyalinisation et dégénérescence vacuolaire. Il existe différents types de cylindres, présence éventuelle de leurs dix espèces. Le projet de, généralement, et les globules rouges sont présents. Si la maladie rénale, microhématurie accompagnés, sauf sous forme néphrotique et souvent mixte de glomérulonéphrite chronique, syndrome néphrotique et l'insuffisance rénale chronique, lixivié érythrocytes fragmentés et.

Si hématurie macroscopique, en raison de l'insuffisance rénale aiguë, érythrocytes inchangés, dans tous les autres cas, la maladie rénale - inchangée lessivé. Protein - de traces à plusieurs grammes 1 l.

Type de nécrosante. Les sédiments détecté lambeaux de nécrotiques, qui peut contenir:

1. fibres élastiques (tuberculose, abcès, néoplasme);
2. caséification, parfois avec des cellules épithélioïdes et de cellules géantes multinucléées Pirogov - Langhans (tuberculeuse granulomes décroissance);
3. substrat fibreux et une accumulation de bactéries, cristaux gematoidina et hémosidérine, les cellules tumorales (pas toujours).

En pratique, la combinaison la plus fréquente de différents types de sédiment urinaire, mais cette classification nous permet non seulement de naviguer dans les caractéristiques des sédiments, mais dans une certaine mesure pour déterminer l'emplacement et la nature du processus pathologique.