SULTASYN
Matière active: Ampicilline, Sulbactam
Lorsque ATH: J01CR01
CCF: Les antibiotiques pénicilline avec un inhibiteur de bêta-lactamase à large spectre
CIM-10 codes (témoignage): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Lorsque CSF: 06.01.02.04.02
Fabricant: Synthèse de (Russie)
Forme posologique, Composition et emballage
Poudre pour solution pour I / O, et le / m blanc ou blanc avec une teinte jaunâtre, hygroscopique.
1 fl. | |
ampicilline (sel de sodium) | 500 mg |
sulbactam (sel de sodium) | 250 mg |
Flacons 10 ml (1) – packs de carton.
Flacons 10 ml (50) – packs de carton.
Poudre pour solution pour I / O, et le / m blanc ou blanc avec une teinte jaunâtre, hygroscopique.
1 fl. | |
ampicilline (sel de sodium) | 1 g |
sulbactam (sel de sodium) | 500 mg |
Flacons 10 ml (1) – packs de carton.
Flacons 10 ml (50) – packs de carton.
Action pharmacologique
Antibiotique bactéricide à large spectre, est l'acide. Bloque la synthèse de peptidoglycane des parois cellulaires de micro-organismes.
Ampicilline - un groupe de pénicilline semi-synthétique de large spectre, qui agit bactéricide, inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, détruit par la β-lactamase, est l'acide.
Sulbactam – ингибитор b-лактамаз; de ne pas avoir une activité antibactérienne, inhiber la β-lactamase et donc la possibilité de faire fonctionner le médicament devient résistant à (продуцирующие b-лактамазы) souches.
Sultasyn® Il est actif contre la plupart des micro-organismes Gram-positifs: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; des micro-organismes à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Certaines souches de Klebsiella spp.; Les bactéries anaérobies: Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp..
Activité contre les agents pathogènes de l'activité non-production de β-lactamase dépasse pas un ampicilline.
Préparation ne sont pas actif contre метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., toutes les souches de Pseudomonas aeruginosa, La plupart des souches de Klebsiella spp., Enterobacter spp.
Pharmacokinetics
Absorption et distribution
Après le / m et / dans l'introduction sont atteints des niveaux élevés de niveaux d'ampicilline et sulbactam. Les deux composants sont bien dans les tissus et les fluides corporels, passer la barrière placentaire, excrété dans le lait maternel. Lorsque l'inflammation des membranes méningées de la pénétration des deux composants du médicament dans les fluides cérébro-spinal augmente de façon spectaculaire.
Métabolisme et l'excrétion
Ampicilline et sulbactam subissent guère transformations métaboliques.
J1/2 l'ampicilline et le sulbactam est d'environ 1 non, provenant essentiellement inchangée dans les urines (70-80%), et avec la bile. Dans la forme de métabolites dérivés propos 25% produit.
Témoignage
Les infections bactériennes de différentes localisation, causées par des pathogènes sensibles:
- Les infections respiratoires (incl. pneumonie, abcès pulmonaire, la bronchite chronique, empyème);
- Infections des voies respiratoires supérieures (incl. sinusite, amygdalite, otite moyenne);
- Infections des voies urinaires et des organes génitaux (incl. pyélonéphrite, pyelitis, cystite, uretrit, prostatite, endométrite);
- Infections des voies biliaires (incl. cholécystite, kholangit);
- Infections de la peau et des tissus mous (incl. gobelet, impétigo, dermatite secondairement infecté);
- Infections de l'appareil digestif (incl. dysenterie, salmonellose, salmonellonositelstvo);
- os et des articulations infections;
- Sepsis;
- Endocardite bactérienne;
- Méningite;
- Péritonite;
- Scarlatine;
- L'infection gonococcique.
Prévention des complications post-opératoires en chirurgie de l'abdomen et du bassin.
Posologie
Le médicament est administré / m ou / (goutter à un taux de 60-80 gouttes / min, vaporiser – lentement, pendant 3-5 m). Dans / injecté plus 5-7 jours, puis, si nécessaire, la poursuite du traitement, aller à la / m 'introduction.
Voici les doses totales de l'ampicilline et sulbactam (en relation avec 2:1).
Adultes à infections moins sévères nommé 1.5-3 g / jour 2 introduction; à à modérée – 3-6 g / jour 3-4 introduction; à courant fort – 12 g / jour 4 introduction.
À gonococcies – 1.5 g fois.
À la prévention des infections du site opératoire – 1.5-3 g à l'induction de l'anesthésie; puis pour 24 heures après la chirurgie – à la même dose chaque 6-8 non.
Bébés médicament administré à un taux de dose quotidienne 150 mg / kg de poids corporel (100 mg / kg d'ampicilline et 50 mg / kg de sulbactam); multiplicité – 3-4 fois / jour.
Les nourrissons de moins de 1 semaines et les bébés prématurés tous les médicaments prescrits 12 non.
Un cours de traitement – 5-14 jours (si nécessaire, elle peut être prolongée). Après normalisation de la température et de la disparition des symptômes de continuer le traitement pour un autre 48 non.
À l'insuffisance rénale chronique (CC<30 ml / min) nécessaire d'augmenter les intervalles entre les doses du médicament.
Conditions de préparation de la solution
La solution pour administration parenterale est préparée immédiatement avant l'emploi.
Pour la / m du contenu de la fiole 0.75 On a ajouté g 2 ml, une fiole 1.5 g – 4 ml d'eau pour injection, ou 0.5% solution de procaïne (novocaïne), ou une solution de chlorure de sodium isotonique. Pour le / m est dilution acceptable 0.5% lidocaïne.
Pour / à la dose unique dissous dans une solution isotonique de chlorure de sodium ou 5% dextrose (Glucose) dans un volume de 10 ml (pour / en bolus) à 100-200 ml (pour / dans le goutte à goutte).
Effet secondaire
A partir du système digestif: nausée, vomissement, anorexie, augmentation des transaminases hépatiques; colite pseudomembraneuse - rarement.
SNC: somnolence, malaise, mal de tête.
Du côté de l'hématopoïèse: anémie, leucopénie, thrombocytopénie.
Les réactions allergiques: urticaire, rougeur de la peau, œdème de Quincke, rhinite, conjonctivite, fièvre, arthralgie, eozinofilija; rarement – choc anaphylactique.
A partir des paramètres de laboratoire: azotémie, augmentation de l'urée, giperkreatininemiя.
Les réactions locales: quand je / administration de m – sensibilité au site d'injection; à / au – phlébite.
Autre: traitement à long terme – surinfection, causées par des microorganismes résistants,, candidose.
Contre-
- Hypersensibilité aux antibiotiques de la drogue et d'autres du groupe de pénicilline;
- La mononucléose infectieuse;
- Allaitement (allaitement maternel).
DE prudence doit être prescrit avec hépatique et / ou d'insuffisance rénale, grossesse.
Grossesse et allaitement
Des précautions doivent être prescrits Sultasin® Grossesse. Si nécessaire, le rendez-vous pendant l'allaitement doit trancher la question de la cessation de l'allaitement maternel.
Précautions
Les patients, avec l'hypersensibilité aux pénicillines, croisée possible réaction allergique aux antibiotiques céphalosporine.
Dans le traitement d'échange est nécessaire de contrôler les fonctions de l'État de sang, foie et les reins.
Peut-être le développement de surinfection due à la croissance insensible à la microflore de la drogue, ce qui nécessite un changement correspondant dans la thérapie antimicrobienne.
Lorsque le traitement des patients atteints de sepsis peuvent développer des réactions bactériolyse (Jarisch-Herxheimer).
Dose excessive
Avec l'introduction de Sultasina® à des doses très élevées peuvent se développer cérébrale (épileptique) saisies.
Interactions médicamenteuses
Antibiotiques bactéricides (incl. aminoglikozidy, céphalosporines, cyclosérine, vancomycine, rifampicine) tandis que l'utilisation de Sultasinom® montrer la synergie; médicaments bactériostatiques (makrolidы, chloramphénicol, lincosamides, tetracikliny, sulfamides) – antagonizm.
Sultasyn® Il augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (réprimant la microflore intestinale, Il réduit la synthèse de la vitamine K et l'indice de prothrombine); réduit l'efficacité des contraceptifs oraux, préparations, le métabolisme au cours de laquelle est formée PABA, éthinylestradiol (le risque de saignement de percée).
Diurétique, allopurinol, phénylbutazone, AINS, réduire la sécrétion tubulaire, augmenter la concentration des composants Sultasina®.
Allopurinol augmente le risque d'éruptions cutanées.
Interaction pharmaceutique
Sultasyn® pharmaceutique incompatible avec les aminosides, des produits sanguins ou des hydrolysats de protéines.
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
Le médicament est libéré sous la prescription.
Conditions et modalités
Liste B. Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, abri de la lumière, inaccessible aux enfants à température ne dépassant pas 20 ° C. Durée de vie – 2 année.