Ergot de seigle – Claviceps purpurea Tulasne.

Champignon, parasitant le seigle, famille sporyn′evyh (Clavicipitacées). Appartient à la classe des marsupiaux de champignons. À des fins médicales est l’ergot de blé cultivé et récolté.

Ergot de seigle – Composition chimique

Cornes l'ergot contient 3 groupes d'alcaloïdes: groupe ergotamine, groupe ergotoxine et groupe ergométrie. Tous les alcaloïdes ont leurs propres isomères inactifs. À l'heure actuelle, plus de 15 divers alcaloïdes. Sauf pour les alcaloïdes, tyramine trouvée dans l'ergot, histamine, triméthylamine, méthylamine et autres amines, ainsi que des acides organiques, pigments et huile grasse.

Ergot de seigle – Propriétés pharmacologiques

La quantité d'alcaloïdes de l'ergot biologiquement hautement actifs est actuellement l'une des sources les plus importantes pour la création de divers agents pharmacologiques de diverses directions et mécanismes d'action.. Les préparations à base de plantes d'ergot et de ses principaux alcaloïdes - ergotamine et ergométrine - sont d'une grande importance pour la médecine pratique. La principale propriété pharmacologique des préparations d'ergot est considérée comme une augmentation significative des contractions utérines et une augmentation de son tonus..

A petites doses, les formes galéniques de l'ergot et surtout ses préparations alcaloïdes (ergométrine, ergotamine, ergotoxine) provoquer dans les expériences sur les animaux une nette augmentation des contractions rythmiques des muscles utérins, cependant, avec des doses croissantes de médicaments, leur effet tonique commence à apparaître, qui se traduit d'abord par une diminution de l'amplitude des contractions et une augmentation du tonus musculaire, puis il y a un spasme aigu des muscles lisses de l'utérus.

Il est à noter, que les préparations d'ergot ont généralement un effet tonique sur la contractilité de tous les organes musculaires lisses, à des doses thérapeutiques affectent de manière strictement sélective l'utérus, de plus, la sélectivité la plus prononcée dans ce sens appartient à l'ergométrine, mais en termes de durée de l'effet sur la contractilité de l'utérus, la priorité doit encore être donnée à l'ergotoxine et à l'ergotamine.

Les propriétés vasodilatatrices des alcaloïdes de l'ergot sont d'une grande importance., qui, dans une expérience sur diverses espèces animales, s'accompagnaient d'une augmentation de la pression artérielle et d'une bradycardie réflexe, et à fortes doses a même conduit à des lésions de l'endothélium vasculaire, de plus, dans l'ergotoxine, cet effet négatif sur les vaisseaux sanguins est moins prononcé, que d'autres alcaloïdes de l'ergot.

Les alcaloïdes de l'ergot ont montré des propriétés de blocage adrénergique claires dans l'expérience, cependant, leur effet vasodilatateur associé, Malheureusement, nivelé par l'action myotrope vasoconstrictrice directe. À cet égard, les alcaloïdes dihydrogénés de l'ergot se comparent favorablement (dihydroergotamine et dihydroergotoxine), dans lequel l'effet adrénolytique est beaucoup plus fort, qu'un effet direct sur les muscles lisses des vaisseaux et de l'utérus. À cet égard, ils réduisent la pression artérielle en raison de l'inhibition du centre vasomoteur et en partie du blocage des récepteurs adrénergiques de la paroi vasculaire, et aussi beaucoup plus stimuler l'activité des centres des nerfs vagues. L'ergométrine a le moins d'effet négatif sur la paroi vasculaire et la pression artérielle., qui est également environ 3-4 fois moins toxique, que l'ergotoxine et l'ergotamine.

Ergot de seigle – Utilisation en médecine

L'ergot et ses préparations sont largement utilisés en pratique obstétricale et gynécologique pour l'atonie utérine et les saignements utérins associés. L'effet hémostatique des préparations d'ergot est principalement associé à la compression des parois vasculaires lors de la contraction des muscles de l'utérus. Dans la période post-partum, les préparations d'ergot accélèrent le développement inverse de l'utérus. Remèdes galéniques et novogaléniques, fait avec de l'ergot, également utilisé pour la ménorragie (saignements menstruels) et avec des saignements utérins, non lié aux irrégularités menstruelles.

Les préparations d'alcaloïdes d'ergot ont un effet adrénolytique, qui est plus prononcée dans les médicaments, produit à base d'alcaloïdes hydrogénés, qui perdent leur effet sélectif sur l'utérus, mais ils acquièrent des propriétés sédatives et hypotensives prononcées et sont utilisés pour les névroses, vasospasme, hypertension et certaines autres maladies.

L'effet stimulant des alcaloïdes hydrogénés de l'ergot sur le processus de coagulation sanguine a également été établi..

Ergot de seigle – Contre-indications et effets secondaires

Les préparations d'ergot sont contre-indiquées pendant la grossesse et l'accouchement. Les contractions toniques des muscles de l'utérus peuvent interférer avec la respiration normale et conduire à l'asphyxie du nouveau-né. Il est dangereux d'utiliser l'ergot immédiatement après la naissance d'un enfant, car les spasmes musculaires peuvent empêcher la séparation du placenta. Pour une utilisation trop longue, et parfois avec une sensibilité accrue aux préparations d'ergot, des phénomènes d'ergotisme sont possibles, associée à la vasoconstriction et à la malnutrition tissulaire (en particulier les extrémités), ainsi que les troubles mentaux. L'intoxication accidentelle ou délibérée avec de fortes doses d'ergot est accompagnée de douleurs abdominales atroces et de crampes sévères, la mort survient souvent. Toutes les préparations d'ergot, ainsi que des cornes solides, très toxique, par conséquent, ne doit être utilisé qu'avec l'autorisation d'un médecin et sous sa supervision.

Ergot de seigle – Formulations, Posologie et administration

Ergotal - la somme des alcaloïdes de l'ergot sous forme de phosphates. Poudre blanche ou légèrement brunâtre, soluble dans l'eau. Le médicament est disponible en comprimés, contenant 0,001 g (1 mg) alcaloïdes totaux, et sous la forme 0,05 % solution en ampoules 1 ml. Attribuer par voie orale 1 / 2-1 comprimé 2-3 fois par jour ou sous la peau et dans les muscles de 0,5-1 ml (0,00025-0,0005 g d'ergotal).

Maléate d'ergométrine - poudre cristalline fine blanche ou légèrement jaunâtre, inodore; wasteorim dans l'iode, il est soluble dans l'alcool, insoluble dans l'éther et le chloroforme. Point de fusion 156-158 ° С.

Le maléate d'ergométrine est utilisé en pratique obstétricale pour les saignements après séparation manuelle du placenta, avec saignement post-partum précoce, involution retardée de l'utérus pendant la période post-partum, avec saignement après césarienne, avec écoulement sanglant après un avortement.

Attribuer l'intérieur, par voie intramusculaire et intraveineuse; l'effet le plus rapide et le plus fort est observé avec l'administration intraveineuse. Dose unique pour administration parentérale 0,0002 g (0,2 mg), avec oral - 0,0002-0,0004 g (0,2-0,4 mg). Dans la période post-partum, fixez par voie orale 0,2-0,4 mg 2-3 fois par jour jusqu'à ce que le risque de saignement disparaisse - généralement pendant 3 jours; en cas de saignement prolongé, injecter une fois 0,2 mg dans une veine ou par voie intramusculaire, puis continuez à donner le médicament à l'intérieur.

Le maléate d'ergométrine est généralement bien toléré; la prescription à long terme du médicament n'est pas recommandée; devrait être considéré, que dans certains cas (chez les personnes présentant une hypersensibilité) Des phénomènes d'ergotisme peuvent se développer.

Le médicament est disponible en comprimés, contenant 0,0002 g (0,2 mg) maléate d'ergométrine, et en ampoules par 1 ml 0,02 % solution (0,2 mg).

Hydrotartrate d'ergotamine utilisé en pratique obstétricale pour l'atonie utérine, hémorragie post-partum, sous-involution de l'utérus; en gynécologie - parfois avec des saignements utérins. Outre, l'ergotamine est utilisée pour les migraines. Il existe également des preuves de son efficacité dans le glaucome..

Prescrire de l'ergotamine pour l'atonie de l'utérus et l'avortement incomplet sous la peau ou par voie intramusculaire, 0,5-1 ml 0,05 % solution; en cas d'urgence, injecté lentement dans une veine 0,5 ml. Pour d'autres indications, nommer 10-15 gouttes par voie orale 0,1 % solution I - 3 fois par jour. Pour les migraines, 15-20 gouttes sont recommandées quelques heures avant l'attaque attendue; en cas de crise de migraine, 0,5-1 ml est administré par voie intramusculaire.

L'ergotamine ne doit pas être utilisée pendant une longue période; après 7 jours d'utilisation dans les cas, nécessitant un traitement plus long, prendre une pause (pendant 3-4 jours).

«Belloïde»Disponible en tablettes, contenant 0,3 mg d'ergotoxine, 0,1 mg somme d'alcaloïdes de belladone (belladone) et 0,03 g d'acide butyléthylbarbiturique. Prendre avec une irritabilité accrue, insomnie, Syndrome de Ménière, troubles neurogènes, associé à des irrégularités menstruelles, hyperthyroïdie par 1 tablette (tomber) 3-6 Fois par jour.