La splénectomie – La splénectomie
Description de la splénectomie
La splénectomie – l'ablation chirurgicale de la rate. La rate est un organe, qui est situé dans la partie supérieure gauche de l'abdomen, sous les côtes et derrière l'estomac. Rate Il filtre le sang, pour éliminer les bactéries, les parasites et autres organismes, qui peut causer une infection. Il supprime également les globules vieux et endommagés.
Indications pour ablation de la rate
La splénectomie est utilisé pour traiter une variété de maladies et de troubles:
- lésion de la rate;
- Rupture de la rate en raison de la tumeur, infection, une maladie inflammatoire ou médicament;
- Splénomégalie (splénomégalie);
- Certains troubles sanguins;
- Myélofibrose (formation anormale de tissu fibreux dans la moelle osseuse);
- Les dommages aux vaisseaux sanguins de la rate;
- Leykemiya ou un lymphome;
- La maladie de la rate en raison de troubles immunitaires, comme Infection par le VIH;
- La tumeur ou un abcès de la rate;
- Les maladies du foie.
Les complications possibles de la splénectomie
Si vous prévoyez de la splénectomie, Docteur raconte complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Infection;
- Saignement;
- Éducation Hernie au niveau du site d'incision;
- Les caillots de sang;
- Dommages à d'autres organes.
Facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:
- Obésité;
- Fumeur;
- Une mauvaise alimentation;
- Maladie récente ou chronique;
- Diabète;
- Vieillesse;
- Maladie cardiaque ou pulmonaire;
- Saignement ou troubles de la coagulation.
Comment est l'ablation de la rate?
Préparation de la procédure
Le médecin nommé les personnes suivantes:
- Examen médical;
- Des tests sanguins et d'urine;
- Revue de la médication;
- Des rayons X de l'abdomen – test, qui utilise les rayons X pour prendre des photos de structures à l'intérieur du corps;
- CT scan – tel que des rayons X, qui utilise l'ordinateur, de prendre des photos à l'intérieur du corps;
- Échographie – test, qui utilise des ondes sonores pour visualiser l'intérieur du corps;
- Électrocardiogramme – test, qui détecte l'activité cardiaque par mesure d'un courant électrique à travers le muscle cardiaque;
- D'autres tests pour évaluer la fonction de la rate;
- Les études pour déterminer le taux de destruction des cellules et / ou de plaquettes sanguines rouges;
- Fournis vaccins contre certaines infections (sans corps de la rate plus sensibles à l'infection).
Parlez à votre médecin de prendre des médicaments. Une semaine avant la chirurgie, peut-être, vous devez arrêter de prendre certains médicaments:
- Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
- Anticoagulants, tel que le clopidogrel (Plaviks) ou la warfarine.
Anesthésie
Lorsque vous supprimez la rate est utilisé anesthésie générale, qui prend en charge un patient dans l'état de sommeil pendant le fonctionnement.
Procédure splénectomie
La rate peut être enlevé par une incision ouverte ou par Chirurgie laparoscopique.
La chirurgie ouverte pour enlever la rate
Dans l'estomac de la rate se faire la coupe. La peau et les muscles sont écartés. Les vaisseaux sanguins seront coupés de la rate. Cela permettra de libérer l'organe. La cavité abdominale peut être disposée une éponge spéciale, qui absorbera le sang et le liquide. La rate est retirée. Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale supplémentaire, il est réalisé après avoir retiré la rate. Ensuite, l'éponge sera retiré.
La blessure sera nettoyé. Les muscles et la peau seront sutures ou des agrafes fermées. Sur la plaie chirurgicale bandage.
Élimination laparoscopique de la rate
L'abdomen sera fait une petite incision. Par le biais de son insertion dans l'abdomen d'un laparoscope – un tube mince avec une source de lumière avec une petite caméra sur la fin. Cela permet au médecin de voir les organes internes. La cavité abdominale est injecté du dioxyde de carbone. Cela augmente le volume de l'estomac et permet un fonctionnement dans des conditions plus confortables.
Ensuite, l'abdomen sera faite deux ou trois petites incisions, qui sont insérés à travers des outils spéciaux. Les vaisseaux sanguins, provenant de la rate sera coupé et noué. La rate est retirée à travers l'une des incisions. Si la rate a été rompu, l'abdomen est vérifié pour dommages à d'autres organes et vaisseaux sanguins. Si nécessaire, il peut être fait re-chirurgie. Les incisions seront cousus.
Immédiatement après la splénectomie
Enlèvement de la rate est envoyé au laboratoire pour analyse.
Vous serez dans le naprvleny de salle de réveil. Il peut être nécessaire transfusion sanguine, si au cours de l'opération, il est une grande perte de sang.
Combien de temps la splénectomie?
Sur 45-60 minutes.
La splénectomie – Est-ce douloureux?
Anesthésie prévient la douleur pendant la procédure. Vous pouvez ressentir de la douleur dans les sections pendant plusieurs jours après la chirurgie. Si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire des médicaments de la douleur, pour réduire l'inconfort.
La durée moyenne de séjour à l'hôpital après la splénectomie
Habituellement, la durée de séjour des 2-4 jour. Le médecin peut prolonger la période de séjour, Si il ya des complications.
Soin après l'ablation de la rate
Il est important de suivre les instructions de votre médecin au cours de la période postopératoire:
- Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau;
- Changer les pansements humides propre et sec;
- Pour les douleurs mineures, vous pouvez prendre les analgésiques légers, non-aspirine;
- Évitez activité vigoureuse (exercices, Musculation, etc.);
- Évitez de conduire pendant environ six semaines après la chirurgie;
- Prenez vos médicaments, prescrits par un médecin;
- Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.
Le temps de récupération variable en fonction de la gravité de la blessure et de l'état de l'organisme. En moyenne, la récupération prend environ 4-6 semaines.
Toujours à la réception chez le médecin informe, que vous avez pas de la rate. Lorsque vous voyagez, vous devez prendre des précautions spéciales contre le paludisme et d'autres infections.
Contactez votre médecin après ablation de la rate
Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Rougeur, œdème, forte douleur, saignement, ou décharger de l'incision;
- Toux, essoufflement, douleurs à la poitrine, ou des nausées ou vomissements sévères;
- D'autres symptômes inquiétants.