Le contenu des éléments cellulaires dans le fluide séreux
Les principaux éléments morphologiques, qui peut être trouvé dans les cavités séreuses de ponctuations, sont:
- cellules sanguines (les érythrocytes et les leucocytes);
- mezoteliotsity;
- gistiocitы.
Les globules rouges dans séreux liquides
Les globules rouges détectée dans le liquide séreux dans des quantités variables en fonction de la cause, causés par leur apparence (traumatisme, malignité, l'infection, et d'autres.). Ils peuvent être détectées par des modifications dégénératives, sont importantes pour déterminer le délai de prescription hémorragie, sa gravité et la durée.
Les globules blancs dans le liquide séreux
Granulocytes neutrophiles
Avec la pénétration de l'infection dans les cavités séreuses réaction inflammatoire se produit avec l'émergence de neutrophiles principalement segmentés, les exsudats qui peuvent être caractérisés par un certain nombre de changements dégénératifs: grit toksogennoy, hypersegmentation, vakuolyzatsyey tsytoplazmы et etc..
La présence de neutrophiles dans la scène d'un effondrement dégénérative de détritus sur le fond et la flore abondantes (intra-, et extracellulaire) Il indique la sévérité du processus. L'apparition de ce fond mononucléaires cellules du tissu d'origine indique pronostic favorable du processus inflammatoire.
Granulocytes éosinophiles
Simples éosinophiles granulocytes peuvent être détectés dans aucun liquide séreux, Parfois, cependant,, en particulier dans les réactions allergiques, ils peuvent être très (à 90 %). Morphologiquement, ils ne diffèrent pas de granulocytes éosinophiles sang.
Lymphocytes
Les lymphocytes sont plus résistants, de granulocytes neutrophiles segmentés, ils sont moins exposés à des changements dégénératifs et ne sont en aucun liquide séreux. Parfois dégénérative changé, granulocytes neutrophiles ratatinés erronées pour les lymphocytes. Dans les cas difficiles, la différenciation de ces cellules devrait prêter attention à la structure de la chromatine du noyau. Pour lymphocytes caractérisée par une structure spécifique gruboglybchataya.
Monocytes
Les monocytes dans le fluide séreux est également plus résistants, de granulocytes neutrophiles segmentés. Morphologiquement, habituellement ils ne diffèrent pas de monocytes du sang. Leur apparition ou l'augmentation quantitative dans les réactions inflammatoires est un signe de bienvenue.
Les cellules plasmatiques dans un liquide séreux
Les cellules plasmatiques (plasmocytes) à la nature prolongée du processus inflammatoire dans les cavités séreuses peuvent être détectés en quantités importantes.
Histiocytes en liquide séreux
Histiocytes variée en taille, forme et la couleur. Leur diamètre est compris entre 10-30 microns. La couleur du cytoplasme dans certaines cellules bleu clair, d'autres - plus sombre. Histiocytes grains sont délicate structure de la chromatine réseau, ovalnuyu ou sous forme de bobovydnuyu (monotsitoidnыe), situé au centre ou excentrée. Au cœur sont 1-2 nucléole, ne sont souvent pas visible en raison de changements dégénératifs. Vakuolyzyrovana Souvent cytoplasme.
Cellules géantes multinucléées dans l'inflammation chronique de liquide séreux
Cellules géantes multinucléées de l'inflammation chronique (les cellules de corps étrangers) sérosité trouvé dans le rare, Il résulte de histiocytes de fission amitotique et caractérisé par les caractéristiques suivantes:
- grandes tailles;
- forme ronde ou ovale;
- amende, tour, monomorphique, compact, disposées au hasard noyaux sans nucléoles;
- cytoplasme bazofylnoy sans inclus.
Macrophages dans le liquide séreux
Les macrophages sont morphologiquement très similaire à monocytes. Leur basophiles, blednookrashennaya, net, Il contient des vacuoles et grains azurophiles. Noyaux étaient assez grandes, souvent irrégulière, parfois bizarres, noyaux situés dans la chromatine un peu plus dense et inégale, le réseau douce et uniforme. Les nucléoles ne sont pas toujours clairement visible. Souvent, ces cellules se trouvent incorporés par les érythrocytes, des noyaux de leucocytes et d'autres cellules plus ou moins conservées ou seulement les débris cellulaires, etc.. ré.
Mezoteliotsitov en liquide séreux
Mezoteliotsitov - une seule couche de cellules épithéliales squameuses, vыstilayushtie seroznыe obolochki plevralynoy, cavités péricardiques et abdominaux. Le diamètre de 25-30 microns mezoteliotsitov. Noyaux leur forme ronde, moins ovales, situé au centre, parfois légèrement excentrique. Chromatine tendre réseau, uniforme. Parfois, vous pouvez voir un petit nucléole noyau. Cytoplasmique grande, souvent arrondie, souillée par Pappenheim dans les tons bleus mous.
Sous l'influence de divers stimuli (infection, blessure, médicaments) prolifération du mésothélium peut être renforcée. Cela augmente cellule, leurs noyaux et les nucléoles, basophilie améliorées du cytoplasme et des nucléoles, depuis prolifération intensive cellules teneur en ARN augmenté. Le cytoplasme devient contours irréguliers, augmenter le nombre de ses. Fission mésothélium mitotique Souvent défini. En cas de prolifération augmente de manière significative le nombre total de mezoteliotsitov. L'étude est pas nécessaire de donner des détails sur la morphologie de la mezoteliotsitov proliférante, comme il est spécifique; il suffit de spécifier le nombre.
Divers procédés pathologiques sont accompagnés par le même type de changements dégénératifs mezoteliotsitov. Typiquement, une variété de tailles et formes de cellules. Cœurs de motif picnotiques ou clairsemée de la chromatine, peuvent être lysées. Il existe plusieurs cellules. Mezoteliotsitov cytoplasmique peut avoir différentes couleurs, contenir granulaire grossière sur et soumis à vacuolisation (mousseux, chevalière cellules en bague).
Tsitomorfologicheskie change mezoteliotsitov proliférative et la nature dégénérative sont particulièrement prononcés chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique et d'insuffisance rénale. Le liquide séreux avec des grappes de cellules se trouvent sous la forme de couches et structures zhelezistopodobnyh. Parfois révélé symplastes géants forme ronde ou polygonale avec un grand nombre de noyaux monomorphiques élargie de couleurs différentes, disposées densément ou un anneau.
Dans l'inflammation aiguë mezoteliotsitov devenir anormale et de rappeler les cellules cancéreuses. Il ya de grandes cellules avec des noyaux hyperchromatique élargie, nucléoles hypertrophiés et intensément coloré, basophiles. Il ya des cellules géantes multinucléées avec des figures de mitose et amitosis.
Dans stimulation mécanique et chimique de membranes séreuses (chirurgie, entrer dans les cavités séreuses contraste de masse et ainsi de suite.) l'augmentation du nombre total de mezoteliotsitov, polymorphismes révélé leurs noyaux (intimement mal-, podkovoobraznoy formы, sablier et al.).
Dans les tumeurs bénignes de l'utérus et des ovaires en liquide séreux de l'espace mezoteliotsitov utéro-rectal disposé dans un gros amas. Il ya eu de grandes noyau et le cytoplasme basophilie hyperchromiques exprimés. Polymorphisme nucléaire et cellulaire manquant. Cages, coupé des couches détachées du mésothélium, ressembler à histiocytes (longue, avec des prolongements cytoplasmiques).
Lorsque la lésion tumorale de membranes séreuses mezoteliotsitov généralement exprimée en des changements dégénératifs: signes de prolifération (zhelezistopodobnyh variété de structures, sintsntialnyh formations et ainsi de suite.) caractéristique des adhérences marquées, tumeur concomitante.
Changements dans mezoteliotsitah regenerativnogo et le caractère degenerativnogo créer des difficultés de diagnostic et conduisent souvent à des conclusions erronées, en particulier dans le diagnostic de tumeurs malignes.