La polyarthrite rhumatoïde

Variante de la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde (RA) Il est une maladie auto-immune. Il provoque des douleurs, œdème, immobilité, et la perte de la fonction articulaire. RA affecte généralement les autorités des deux côtés du corps. Elle affecte principalement:

  • Fingers;
  • Poignets;
  • Coudes;
  • Épaules;
  • Mâchoire;
  • Hanches;
  • Tour.

Ревматоидный артрит

Les causes de l'arthrite rhumatoïde

RA est provoqué par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux, ce qui provoque la réponse immunitaire anormale. Les causes possibles de la polyarthrite rhumatoïde:

  • Les facteurs génétiques, certains gènes, qui jouent un rôle dans le système immunitaire et sont associés avec le développement de la polyarthrite rhumatoïde;
  • Des défauts dans le système immunitaire, ce qui peut conduire à l'inflammation;
  • Facteurs Environnementaux, Certains agents infectieux, tel, en tant que virus ou des bactéries, ce qui peut augmenter la susceptibilité à la PR;
  • D'autres facteurs. Certaines données suggèrent que, que des facteurs hormonaux, combinés à des influences génétiques et environnementaux peuvent contribuer au développement de la polyarthrite rhumatoïde.

Les facteurs de risque

Facteurs, qui augmentent le risque de polyarthrite rhumatoïde:

  • La présence de membres de la famille atteints de PR;
  • Paul: femme
  • Durée et l'intensité du tabagisme.

La polyarthrite rhumatoïde

Lorsque RA commence, symptômes peuvent inclure:

  • La douleur et la raideur articulaire, que:
    • Symétriquement;
    • La plupart estiment le matin;
    • Il dure au moins une demi-heure;
  • Rouge, chaud, ou articulations enflées;
  • Joints de déformation;
  • Une légère augmentation de la température, fatigue;
  • Perte d'appétit;
  • Petites bosses ou des nodules sous la peau.

Comme progresse RA, peuvent souffrir les organes suivants:

  • Cœur;
  • Poumons;
  • Yeux;
  • Peau;
  • Foie;
  • Reins;
  • Sang;
  • Système nerveux;
  • Les vaisseaux sanguins.

La polyarthrite rhumatoïde peut également conduire à une maladie cardiovasculaire précoce et même causer la mort.

Le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde

Le médecin pose des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, effectue un examen physique. Pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde, les patients doivent avoir au moins un ou deux articulations gonflées ensemble. Votre médecin peut également exclure d'autres maladies, qui peut avoir des symptômes similaires (par exemple,, le lupus ou la goutte).

Pour faciliter le diagnostic de la maladie le médecin prescrit des tests, qui peuvent comprendre:

  • Les analyses de sang, pour déterminer la présence de maladies auto-immunes:
    • Le facteur rhumatoïde (RF);
    • Des anticorps anti-protéines citrullinés;
    • vitesse de sédimentation (ESR);
    • Protéine C-réactive (SER);
  • Tests, Permet de photographier les articulations – Rayon X, tomodensitométrie, etc..

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Metodjv guérir l'arthrite rhumatoïde ne existe pas. Le but du traitement est:

  • Soulager la douleur;
  • Réduire l'inflammation;
  • Ralentissez lésions articulaires;
  • Améliorer la capacité fonctionnelle.

Médicament

Il existe différents médicaments pour soulager la douleur et l'inflammation dans la polyarthrite rhumatoïde. Dans certains cas, les médicaments peuvent être utilisés en combinaison.

  • Maladie médicaments antirhumatismaux modifiant (BMARP) – pour ralentir l'évolution de la maladie, utilisé à ses débuts, pour prévenir les dommages à long terme:
    • Methotrexate;
    • Gidroksixloroxin;
    • Sulfasalazine;
    • Leflunomide;
    • Cyclosporine;
    • Penicillamine;
    • Les préparatifs de l'or;
    • Minocycline;
  • Immunosuppresseur (utilisé uniquement, quand inefficaces BMARP):
    • Azathioprine;
    • Cyclophosphamide – rarement utilisé;
    • Khlorambutsil – rarement utilisé;
  • Médicaments, otpuskaemыe sans ordonnance :
    • L'acétaminophène – paracétamol;
    • Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris en tant ibuprofène et le naproxène;
  • Modificateurs de réponse biologique – préparations, qui interfèrent avec la réaction auto-immune; Inhibiteurs du TNF comprennent, comme:
    • Étanercept;
    • Infliximab;
    • Adalimumab;
    • Golimumaʙ;
    • Tsertolyzumab.

Stéroïdes

De faibles doses de corticostéroïdes (par exemple,, prednisolone) Elle est souvent utilisée début de la maladie. Ils peuvent être annulées, quand donné d'autres drogues. Vous devez éviter l'utilisation à long terme de stéroïdes. Les injections de corticostéroïdes peuvent également être administrés dans les articulations enflammées.

Repos et d'exercice

Reste réduit l'inflammation et des douleurs articulaires, et combat la fatigue. L'exercice est important de maintenir la force musculaire et la flexibilité. Ils maintiennent également la mobilité des articulations.

Dispositifs pour maintenir

Bus, superposée sur les articulations douloureuses peuvent réduire la douleur et l'enflure. Appareils, qui aident dans les activités quotidiennes peuvent également réduire la charge sur les articulations. Les dispositifs comprennent des:

  • Extensions pour les fermetures à glissière;
  • Cors pour les chaussures sur un long manche;
  • Ustensiles de cuisine spécialement conçu.

Réduction du stress

Réduire le stress peut rendre la vie plus facile pour les patients souffrant de maladies chroniques, maladie grave. La réalisation d'exercices ou de rejoindre un groupe de soutien peut aider à réduire le stress. Thérapie povedencheskaya Kognitivnaya, thérapie conversationnelle et la méditation peuvent aussi réduire la douleur et améliorer la capacité de faire face à RA.

Chirurgie

Remplacement de l'articulation artificielle et de la reconstruction du tendon peuvent soulager de graves lésions articulaires.

Les changements de mode de vie

Ils peuvent aider à soulager la raideur et la faiblesse et réduire l'inflammation:

  • Il est nécessaire de maintenir un équilibre entre le repos et l'exercice;
  • Il est conseillé d'effectuer la formation de la force douce;
  • Nous devons nous engager dans l'exercice aérobie (marche, natation, dansant);
  • Il est nécessaire pour éviter le stress;
  • Nous devons arrêter de fumer;
  • Il est nécessaire de surveiller leur poids;
  • Nous devons participer à des programmes de thérapie physique.

La prévention de la polyarthrite rhumatoïde

Il n'y a aucune méthode de prévention de la maladie.

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