Rectectomy – Résection colorectale
Description de résection du rectum
Résection du côlon – la chirurgie pour enlever une partie du côlon. Joué pour enlever une partie endommagée ou malade du côlon.
Lorsque la ligne est affectée à une résection cran?
Cette chirurgie est réalisée pour traiter une variété de maladies, y compris ce qui suit::
- Cancer Kolorektalynыy;
- La maladie diverticulaire – paroi du côlon formé petite cavité;
- Maladie inflammatoire de l'intestin (par exemple,, colite, La maladie de Crohn);
- Occlusion intestinale;
- lésion de l'intestin;
- Polypes précancéreux, surtout lorsque la polypose familiale;
- Le trou dans la paroi de l'intestin ou de la présence de tissu mort de l'intestin;
- Saignements du rectum.
Lorsque le cancer du côlon est d'enlever tout l'objet de contracter un cancer de la. Si vous avez une affection précancéreuse, l'opération, peut-être, prévenir le cancer. Si vous aviez la chirurgie en raison d'autres maladies, opération réussie facile ou améliorer les symptômes.
Les complications possibles de la résection du rectum
Avant, comment effectuer une résection du rectum, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Dommages à d'autres organes ou structures;
- Infection;
- Saignement;
- Hernie, émergeant au niveau du site d'incision;
- Les caillots de sang;
- Les complications de l'anesthésie générale;
- Occlusion intestinale due au développement de tissu cicatriciel.
Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications, inclure:
- La présence d'neurologique, maladie cardiaque ou pulmonaire;
- Âge: supérieur 70 années;
- Obésité;
- Fumeur;
- Une chirurgie abdominale précédente ou la radiothérapie;
- Infection;
- Diabète.
Comment est la résection du rectum?
Préparation de la procédure
Votre médecin, probablement, nommer le sondage suivant:
- Examen médical;
- Les analyses de sang;
- L'échographie de l'abdomen – test, qui utilise des ondes sonores pour visualiser l'intérieur de la cavité abdominale;
- La vie X-ray, après l'administration de baryum et / ou lavement baryté;
- CT scan – tel que des rayons X, qui utilise l'ordinateur, de prendre des photos à l'intérieur du corps;
- IRM – test, qui utilise les ondes magnétiques, de prendre des photos à l'intérieur du corps;
- Coloscopie de biopsiej échantillons – inspection visuelle et le retrait de tissu à l'intérieur du gros intestin à l'aide d'un tube flexible avec un équipement d'éclairage de la caméra et à la fin de.
Avant la chirurgie:
- Parlez-en à votre médecin sur les médicaments pris. Vous pouvez être invité à cesser de prendre certains médicaments, une semaine avant la procédure,:
- Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
- Anticoagulants, tel que le clopidogrel ou de la warfarine;
- Boisson, au moins, huit verres de liquide par jour;
- Votre médecin peut vous prescrire un régime alimentaire spécial pendant plusieurs jours avant la chirurgie;
- Portez des vêtements confortables, ne maintenez pas le mouvement;
- Votre côlon doit être complètement nettoyé avant la procédure. Pour purifier peut être utilisé une variété de méthodes – lavement, laxatifs, et un régime liquide. Cela aidera à la vidange complète du côlon. Cette préparation peut commencer plusieurs jours avant l'intervention,;
- Le médecin peut prescrire des antibiotiques avant la procédure;
- Ne pas manger ou boire dans la soirée et après minuit le jour de la procédure;
- Peut Être, vous avez besoin de prendre une douche la nuit avant la chirurgie en utilisant un savon antibactérien;
- Nous devons organiser un voyage pour le fonctionnement de l'hôpital et de retour;
- Organiser les soins à domicile dans les premiers jours après la procédure.
Anesthésie
A l'étape utilisée anesthésie générale. Pendant l'opération, le patient est endormi.
Procédure résection du rectum
L'opération peut être réalisée soit en utilisant un laparoscope ou par des procédés standards public. Ce qui suit décrit l'approche standard ouvert.
Le médecin fait une incision dans la peau au-dessus de la zone de l'intestin, qui doivent être enlevés. La coupe va passer à travers la peau et le muscle, pour accéder à l'intérieur de la cavité abdominale. Une partie de l'intestin, à supprimer, serré sur les deux côtés. La zone touchée est découpée puis l'intestin sera supprimée. Les extrémités libres de l'intestin sont cousues ensemble. Tube souple Parfois l'estomac peut être inséré, à sucer accumule des fluides.
Si la procédure a été effectuée à l'état grave du patient, ou, si le médecin décide, que l'intestin a besoin de temps, pour récupérer, peut nécessiter colostomie. Dans cette procédure, l'estomac sera créé dans une ouverture artificielle – fatigue. Une ou les deux extrémités de l'intestin sera fixée à ce. Cela permet déchets (fekaliyam) de l'intestin à travers une stomie. Ils vont sac, pouvant être fixée à la stomie. Colostomie peut être laissé pour quelques mois, au moment de la guérison de l'intestin.
Lorsque l'intestin a cicatrisé correctement, Un autre opération. Les extrémités de l'intestin sont cousues en même temps, ferme de fatigue.
Si la majorité du côlon a été éliminé, Vous devez avoir une colostomie permanente.
Les muscles et la peau de l'abdomen seront des points de suture ou d'agrafes chirurgicales fermées. En lieu et place de l'opération est superposée pansement stérile. Si vous avez une colostomie, Il sera attaché à un sac pour recueillir les selles.
Immédiatement après le traitement
Le tissu retiré sera envoyé à un laboratoire pour examen. Le patient a été transféré dans la chambre de récupération pour la surveillance de réactions à la chirurgie et l'anesthésie.
Combien de temps durera la résection du rectum?
Sur 1-4 heures.
Est-ce douloureux?
Anesthésie permettra d'éviter la douleur pendant la procédure. Il peut être donnée médicaments contre la douleur, pour réduire la douleur après la chirurgie.
Le séjour moyen à l'hôpital
Habituellement, la durée de séjour des 5-7 jours. Le médecin peut prolonger la période, Si il ya des complications.
Prendre soin d'un patient après résection du rectum
À l'hôpital
- Vous pouvez avoir besoin de prendre des antibiotiques. Vous pouvez également besoin de médicaments contre la nausée et la douleur;
- Dans quelques jours, il peut exiger nasogastrique. C'est utilisé, pour éliminer le liquide de l'intestin;
- L'intestin faudra un certain temps, pour commencer à fonctionner normalement à nouveau. Tout d'abord, l'alimentation est fournie par un IV (à travers l'aiguille dans le bras). Après amélioration et nommé la diète liquide lumière, suivi d'un passage à un régime alimentaire normal;
- Si vous avez une colostomie ou d'une iléostomie, à l'extérieur de votre corps sera fixé sac pour recueillir les selles. Pendant les premiers jours après la chirurgie, vous pouvez être limité dans les aliments;
- Vous pourrez porter des bottes ou des chaussettes spéciales pour aider à prévenir les caillots sanguins;
- Il est recommandé d'utiliser un spiromètre, respirer profondément et tousser fréquemment. Cela permettra d'améliorer la fonction pulmonaire;
- Placez la coupe de temps en temps seront étudiés les signes d'infection.
Soins À Domicile
Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.
Si vous avez une colostomie:
- L'infirmière spécialisée va vous apprendre, comment prendre soin de la stomie et de changer le sac de collecte des déchets;
- Nous devons demander au médecin au sujet, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau;
- Il est nécessaire de consulter votre médecin ou votre pharmacien sur les médicaments;
- Ne pas utiliser des laxatifs, parce que le président, en présence d'une colostomie, généralement, assez de liquide;
- Buvez huit verres de liquide par jour – une grande quantité de fluide sort avec une chaise;
- Vous devez respecter les règles du domaine des soins de la peau autour de la stomie. Cela aidera à prévenir l'inflammation et l'infection;
- Vous pouvez vous joindre à un groupe de soutien ou demander conseil, pour aider à adapter à la vie avec une colostomie.
Contactez votre médecin après résection du rectum
Après retour à la maison, vous avez besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Krasnoja, naʙuxanie, augmentation de la douleur, saignement excessif, exsudation ou bombé au site d'incision;
- Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
- Douleur abdominale sévère;
- Les symptômes de l'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
- Douleur et / ou de lourdeur dans les jambes, veaux ou les pieds;
- Douleur, incendie, miction fréquente ou saignement persistant dans l'urine;
- Sang dans les selles ou selles noires;
- Diarrhée;
- La sensation de faiblesse et des vertiges;
- Si vous avez une colostomie:
- Ne pas aller à une chaise dans un sac;
- La peau autour de la stomie semble irritée, la peau devient humide, rouge, enflé, ou les ulcères de développement.