Cancer de la thyroïde – ponctuée caractéristique
Cancer de la thyroïde se développe à partir des adénomes, hyperplasie diffuse ou focale, ainsi que de parenchyme normale.
Selon la classification internationale de l'OMS, qui distingue les formes suivantes histologiques cancer de la thyroïde:
- folliculaire;
- papillaire;
- squameuses;
- indifférenciée:
- et) cellulaire broche;
- à) géant;
- dans) petite cellule;
- médullaire.
Cancer de la thyroïde folliculaire
La tumeur se produit le plus souvent chez les femmes âgées de 60-80 ans. Peut croître dans les vaisseaux sanguins.
L'examen microscopique a révélé les cellules de la tumeur ponctuée de tumeurs de taille moyenne avec un polymorphisme légèrement prononcée. Ils sont situés principalement sous la forme de complexes, qui rappelle la structure des follicules. Malgré la atypies nucléaires prononcée, cytoplasme possède des caractéristiques, caractéristique des cellules folliculaires: largeur substantielle, contours irréguliers, couleur rosâtre et vacuolisation cytoplasmique. Les cellules de cette tumeur est souvent observé sous forme colloïdale inclusion de bulles de différentes tailles, rempli de contenu roses.
Le colloïde peut être située de manière extracellulaire et sous la forme d'une masse homogène dans les follicules ou de la substance fibreuse est bloqué. Symplaste manquant. Pour le cancer de la thyroïde est caractérisé par l'émergence de cellules multi-core. Parfois glandulaires complexes de cellules cancéreuses peuvent être détectés acervule. Leur présence dans les échantillons cytologiques est une caractéristique importante de cancer de la thyroïde folliculaire.
Le cancer papillaire de la thyroïde
Cancer papillaire - une tumeur, le plus commun parmi les tumeurs malignes de la glande thyroïde. Le substrat peut être constitué par les tumeurs de cellules folliculaires A-, Les cellules B ou de l'autre et en même temps.
Le plus souvent, il ya un carcinome papillaire de la A-cellulaire.
Le diagnostic cytologique du cancer papillaire présente souvent des difficultés considérables, étant donné que les cellules tumorales principalement monomorphe, valeur moyenne, forme cubique ou cylindrique.
Les noyaux des cellules de grandes, avoir contours dentelés irréguliers, souvent hypochromique, certains d'entre eux contiennent une ou deux nucléoles. Les grains de couleur claire structure de la chromatine sont souvent agitée, glybchataya ou sous la forme de bâtons courts. Le cytoplasme entoure le noyau d'un petit rebord, Il coloré avec des intensités différentes et peut-être l'aspect un peu mousseux. Les bords de son konturiruyutsya clairement.
Les cellules sont situés la plupart du temps sous la forme de structures papillaires, souvent avec des signes d'atypie.
L'emplacement des cellules dans les structures papillaires, à deux rangs.
Les caractéristiques de l'image cytologique du cancer papillaire est la présence d'invaginations cytoplasmiques intranucléaires (vacuoles intranucléaires), ainsi que syncytia étendue sans limites claires entre les cellules (ressemblant à cellules géantes multinucléées) symplast et un grand nombre de noyaux répartis de façon aléatoire.
Souvent, ces structures sont identifiées projections longues ou courtes de cytoplasme sous forme de choux allongées. Le nombre de noyaux dans les 2-3 peut varier de 15 à 20 et plus. Les noyaux de la même taille moyenne, ronde ou ovale, Il est peint dans un violet rougeâtre tons. Les contours des noyaux clairs, lisse, chromatine sous la forme de petits points disposés de manière compacte. Peut détecter seul petit nucléoles. Les noyaux sont placés de manière aléatoire dans toute la zone symplast ou concentrés à l'un des pôles. Le cytoplasme est légèrement granulaire ou mousseux, avec des contours clairs, peinte dans des tons bleu clair, parfois avec une teinte rosâtre. Peuvent se rencontrer et structures folliculaires individuelles. Souvent trouvé acervule. Parfois tumeurs ponctuées de métaplasie squameuse observées zones sous forme de nids concentriques de l'épithélium malpighien et "perles" squameuses.
Le cancer médullaire de la thyroïde – Stroma de cancer solide avec amyloïdose
Il se développe à partir de cellules-C. Le ponctuée révélé amyloïde (souillé par Pappenheim, Contrairement colloïde, en bleu-violet, couleur bleuâtre ou jaunâtre-verdâtre) cellules et du cancer rondes, ovale ou en forme de fuseau ou de la totalité de ces formes simultanément. Noyaux hyperchrome. Il y a deux- et des cellules polynucléaires. Aménagé dans des cellules d'isolement, former un champ solide, Parfois, ils forment psevdofollikulyarnye ou la structure pseudopapillaire.
Le carcinome spinocellulaire et le sarcome, de la thyroïde
Le carcinome spinocellulaire et le sarcome (primaire et métastatique) Ils ne diffèrent pas de ceux qui sont structurellement de l'autre localisation de la tumeur.
Cancer de la thyroïde indifférencié
Il ya petite cellule, Broche et cellules géantes forme indifférenciée de cancer de la thyroïde.
Petit carcinome de la glande thyroïde
Lorsque carcinome à petites cellules trouvées dans ponctuée limfotsitopodobnye petites cellules avec un noyau, occupant presque toute la cellule, et un rebord étroit du cytoplasme. Cette forme de cancer doit être différenciée de lymphosarcome et angiosarcome. Fermer, comme si cémenté, groupe de cellules, disposé dans une facette, indifférenciée cancer du poumon à grandes cellules inhérente.
Cancer de la thyroïde Géant
Géant cancer caractérisé par la présence de grandes cellules géantes et de forme ronde ou irrégulière. Dans teinté lumière de noyaux de cellule ou hyperchrome, grand, avec melkoglybchatym, tyazhistym, sièges annulaires (sous la forme abattre un arbre) Dispositif de chromatine. Ils contiennent un ou plusieurs nucléoles. Cytoplasme abondant, aux contours tranchants festonnés, Il est à base de vacuoles sécrétoires de différentes tailles et formes, couleur dans la couleur rose-rouge. La présence de grandes vacuoles des cellules donne vésiculaire. Les cellules sont disposées isolément ou comme un gros amas simple couche.
Cancer de la thyroïde broche
Carcinome de la broche est rare. Il caractérisée par la présence de cellules fusiformes dans un ponctuée de gros noyau allongé (ovale, en forme de tige, et d'autres.), contenant nucléoles. Le cytoplasme est plus prononcé au niveau des pôles de la cellule. La cellule broche carcinome indifférencié plus courante combinée avec le géant.
Les cellules cancéreuses de Askanaz (Cellules B)
L'examen microscopique de la tumeur ponctuée trouvé dans la préparation de cellules grandes et très grandes de différentes formes et avec grand géant, noyaux principalement arrondis. Peut se produire dans plusieurs cellules. Le cytoplasme des cellules tumorales lumière, un peu mousseux, comme si gonflé en raison du grand nombre de grains de différentes tailles rosé, remplissage de la cellule et pousse le noyau à la périphérie.