Cystic-mochetochnykovыy reflux chez les enfants – PMR – Vezykouretralnыy reflux chez les enfants

Reflux vésico-urétéral Enfant- (RVU-enfant; Néphropathie de reflux-enfant; Atrophique chronique pyélonéphrite-enfant; Reflux vésico-urétéral Enfant-; Reflux urétéral-enfant)

Description des reflux vésico-urétéral chez les enfants

Kystique-reflux mochetochnykovыy (PMR) – обратный ток мочи из мочевого пузыря обратно в почки.

L'urine des reins à travers les conduits, appelés uretères, dans la vessie. Chaque uretère se joint à la vessie de sorte, pour éviter les fuites d'urine dans l'uretère arrière. La connexion de l'uretère à la vessie comme un clapet unidirectionnel. Lorsque l'uretère ne fonctionne pas correctement, l'urine peut fuir vers le rein. Si l'urine contient des bactéries, le rein peut être infecté. L'urine peut aussi mettre une pression supplémentaire sur les reins, qui peut causer des dommages à.

PMR maladie potentiellement grave, ce qui nécessite les soins d'un médecin. Un traitement précoce et la prévention des infections donnent de bons résultats. Si vous suspectez, que votre enfant a cette maladie, consulter immédiatement un médecin.

Les causes de reflux vésico-urétéral chez les enfants

Cette maladie peut causer les problèmes suivants:

• Le problème à la jonction de l'uretère et de la vessie;
• Uretère pénètre assez loin dans la vessie;
• Vessie neurogène (perte de la fonction normale de la vessie en raison de nerfs endommagés, commander le fonctionnement de la vessie).

Les facteurs de risque pour les enfants de PMR

Facteurs, qui peut augmenter le risque de TMR chez les enfants comprennent:

• Antécédents familiaux (notamment, si un frère, une sœur ou un parent sont les PMR);
• Les malformations congénitales de l'appareil urinaire;
• Les malformations congénitales, qui affecte la moelle épinière, comme le spina bifida;
• Les tumeurs de la moelle épinière ou du bassin.

Les symptômes de reflux vésico-urétéral chez les enfants

Dans la plupart des cas, l'enfant PMR symptômes ou des signes évidents pas. Dans certains cas, la TMR détecté après le diagnostic de l'infection du tractus urinaire ou des reins. Les symptômes de l'infection des voies urinaires comprennent:

• Fréquent et urgent d'uriner;
• Une petite quantité d'urine;
• Douleur dans l'abdomen ou du bassin;
• Sensation de brûlure au moment d'uriner;
• Trouble, mauvaise odeur de l'urine;
• Augmentation du besoin de se lever, à uriner, la nuit;
• Sang dans l'urine;
• L'écoulement de l'urine;
• Les maux de dos ou des douleurs le long des bords latéraux;
• Fièvre et frissons.

Le diagnostic de reflux vésico-urétéral chez les enfants

Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux, et effectuer un examen physique.

Les tests peuvent inclure:

• Анализы крови – чтобы оценить, насколько хорошо функционируют почки;
• Анализы мочи – чтобы найти доказательства инфекции или повреждения почек;
• УЗИ – тест, qui utilise des ondes sonores pour étudier les reins et la vessie;
• Компьютерная томография – вид рентгена, dans lequel l'ordinateur est utilisé, pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps;
• Цистоуретрография – в мочевой пузырь через катетер вводится жидкость, qui peut être vu sur x-ray. Les rayons X effectuées après le remplissage de la vessie, et au moment d'uriner;
• Внутривенная пиелограмма – жидкость, qui peut être vu sur les rayons-X est injecté dans une veine. X-ray effectuée après, lorsque le fluide radio-opaque à partir du sang est dans le rein et la vessie;
• Ядерное сканирование – включает разнообразные тесты с использованием радиоактивных материалов, sont introduits dans une veine ou de la vessie, voir, comment le système urinaire.

Le médecin va évaluer la condition de l'enfant sur une échelle allant de 1 (doux) à 5 (degré sévère).

Le traitement de reflux vésico-urétéral chez les enfants

Целью при лечении ПМР у детей является предотвращение необратимого повреждения почек. Les options de traitement sont les suivantes:

Suivi

Si l'enfant est estimé dans la gamme 1-3 POINTS, il, peut-être, Il n'a pas besoin d'un traitement urgent. PMR peut disparaître de lui-même, Comme les uretères. Le médecin va surveiller l'état de l'enfant. Le traitement peut inclure:

• Профилактические антибиотики – ребенку, peut-être, devra prendre une faible dose d'antibiotique chaque jour, pour prévenir l'infection.
• Essais visant à vérifier la fonction rénale.

Les enfants sont encouragés à boire beaucoup de liquides et d'uriner fréquemment.

Chirurgie de reflux vésico-urétéral chez les enfants

Dans la plupart des cas, l'opération est inutile. Si votre enfant a besoin d'une intervention chirurgicale, Les options suivantes seront considérées:

• Реимплантация мочеточников – операцию можно выполнить двумя способами. Un procédé nécessite incision au-dessus de l'os pubien et le repositionnement de l'uretère dans la vessie. Aussi réimplantation peut être faite par laparoscopie, par chambre d'introduction à travers de petites incisions dans l'abdomen et / ou de la vessie;
• Эндоскопическая инъекция в мочеточник – минимально инвазивная хирургия, effectuée pour éliminer reflux. Le lieu, dans lequel pénètre la vessie uretère, introduit un gel spécial, empêche le retour de l'urine dans l'uretère.

VUR de prévention chez les enfants

PMR dans la plupart des cas ne peut être empêchée. Toutefois, des complications de la maladie peuvent être évitées par un traitement immédiat des infections de la vessie ou des reins.