Les voies d'administration des médicaments dans le corps

De les routes de la drogue dans le corps, sa distribution et l'élimination dépendent exclusivement de synchronisation de l'effet thérapeutique, sa durée et la gravité. La voie d'administration le médicament dans le corps en raison de l'effet de la prescription, vue de la forme posologique, Propriétés physico-chimiques des composants, et de l'Etat, caractéristiques physiologiques et pharmacodynamiques de l'organisme, le personnage principal et de la présence de co-morbidités et d'autres indicateurs.

Il existe des manières suivantes à l'administration de médicaments dans le corps: entérale (par le sang) et parentérale (sans passer par le tube digestif). Quand l'absorption de médicaments est réglée valeur de la surface d'aspiration. En comparaison: zone de peau - 1,72 m2, lumière - 70 m2; superficie totale, à travers laquelle l'absorption dans l'intestin, biefs 400-500 m2 par des plis de la muqueuse intestinale, le grand nombre de villosités et de microvillosités.

De nombreux médicaments administrés par voie orale (par la bouche) - Il est la méthode la plus courante de l'administration, et, se référant à l'absorption, signifie généralement leur transport à travers la membrane des cellules épithéliales GI, en fonction du pH change ses différents départements, aire de surface par unité de volume de l'aspiration (le long du tractus digestif), la perfusion tissulaire, mouvement de mucus et de bile, propriétés des membranes des cellules épithéliales. Les médicaments, pris par voie orale, avant d'entrer dans le sang, sont deux barrière naturelle de filtre biologique – muqueuse gastro-intestinale et le foie. Par conséquent, cette voie d'administration de médicaments est la plus physiologique.

Toutefois, certaines substances médicamenteuses (benzilpénicilline, l'insuline et d'autres.) détruit dans l'environnement acide de l'estomac ou par des enzymes dans l'intestin, par conséquent, ils peuvent être administrés par voie parenterale seulement.

Pour l'administration parenterale (par voie intraveineuse, intra-artérielle, intramusculaire, sous-cutanée) substance en contact avec les tissus, généralement, pas changé. Ils, contournant les filtres biologiques, pénétrer dans le sang. Cette voie d'administration de médicaments doit être utilisé avec parcimonie que possible pour protéger le corps contre les substances étrangères entrant, peut provoquer des réactions allergiques et des processus infectieux. Habituellement, la voie parenterale d'administration utilisé pour:

• traitement d'urgence, lorsque vous souhaitez obtenir un effet rapide (par exemple,, avec œdème pulmonaire furosémide intraveineuse);
• l'administration de grandes quantités de drogues;
• l'administration prolongée de médicaments (par voie intraveineuse);
• l'administration du médicament, pouvant causer des lésions tissulaires locales (par exemple,, des agents cytotoxiques).

Vasoconstricteurs et vasodilatateurs agents promouvoir, respectivement, ralentissement ou accélération de l'absorption des médicaments dans le site de l'injection.

L'administration du médicament par voie intramusculaire et sous-cutanée n'a pas à pénétrer à travers la peau, mais doit passer à travers les parois des capillaires. En raison de la porosité des capillaires facteur majeur, la détermination de la vitesse d'absorption, Il ya un flux sanguin spécifique, toutefois le taux d'absorption des substances dépendent en grande partie sur le site d'injection. Par Exemple, absorption de diazépam administré par voie intramusculaire lorsque dans une partie peu vascularisé peut être inférieure, que, après administration orale. Mal absorbés dans des conditions adéquates de sels peu solubles des acides et des bases.

Pour intramusculaire et injection sous-cutanée, aqueux et des solutions huileuses, les émulsions et les suspensions. Le taux d'absorption dépend de la nature du solvant. Les médicaments sont absorbés à partir de solutions aqueuses, généralement, assez rapide, tout autre système de médicaments (suspension, solutions huileuses, émulsion) fournir une action soutenue, qui est couramment utilisé dans la pratique médicale. Par Exemple, lorsqu'ils sont administrés par voie intramusculaire 40% solution de phénytoïne sodique dans du propylène glycol à pH 12 propylène absorption proishodit, et des fluides tissulaires, agissant comme un tampon, pH inférieur, déplacer l'équilibre entre la forme ionisée de l'acide libre et. Peu solubles précipités acides libres, dissolution subséquente et d'absorption qui est très lent (1-2 de la semaine).

Moins couramment utilisé vertébrale et intracrânienne (suboccipital, méningée, sous-dural et al.) injection, nécessite une grande expérience médicale. A ces fins, stérile, cristallines de véritables solutions aqueuses de neutre. Action se développe rapidement.

Médicaments, contribution sublinguale ou rektalno, ne pas tomber dans la veine porte et le foie, ces chemins dans les médicaments administrés plus rationnelles, sont considérablement détruit au cours du métabolisme de premier passage.

La voie rectale d'administration est préférable pour les médicaments, avoir un goût désagréable, odeur ou irritantes, et en pédiatrie (lorsque les enfants sont dans un état d'inconscience, Nous avons tendance à vomir, Moody et refusent de prendre des médicaments). Lorsque médicament administré par voie rectale réduit la possibilité d'effets secondaires indésirables, réactions allergiques en particulier. Sublinguale et d'administration rectale fournissent une absorption rapide de médicaments (7-10 Min.).

Au cours des dernières années, on a développé Inhalation (par les voies respiratoires) la voie d'administration de médicaments dans le corps. Inhalation tout médicament recommandé avant les repas ou plus tard, 1,5 heures après les repas, comme le diaphragme "limitée" ne permet pas une respiration complète.

La voie transdermique et la voie d'administration de médicaments à travers la muqueuse une grande variété et sont largement utilisés dans la pratique médicale des effets locaux et généraux sur le corps. Ces méthodes sont considérées comme l'administration du médicament en toute sécurité, étant donné que les médicaments sont à l'extérieur du corps, et la dose peut être modifiée. La surface de l'aspiration médicaments appliqué en pommades, Gels, crèmes, liniments, liquides sous forme de compresses, Systèmes thérapeutiques transdermiques, pièce, pansements médicaux, etc.. ré. Les médicaments sont absorbés par la peau intacte légèrement. Leur pénétration est augmentée lorsqu'il est appliqué à une plaie, la peau endommagée, ainsi que l'utilisation de pansements occlusifs.

Parmi les formes posologiques, appliqué à la muqueuse, gouttes les plus largement utilisés pour les yeux, pommade, Un film polymère, rinçage et lotions, et sprays, gouttes nasales, gouttes pour les oreilles. Dans ce cas, l'efficacité des substances médicamenteuses influencée par les mêmes facteurs de nombreux, cité devant.

Une meilleure absorption des substances favorise une bonne circulation sanguine vers le site de l'absorption, ainsi que son état. Lorsque les médicaments de stagnation entrent dans la circulation générale et lentement en petites quantités. Dans ce cas, la voie d'administration élu par ces médicaments dans le corps, qui offre une meilleure absorption et la distribution dans le corps. Par Exemple, à la stagnation dans l'intestin et le foie, il est recommandé d'introduire le médicament par voie sublinguale ou rectale.