Prostatectomie – L'élimination de la glande de la prostate

Description de la prostatectomie

Prostatectomie – la chirurgie pour enlever la glande de la prostate. La prostate fait partie du système reproducteur masculin. Elle produit et stocke du liquide séminal (lait liquide coloré, qui fait partie du sperme). Le fer est un peu en dessous de la vessie, devant le rectum. Après la prostate urètre passe (tube, où coule l'urine).

Types prostatectomie:

• Prostatectomie Simple – Seulement l'enlèvement de la prostate est effectuée;
• La prostatectomie radicale – On a procédé à l'ablation de la glande de la prostate et une partie du tissu environnant.

Raisons pour prostatectomie

• Prostatectomie simple peut être effectuée, à réduire les symptômes de troubles bénins, tels que l'hyperplasie bénigne de la prostate (DGPZ). BPH est pas le cancer de la prostate, mais elle peut causer des problèmes de miction, car il met la pression sur l'urètre;
• La prostatectomie radicale – Il peut être fait pour enlever la glande de la prostate, contenant les cellules cancéreuses.

Les complications possibles de la prostatectomie

Si vous prévoyez de la prostatectomie, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

• Saignement;
• Infection;
• Incontinence urinaire;
• L'incapacité à obtenir une érection (impuissance) et d'autres difficultés sexuelles;
• Les caillots de sang dans les jambes et les poumons;
• Infertilité;
• Dommages au rectum ou d'autres organes voisins.

Facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:

• Obésité;
• Maladie chronique ou récente;
• Maladies pulmonaires, rein, foie, ou du coeur;
• Fumeur;
• L'abus d'alcool ou de drogue;
• L'utilisation de certains médicaments;
• Diabète.

Comment est l'ablation de la prostate?

Préparation pour la prostatectomie

Un médecin peut être nommé comme suit:

• Examen médical;
• Des tests sanguins et d'urine;
• Radiographie pulmonaire;
• Électrocardiogramme – test, qui détecte l'activité cardiaque par mesure d'un courant électrique à travers le muscle cardiaque;
• États-Unis – test, qui utilise des ondes sonores pour visualiser l'intérieur du corps;
• Une scintigraphie osseuse ou CT scan, Si le médecin soupçonne la propagation du cancer.

Dans la procédure run-up:

• Parlez à votre médecin de prendre des médicaments. Une semaine avant la chirurgie peut vous être demandé d'arrêter de prendre certains médicaments:
  • Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
  • Anticoagulants, tel que le clopidogrel (Plaviks) ou la warfarine;
• A la veille de l'opération dans la soirée, vous pouvez manger un repas léger. Ne pas manger ni boire pendant la nuit.

Anesthésie

Lors du retrait de la prostate est utilisé anesthésie générale, qui bloque la douleur et l'accompagnement des patients dans un état de sommeil pendant le fonctionnement. Parfois, une rachianesthésie, insensibilise ce que la partie inférieure du corps.

élimination de procédure de la prostate

Cette procédure peut être rendue publique, laparoscopie ou via Robotic Surgery.

Prostatectomie Simple

Le médecin fait une incision dans l'abdomen inférieur, pour accéder à la prostate. Il enlève ensuite la partie intérieure de la prostate. L'opération est effectuée dans un élargissement non cancéreuses de la prostate.

Prostatectomie radicale

Le médecin fait une incision dans le bas ventre entre le nombril et le pubis. Cela lui permet d'accéder aux ganglions lymphatiques pelviens et de la prostate. Le médecin sépare la prostate à partir de la vessie et l'urètre, et ensuite re-fixée à l'urètre à la vessie. Le médecin va essayer de préserver les nerfs, associée à la fonction de la vessie et des organes adjacents. Dans certains cas, le médecin va enlever le tissu des ganglions lymphatiques pour l'analyse, avant de continuer.

Prostatectomie radicale périnéale

Le médecin fait une incision dans la peau entre l'anus et le scrotum. Puis il enlève la prostate. Ce type de chirurgie est rarement effectuée, car elle ne permet pas l'accès aux ganglions lymphatiques. Dans l'exécution de cette procédure, il ya un risque élevé de lésions nerveuses.

Robotique prostatectomie radicale laparoscopique (RLRP)

Le médecin fait cinq petites incisions dans l'abdomen pour l'introduction de manipulateurs, y compris petite chambre (laparoscope). Pendant la chirurgie, le médecin assis à une console et contrôle les manipulateurs, dans lequel les instruments chirurgicaux sont fixés. Avec leur aide, il peut couper la prostate et d'autres tissus. Cette opération laisse le moins de cicatrices.

Après prostatectomie

Le cathéter est inséré dans la vessie pour drainer l'urine. Le cathéter peut être configuré pour 3 semaines. Cela permettra de réduire la période de guérison. Après une prostatectomie radicale peut être installé tube de drainage pour drainer le liquide accumulé.

Combien de temps la prostatectomie?

• Prostatectomie Simple – 2-4 heure;
• La prostatectomie radicale – 2-4 heure.

Prostatectomie – Est-ce douloureux?

Anesthésie prévient la douleur pendant la procédure. Vous pouvez ressentir une certaine douleur et l'inconfort:

• 7-10 jours après la chirurgie ouverte;
• 3-4 jours après la chirurgie laparoscopique.

La durée moyenne du séjour à l'hôpital après une prostatectomie

Habituellement, la durée de séjour des 2-3 jour. Votre médecin peut prolonger l'hospitalisation, si il y avait des complications.

Soins après une prostatectomie

Après son retour, suivez ces étapes:, pour assurer la reprise normale:

• Nous avons besoin de prendre des médicaments, prescrits par un médecin:
  • Le médecin peut prescrire des antibiotiques pour prévenir l'infection et / ou de selles adoucisseurs pour prévenir la constipation;
  • Peut Être, Vous aurez besoin de prendre le médicament pendant plusieurs semaines, la fonction vésicale normalisation;
  • Depuis un certain temps, vous pouvez avoir besoin de prendre des analgésiques. Il est recommandé de prendre des analgésiques vendus sans ordonnance (par exemple,, paracétamol) comme requis;
  • Évitez de prendre de l'aspirine ou des médicaments aspirinsoderzhaschie;
• Lorsque vous êtes au lit, vous devez garder vos pieds dans la position et le mouvement soulevé. Cela aidera à prévenir la formation de caillots sanguins dans les jambes;
• Buvez beaucoup de liquides. Cela aidera à effacer votre vessie de l'urine et le sang;
• Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baignoire ou exposer le site chirurgical à l'eau;
• Lavez soigneusement votre incision avec un savon doux et de l'eau;
• Ne pas conduire, si le médecin n'a pas donné la permission de le faire;
• Évitez les exercices intensifs pendant six semaines après la chirurgie;
• Évitez la caféine, alcool, les aliments épicés ou tout autre aliment ou boisson, qui peuvent affecter l'estomac, intestins, la vessie ou des voies urinaires;
• Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.

Le rétablissement complet après l'opération prend habituellement environ six semaines.

Contactez votre médecin après une prostatectomie

Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
• Rougeur, œdème, forte douleur, saignement, ou décharger de l'incision;
• Les nausées et / ou des vomissements, qui ne passent pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
• Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
• Douleur, incendie, miction fréquente ou persistante sang dans l'urine;
• Drainage Plohoh;
• Ballonnements et des douleurs abdominales;
• Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
• Mal de tête, douleurs musculaires, étourdissements ou de malaise;
• Constipation;
• Autres symptômes douloureux.