Probucol
Lorsque ATH:
C10AX02
Caractéristique.
Blanche ou presque blanche poudre cristalline;.
Action pharmacologique.
Hypolipidémiant, hypocholestérolémique, normaliser le métabolisme des lipides, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.
Demande.
Le métabolisme des lipides, associé à une augmentation du cholestérol et / ou LDL (athérosclérose, hypercholestérolémie, types d'hyperlipoprotéinémie IIa et IIb de Fridriksson) patients, dont le régime alimentaire, thérapie spécifique (diabète, gipotireoz) et l'exercice ne fournissent pas l'effet hypolipidémiant adéquate.
Contre-.
Hypersensibilité, infarctus aigu du myocarde ou récente, arythmies ventriculaires, Le prolongement de QT sur l'électrocardiogramme de plus de 15% la limite supérieure de la normale, cirrhose biliaire.
Restrictions applicables.
Bradycardie, kaliopenia, gipomagniemiya, arythmies ou des signes de lésions du myocarde récent ou progressive, insuffisance cardiaque congestive, lithiase biliaire, la fonction hépatique anormale.
Grossesse et allaitement.
Contre-indiqué dans la grossesse. Inconnu, Que probucol pénètre dans le lait maternel pendant l'allaitement, cependant, il pénètre dans le lait d'animaux. Utilisez probucol pendant l'allaitement est déconseillée en raison d'effets indésirables graves possibles sur le bébé nourri au sein.
Effets secondaires.
A partir du système nerveux et des organes sensoriels: paresthésie, vertiges, mal de tête.
Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): allonger l'intervalle QT sur l'électrocardiogramme, associé à des arythmies graves, arythmies ventriculaires (étourdissements ou des évanouissements, palpitation, pouls rapide ou irrégulier), anémie, thrombocytopénie, eozinofilija.
De l'appareil digestif: diarrhée, gastralgies, flatulence, nausée, vomissement, anorexie.
Les réactions allergiques: œdème de Quincke.
Coopération.
Simultanée avec la nomination de médicaments anti-arythmiques, causant de l'intervalle QT, comme: Amiodarone, bretiliya tosylate, disopyramide, lidokain, mexiletine, moracizin, prokaynamyd, propafénone, quinidine, sotalol, ainsi que les antidépresseurs et les dérivés de la phénothiazine tricycliques peuvent conduire à additif augmentation de l'intervalle QT, ce qui augmente le risque de tachycardie ventriculaire. Avec l'utilisation simultanée de probucol, увеличивающего de QT, avec des bêta-bloquants (lente conduction auriculaire) et la digoxine (inhibe la conduction auriculo-ventriculaire), capable de provoquer une bradycardie, peut augmenter le risque de tachycardie ventriculaire.
Posologie et administration.
À l'intérieur, par 0,5 g (2 une fois par jour, en mangeant, de préférence avec des aliments, contenant de l'huile végétale). Après 1-1,5 mois afin de réduire la dose 50%, et avec l'emploi à plus long terme — 80%. Après 3-4 mois de traitement faire une pause pour 2-3 semaines.
Précautions.
Il est nécessaire de prendre en compte l'effet attendu et le risque potentiel dans les états suivants: bradycardie, kaliopenia, gipomagniemiya (risque de tachycardie ventriculaire paroxystique peut être prolongée, tk. probucol augmente l'intervalle QT).
Lorsque arythmies, lésions myocardiques récents ou maladie progressive peuvent être exacerbés; l'utilisation de probucol est possible que sous la surveillance périodique de l'ECG. Les patients ayant des antécédents d'arythmies cardiaques devraient effectuer périodiquement un électrocardiogramme. Si une augmentation de l'intervalle QT ou cardiaque arythmies probucol devrait être abolie.
Possible aggravation de l'insuffisance cardiaque congestive ou de calculs biliaires.
Si la fonction hépatique anormale peut augmenter la teneur en Probucol dans le sang.
Il est recommandé de déterminer le niveau de cholestérol et de triglycérides dans le plasma avant le traitement et tous les 3-4 mois tout au long de la thérapie. Si on observe une augmentation de la concentration de triglycérides dans le sang, il est recommandé d'ajuster le régime alimentaire; Si l'augmentation de la concentration de triglycérides stockés, probucol devrait être abolie.
Interruption de traitement doit être supervisé par un médecin, tk. lipides sanguins peuvent alors augmenter de manière significative.
Non recommandé pour les enfants de moins de 2 années (Le cholestérol est essentiel pour le développement normal de l'enfant).
En nommant le probucol, les changements suivants dans les paramètres de laboratoire: une légère augmentation du taux d'ALT, AST et ALP dans le sérum, bilirubine, urée sanguine, créatine, glucose et l'acide urique dans le sang; une légère diminution du nombre d'éosinophiles dans le sang, taux d'hémoglobine et de l'hématocrite. L'ECG est le cas de l'intervalle QT.
Précautions.
Compte tenu de l'importance des interventions diététiques dans le traitement de troubles lipidiques, vous devez suivre le régime prescrit. Le probucol est conçu pour corriger l'état du patient,.
Probucol est recommandé d'être pris avec de la nourriture pour améliorer l'absorption. Lorsque vous manquez une dose doit être prise dès que possible (si la période de fermeture pour votre prochaine dose, prenez la dose oubliée ne doit pas être; ne doublez pas la dose).
Si le 4 mois de traitement sans effet prononcé, le traitement doit être examiné et, peut-être, annulé. L'exception est xanthomes tubéreux, selon les besoins jusqu'à ce que 1 années de traitement pour réduire la taille et / ou le nombre de xanthomes.
Dans troubles sévères et persistants du métabolisme lipidique est une thérapie de combinaison avec d'autres médicaments hypolipémiants (enterosorbents, lovastatine, l'acide nicotinique).
Quand un probucol de réception recommandé que le régime alimentaire et hypolipidémiant correspondant surveiller la teneur en lipides dans le plasma sanguin, jusqu'à ce que l'état du patient est stabilisé, peut se produire parce que l'augmentation de la concentration de cholestérol dans le plasma au-dessus de la ligne de base ou.