Une maladie rénale dans la syphilis – Etat et analyse d'urine
Sifiliticheskaya néphropathie divisé en début et fin. Dès le début du néphropathie désigne une maladie rénale vasculaire bénigne, qui se manifeste protéinurie transitoire et hématurie, découlant Peu de temps après l'infection à la syphilis. Ces phénomènes ne sont pas accompagnés par l'apparition d'un gonflement, l'hypertension artérielle et le changement dans le fundus. Changements dans les reins observés avant le traitement, par conséquent, il ne peut pas être considérée comme une conséquence d'une thérapie avec le bismuth et le mercure.
Plus grave syphilis est une maladie rénale néphrose lipoïde, découlant, apparemment, en raison de l'action de toxines Treponema pallidum dans le parenchyme rénal. Suggérer, tandis que le premier est le métabolisme lipidique totale dans le corps, conduit à la mise au point de modifications dégénératives dans les reins.
Chez les patients atteints de syphilis secondaire lipoid néphrose caractérisés par une protéinurie significative (à 20 30 g / l et plus). Mochi- densité relative 1,04. Dans un grand nombre de cylindres de sédiments d'urine, leucocytes, érythrocyte. Hypoprotéinémie observée et l'hypercholestérolémie.
Lors du traitement de bismuth médicaments chez les patients atteints de syphilis peuvent survenir néphropathie (15 à 20% des patients dans la seconde moitié de la durée du traitement). Dans la phase initiale de la maladie apparaît dans l'urine de bismuth cellules - dégénéré cellules épithéliales rénales accrues, cytoplasme contenant des cristaux sombres. Leur apparence indique irritation des reins, ne nécessite pas l'arrêt du traitement. Lorsque la protéine de l'urine et des cylindres besoin d'une pause dans le traitement de 7-10 jours. Pendant le traitement, le patient doit être examiné l'urine une fois dans 5-7 jours.
