Préparation et l'examen microscopique des ganglions lymphatiques ponctuée
Puncture noeud étude de la lymphe Elle est disponible,, techniquement facile à mettre en oeuvre et vous permet d'observer le processus dans la dynamique, Contrairement à l'examen histologique, dans laquelle lymphatique nœud est retiré chirurgicalement (biopsie).
Une condition importante pour la perforation d'un ganglion lymphatique est une fixation fiable de ses doigts sur le muscle ou un os, que la pression de l'ensemble de l'aiguille est immergé profonde. Lorsque ponction de grande ganglionnaire dense devrait utiliser une aiguille épaisse avec un large jeu.
La seringue et l'aiguille doivent être secs. Avant l'alcool de ponction ou une solution alcoolique d'iode désinfecter la peau, un plongeur de l'aiguille de l'unité d'entrée fixe et la seringue nasasyvayut mouvements nécessaires pour obtenir le matériel d'étude. Après chaque mouvement de la seringue est retiré nasasyvatelnogo. Parfois, le matériau est si petit, il ne reçoit que la lumière de l'aiguille. Le contenu de l'aiguille de seringue et le mouvement du piston est poussé sur le chariot (Si ponctuée maigres) ou dans une boîte de Pétri. Seringue avec une aiguille lavé dans une autre boîte de Pétri avec une solution isotonique de chlorure de sodium à détecter dans l'eau de lavage du tissu des petites particules, qui peut rester sur les murs de la seringue, Piston ou l'aiguille.
étude de Punctate macroscopiquement décrit et, puis recueilli particules de tissu et de préparations cuites pour examen microscopique. Si ponctuée maigres, il a été immédiatement placé sur une lame, recouvert d'un couvercle et d'explorer. Tout d'abord, apprendre les médicaments indigènes à une petite et une grande augmentation, puis retirez le couvercle en verre, étirer la matière d'une couche mince sur une lame de verre et colorées.
Si vous trouvez la préparation natif de pus est nécessaire de préparer des frottis pour coloration de Gram et de Ziehl-Nelsenu, Si trouvé détritus, son taché par Ziehl-Nelsenu. Si le nœud kyste lymphatique, aktinomikoze, le diagnostic du cancer épidermoïde de cellules différenciées métastase est basé sur l'étude des produits natifs. Dans tous les cas, après une étude des préparatifs indigènes préparer des frottis pour la peinture. Leur séchée, fixées et colorées par des méthodes classiques et l'étude initialement sous faible grossissement, puis en utilisant un système d'immersion.
Le nœud ponctuée lymphatique normale 95-98 % comprendre des cellules lymphoïdes, la plupart d'entre eux - mûrir lymphocytes, ne diffère pas de lymphocytes du sang.
Avec cellules matures et explosions à travers prolymphocytes individuels. La transition vers un lymphocytes matures est réalisée par une étape de grands lymphocytes. Les ponctuées normale macrophages des ganglions lymphatiques trouvé, cellules ou particules endommagées phagocytaires, pigment, bactéries, les graisses et les lipides, les plasmocytes, basophiles tissulaires, granulocytes parfois éosinophiles. granulocytes neutrophiles sont trouvés dans ponctuée des ganglions lymphatiques dans le cas, si elles retombent dans le sang lors de la ponction.
Pour rendre les résultats de l'étude peut être sous la forme d'ponctuée cytogramme (dans différentes parties de la course calculée 800-1000 cellules et affiche leur pourcentage) ou descriptive (tuberculose, limfogranulematoze, sarcomes, cancer métastatique, et d'autres.). Dans les deux cas, il ya le nombre de caractéristiques ponctuées et macroscopiques (sanglant, saniopurulent, purulente avec une petite, lambeaux grisâtres ou gris-blanchâtres, etc.. ré.).
A la fin de la description, ou cytogramme fournir une conclusion sur la nature du processus pathologique.
Changements dans le ganglion lymphatique au cours des processus pathologiques Ils ne possèdent pas toujours les caractéristiques. Quand un processus infectieux se développe l'hyperplasie des ganglions lymphatiques. Ainsi, dans un ponctuée augmentation du nombre de lymphocytes matures et moins matures (principalement les grandes) et dans une moindre mesure prolymphocytes et lymphoblastes, et plasmatique, les cellules réticulaires et mastocytes. Avec l'augmentation du nombre de lymphocytes hyperplasie moins matures et les cellules réticulaires augmente. Avec la poursuite du développement de la structure cellulaire de la maladie devient ponctuée caractéristique pour chacune des maladies.