Polidocanol
Lorsque ATH:
C05BB02
Action pharmacologique.
Venoskleroziruyuschee, mestnoanesteziruyuschee.
Demande.
varices Sclérothérapie, télangiectasie et les hémorroïdes; oblitération ou pariétal sclérose des varices de l'oesophage et de l'estomac dans la cirrhose du foie et les formes de l'hypertension nepechenochnyh portail, Hémostase endoscopique Instrumental de saignements ulcère gastro-duodénal, saignement des varices oesophagiennes et gastriques.
Contre-.
Hypersensibilité, état de choc, artères de lésions athérosclérotiques avec la classe de sténose III-IV, insuffisance artérielle chronique, forme aiguë de thrombophlébite des veines superficielles, repos au lit strict.
Restrictions applicables.
Gonflement des membres, obésité sévère, thrombose des veines superficielles et profondes, microangiopathie diabétique, Maladie cardiovasculaire, insuffisance cardiaque décompensée, hypertension artérielle, fièvres, l'asthme bronchique, grossesse, âge avancé, processus infectieux et inflammatoires sur le site de l'administration alléguée.
Effets secondaires.
Les réactions allergiques, nécrose locale de la peau (d = 2мм) pour former des ulcérations (lorsqu'ils sont administrés par voie intradermique en une concentration supérieure à 0,5%), hyperpigmentation de la peau sur les veines sclérosées, thrombophlébite des veines superficielles et profondes, veines fragments de tissus de fibrose nodulaires sclérosées. Lorsque les hémorroïdes sklerozirovanii — douleur dans l’anus, en prostate, saignement post-injection à partir du site d'injection. Lorsque sklerozirovanii oesophagiennes et gastriques-dysphagie, fièvre, vertiges, difficulté à respirer, malaise à la poitrine, nausée, déficience visuelle, goût métallique dans la bouche, nekrozy, ulcération, saignement, perforation, sténose de l'œsophage, pleurésie, mediastinit.
Coopération.
Améliore l'activité arythmogène agents anesthésiques.
Dose excessive.
Symptômes: Lorsque les injections paravazal′nyh — évolution de la nécrose.
Traitement: l’introduction de 0,5 à 2 ml 1% solution de novokaina ou izotoniceski 5-20 ml de chlorure de sodium en combinaison avec la hyaluronidase.
Posologie et administration.
B /, paravazalno (muqueux, subépithéliale) dose 2 mg / kg de poids corporel par jour (pas plus). Durcissement des veines sous-cutanées lorsque les veines variqueuses est strictement retikulârnom intravazal′no, aiguilles très fines, une injection est effectuée à une tangente à la paroi veineuse, Entrez 0,1-0,3 ml 0,5% solution (en fonction du diamètre de la veine). Le durcissement des télangiectasies est de 0,1 à 0,2 ml 0,5% solution, veine centrale est de 0,1 à 0,2 ml 1% solution, petites veines variqueuses Extensions-0,1-0,3 ml 1% solution, les veines variqueuses moyenne est de 0,5 à 1 ml 3% solution. Oesophage de varices et de l’estomac — paravazal′noe endoscopiques introduction à 0,5 ou 1 % solution via injecteur d’aiguille. Le traitement commence par une introduction à la sonde noire-Mora et plus tard 1-3 jours est entré polidokanol à des doses de 1-1, 5 ml en plusieurs points, du cardia à la partie proximale de la. Les doses ponctuelles minimales — 2-3 ml, le maximum est de 10 à 12 ml. Le traitement consiste en 3-7 traitements avec un intervalle de 3-4 jours. Hémorroïdes: seringue avec deux yeux et une longue aiguille avec un limiteur sur les bords tranchants à l’aide de l’examen dans une lumière de hémorroïdes plus près à sa tige est entré 1,5 à 2 ml 3% solution; chez les hommes nœud, Situé sur la 11 non, Saisissez non plus de 0,5 ml.
Précautions.
Avant le traitement doit être effectué inspection standard (Échographie Doppler des veines des membres inférieurs, «Échantillon Marching") et d'avertir le patient de la possibilité d'hyperpigmentation pendant les veines sclérosées des extrémités (auto disparaît dans les 6-24 mois). Avec l'utilisation judicieuse des veines sclérosantes dans la cheville et de la cheville (recommander petites doses de la concentration minimale de la solution). Hémorroïdes administration simultanée peut pas être plus, que 2 hémorroïde (l'introduction des déclencheurs de la douleur plus sévères); répéter la procédure est effectuée au plus tôt, de 12 à 14 jours après la diminution de l'inflammation.
Précautions.
Dans le cas d'un faux / administration et, menaçant la gangrène branche, doit laisser l'aiguille dans l'artère, Entrez les 5-10 ml 2% la lidocaïne ou la novocaïne, dose d’héparine 5000 ED, membre ischémique laine wrap, imposer la glace, menu déroulant, établir/en infuziu reopoligliukina avec de l’héparine dose 400 ED 1 kg de poids corporel.