Insuffisance rénale

Description de l'insuffisance rénale

En présence d'une insuffisance rénale cessent de fonctionner correctement, un ou deux reins. Les reins éliminent les déchets (sous la forme d'urine) du corps. Ils maintiennent également l'équilibre d'eau et d'électrolytes dans le sang par filtrage sel et de l'eau.

L'insuffisance rénale est divisé en deux catégories:

• L'insuffisance rénale aiguë – perte soudaine de la fonction rénale;
• L'insuffisance rénale chronique – lent, perte progressive de la fonction rénale.

Les causes de l'insuffisance rénale

Les maladies du rein se produire, lorsque les minuscules filtres dans les reins (soi-disant néphrons) perdre leur capacité à filtrer le liquide. Dommages aux néphrons peut se produire soudainement après une blessure ou un empoisonnement. Mais le développement de nombreuses maladies rénales peut prendre des années, voire des décennies.

Les deux causes les plus communes de la maladie rénale:

• Diabète – Niveaux élevés de sucre dans le sang peut endommager néphrons;
• Hypertension – une pression sanguine élevée peut endommager les vaisseaux sanguins dans les reins.

D'autres causes incluent:

• Pyélonéphrite;
• Glomérulonéphrite;
• Une maladie rénale polykystique;
• Les malformations congénitales des reins;
• Bilatérale sténose de l'artère rénale;
• Empoisonnement;
• Blessures graves;
• Les infections virales (par exemple,, hépatite B, hépatite C, VIH / SIDA);
• L'utilisation à long terme de médicaments, qui contiennent de l'aspirine, paracétamol, Ibuprofen;
• Accumulation anormale de substances dans les reins (par exemple,, amiloidoz, l'accumulation de la protéine);
• Les réactions aux médicaments toxiques, ou Colorants de rayons X;
• Les maladies systémiques (par exemple,, lupus, polyarthrite, granulematoz Wegener);
• Troubles, ce qui réduit considérablement la quantité de sang (par exemple,, brûlures, pancréatite, péritonite);
• Troubles, qui rendent la miction difficile (par exemple,, une hypertrophie de la prostate, pierres dans les reins, tumeur).

Les facteurs de risque pour l'insuffisance rénale

Facteurs, qui augmentent le risque d'insuffisance rénale:

• Diabète;
• Génétique: une maladie rénale polykystique, diabète 1 type;
• Hypertension;
• Le lupus ou d'autres maladies auto-immunes;
• L'utilisation à long terme des médicaments contre la douleur, contenant de l'aspirine ou non-stéroïdiens anti-inflammatoires médicaments (AINS) haute dose;
• Insuffisance hépatique, jaunisse;
• Arrêt respiratoire;
• VIH;
• Cancer;
• Le récent chirurgie à cœur ouvert;
• Chirurgie récente anévrisme de l'aorte abdominale;
• Troubles, qui rendent la miction difficile;
• Augmentation de la prostate.

Les symptômes de l'insuffisance rénale

Certaines maladies rénales commencent sans aucun symptôme. Comme les progrès de la maladie peuvent développer certains des symptômes suivants:

• La rétention d'eau;
• Gonflement des mains et des pieds, engourdissement dans les mains et les pieds, démangeaisons;
• Fatigue, insomnie;
• Petite quantité d'urine (ou pas de production d'urine dans les cas graves), urination fréquente;
• Altération de la conscience;
• Perte d'appétit, malnutrition;
• Plaies, mauvais goût dans la bouche;
• Nausée, vomissement;
• crampes musculaires et des spasmes;
• Essoufflement;
• Hypertension;
• Basse température du corps;
• Convulsions, coma;
• Respirer l'odeur de l'urine;
• Couleur brun jaunâtre.

Diagnostic de l'insuffisance rénale

Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux, et effectuer un examen physique et de prescrire des analyses, qui peuvent comprendre:

Les analyses de sang

Si les reins ne fonctionnent pas correctement, sang aura les paramètres suivants:

• Augmenter la teneur des substances suivantes:
  • Potassium;
  • Phosphore;
  • Paratgormon;
  • Créatinine;
  • Azote uréique du sang;
• La réduction de la calcémie.

Autres Tests

• 24-test d'urine d'heure pour la protéine;
• L'échographie des reins – utilise des ondes sonores pour étudier le système rénal (reins, la vessie et de l'uretère);
• Pochki biopsie – prélèvement d'un échantillon de tissu de rein de tester son fonctionnement.

Traitement de l'insuffisance rénale

La plupart des maladies rénales chroniques ne sont pas réversibles. Mais il existe des traitements, qui peut maintenir la fonction des reins que possible. En cas d'insuffisance rénale aiguë, le traitement se concentre sur la maladie ou de blessure, forcer la question.

Mesures générales de traitement de l'insuffisance rénale

• La restriction hydrique;
• Poids de vérification quotidienne;
• Manger une haute teneur en glucides, Faible teneur en protéines.

Les médicaments pour le traitement de l'insuffisance rénale

Médicaments, utilisés dans l'insuffisance rénale aiguë ou chronique peuvent inclure:

• Diurétiques – pour augmenter le flux d'urine, et amener le corps de l'excès de sodium (par exemple,, furosémide, mannyt);
• Médicaments pour contrôler la pression artérielle (par exemple,, Inhibiteurs de l'ECA);
• Les médicaments pour le traitement de l'anémie (par exemple,, époétine alfa, vitamine C [витамин C]);
• du sulfate de sodium de polystyrène (kayeksalat) ou l'insuline dekstrozoy – pour contrôler les niveaux élevés de potassium;
• L'acétate de calcium – pour contrôler les niveaux élevés de phosphore.

Dialyse

Dialyse – processus, remplace la fonction des reins pour filtrer les déchets du sang. Il peut être affecté à court terme, pour améliorer la fonction rénale ou jusqu'à une greffe de rein.

Transplantation rénale

Pour certains patients Greffe du rein Il peut être une solution optimale. Le succès de la transplantation dépend de nombreux facteurs, tels que la cause de dommages aux reins et la santé globale.

Les analyses de sang

Le médecin surveillera les indicateurs suivants de sang:

• Sodium;
• Potassium;
• Calcium;
• Phosphore;
• Les globules rouges (érythrocytes);
• Gematokrit;
• Plaquettes.

les changements de mode de vie

Voici les étapes, pour aider les reins à rester en santé plus longtemps:

• Il est nécessaire de vérifier régulièrement la pression artérielle. Prenez vos médicaments, pour contrôler l'hypertension artérielle;
• Si vous souffrez de diabète, Vous devez contrôler la glycémie;
• Évitez les analgésiques;
• Si vous avez une maladie rénale chronique, peut-être, Vous devez limiter la quantité de protéines consommées;
• Limitez votre consommation de cholestérol et de sodium;
• Si vous avez une maladie grave des reins, vous devez limiter votre consommation de potassium.

Si vous êtes diagnostiqué avec une insuffisance rénale, Suivez les instructions de votre médecin.

Prévention de l'insuffisance rénale

Dans certains cas, il est impossible de prévenir l'insuffisance rénale. Mais vous pouvez prendre certaines mesures, ce qui réduit le risque de maladies:

• Maintenir une pression artérielle normale;
• Si vous souffrez de diabète, Vous devez contrôler la glycémie;
• Eviter l'exposition prolongée à des substances toxiques, tels que le plomb et les solvants;
• Ne pas abuser de l'alcool ou d'anesthésie;
• Limitez la quantité de médicaments, toxiques pour les reins;
• Si vous souffrez d'insuffisance rénale chronique, Consulter un médecin, avant de planifier une grossesse.