Allergie alimentaire – Quelle est cette maladie, symptômes, traitement prévention

L'allergie alimentaire est une réaction pathologique de l'organisme à un certain aliment., basé sur des mécanismes immunologiques.

Tout d'abord, nous parlons de la production d'immunoglobuline E (IgE) - écureuil, jouant un rôle clé dans la survenue de manifestations allergiques de la peau et des muqueuses. Les IgE ne sont pas toujours impliquées dans le processus allergique, donc isolé médié par les IgE, non médiée par les IgE (dont les mécanismes cellulaires sont responsables, par exemple,, Lymphocytes T) et réactions allergiques mixtes. Pour déclencher le processus allergique, l'exposition à un allergène - un composant des aliments - est nécessaire., capable d'induire la production d'IgE ou d'activer une réaction allergique cellulaire. Les allergènes sont généralement des protéines alimentaires..

Les symptômes des allergies alimentaires

Académie européenne d'allergologie et d'immunologie clinique (EAACI) subdivise les manifestations de l'allergie alimentaire selon le mécanisme, sous-jacent. L'allergie médiée par les IgE peut survenir:

• syndrome d'allergie alimentaire aux pollens / syndrome allergique buccal, qui s'accompagne de démangeaisons et d'un gonflement de la muqueuse buccale. Habituellement, survient pour la première fois à l'âge adulte et dépend ensuite de la saison;
• l'urticaire est un rougissement de la peau avec la formation de cloques plates, sujets similaires, que se passe-t-il après contact avec les orties, cette démangeaison;

• l'œdème de Quincke est un gonflement du visage, forte enflure des lèvres, langue, zones autour des yeux (une photo 2). Cette condition est dangereuse par la transition de l'œdème vers les voies respiratoires supérieures, difficulté à respirer et à l'arrêter. L'œdème de Quincke associé aux allergies alimentaires s'accompagne souvent d'urticaire.;

• rhino-conjonctivite - nez qui coule (rhinite), larmoiement, qui peut être causée par l'inhalation de protéines alimentaires en aérosol. En tant que syndrome isolé, il est rare et généralement associé à d'autres symptômes d'allergie alimentaire.;
• asthme bronchique semblable à la rhinoconjonctivite, Est rarement une manifestation indépendante d'une allergie alimentaire.;
• ensemble de symptômes gastro-intestinaux (GI) assez diversifié. C'est une douleur dans l'estomac, nausée, vomissement, diarrhée (diarrhée), moins souvent constipation. Ils sont toujours associés à la consommation de certains aliments.. Les allergies alimentaires ne doivent pas être confondues avec l'intolérance au lactose, une condition, associé à un déficit de l'enzyme lactase dans l'intestin. Il est également important de distinguer en temps opportun les manifestations d'allergies alimentaires de la gastro-entérite infectieuse., généralement accompagnée d'une élévation de la température;
• anaphylaxie - rapidement progressive, réponse multisystème, qui est indépendant de l'âge du patient. Il s'agit d'une manifestation dangereuse d'une allergie alimentaire sous la forme d'une respiration sifflante aiguë., essoufflement, difficulté à respirer, ainsi qu'une baisse rapide de la pression artérielle, entraînant des étourdissements et une perte de conscience (évanouissement);
• anaphylaxie, condition liée à l'exercice, lorsque les manifestations d'anaphylaxie ne se produisent que si après avoir mangé un allergène alimentaire, l'homme se met à rude épreuve.

L'allergie alimentaire non médiée par les IgE se développe souvent chez les nourrissons. Par conséquent, les allergies alimentaires chez les enfants s'accompagnent souvent de:

• rectite induite par les protéines alimentaires/proctocolite muqueuse, selles sanglantes;
• syndrome d'entérocolite à protéines alimentaires, qui se caractérise par des vomissements, diarrhée, retard de croissance, lenteur, baisse de la pression artérielle quelques heures après avoir mangé.

Avec une exposition simultanée aux IgE et aux mécanismes cellulaires, les symptômes comprennent:

• Eczéma atopique / dermatite, qui est une éruption cutanée de toute nature et localisation. Dans 30-40% enfants, l'eczéma atopique et la dermatite deviennent modérés ou sévères;
• les troubles éosinophiles du tractus gastro-intestinal sont accompagnés de lésions de n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal à partir de l'œsophage (oesophagite à éosinophiles) au côlon (colite à éosinophiles).

Parler de la fréquence des symptômes, l'allergie alimentaire chez les nourrissons dans la version classique s'accompagne d'une dermatite ou de symptômes du tractus gastro-intestinal. Les allergies alimentaires chez les enfants plus âgés sont très diverses dans leurs manifestations.. Les allergies alimentaires chez les enfants (pas un bébé) souvent associée à l'asthme et à la rhinoconjonctivite. Chez l'adulte, l'un des syndromes ci-dessus et leurs combinaisons peuvent survenir..

Patients souffrant d'anaphylaxie, asthme bronchique sévère, prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), faire du sport après les repas, souffrant de maladies infectieuses,ont un risque plus élevé de réactions allergiques graves, que les autres patients.

Causes des allergies alimentaires

L'apparition des allergies alimentaires et les premiers symptômes surviennent généralement dans l'enfance. Personne, souffrant d'autres maladies allergiques ou ayant des parents proches, qui ont des allergies, présentent un risque accru d'allergies alimentaires. En violation de la réponse du système immunitaire à l'ingestion de nourriture, l'hérédité joue un rôle important.. Parmi les facteurs, contribuant aux allergies alimentaires, aussi appelée carence en vitamine D.

Vous n'avez pas à manger d'aliments pour développer une allergie alimentaire.. La réaction peut se développer par inhalation de ses microparticules ou contact avec la peau. Une réaction allergique ne se produit pas lorsque vous rencontrez un allergène pour la première fois.. Sensibilisation nécessaire - période, au cours de laquelle une sensibilité accrue du corps au composant alimentaire se forme. Il y a une hypothèse, ce qui suggère, que la sensibilisation alimentaire allergique se produit par sensibilisation cutanée à faible dose.

Les allergies alimentaires peuvent être déclenchées par absolument n'importe quel composant des aliments., dont le plus commun: divers types de noix (surtout des cacahuètes), pouls, Poisson et fruits de mer (crevette, huîtres, crustacés), œufs, des céréales (blé, orge), soja, lait de vache, miel, chocolat, quelques fruits (le plus souvent agrumes et kiwi) et légumes. On croit aussi, que la consommation d'alcool augmente les niveaux d'IgE et déclenche des réactions allergiques. Il y a un avis, que les additifs alimentaires et les exhausteurs de goût peuvent provoquer des allergies alimentaires, comme le glutamate monosodique, métabisulfite, tartrazine, cependant, la réaction à ces substances est isolée dans un groupe distinct de maladies..

Diagnostic de l'allergie alimentaire

La première étape consiste à collecter les données des patients. (le moment de l'apparition et la nature des symptômes jouent un rôle important, la présence d'autres allergopathologies et des informations sur les maladies de parents proches, chez les enfants, il est important d'évaluer les indicateurs de leur développement physique et mental). Pour identifier l'allergène, allergique, peut être effectué: tests cutanés ou soi-disant tests de piqûre. Pour ce faire, divers allergènes sous forme liquide sont appliqués sur la peau au niveau de l'avant-bras ou du dos.. Ensuite, la peau au site d'application est percée et la réaction du corps est analysée. (photo.3). Une autre méthode consiste à déterminer les IgE sériques spécifiques, Pourquoi fait-on une prise de sang ?. échantillons, tester la réponse du corps à un allergène, doit être effectuée dans des services spécialisés en raison du développement possible d'une réaction anaphylactique!

Le régime d'élimination est une autre façon de trouver ce composant spécifique, qui provoque des allergies alimentaires. Dans ce cas, une élimination progressive de produits spécifiques est recommandée, suivie d'une évaluation clinique et biologique de la réponse de l'organisme tout au long de 2-4 semaines. Si le résultat du régime d'élimination est une amélioration significative des symptômes, doit se poursuivre jusqu'à, jusqu'à ce qu'un test de provocation soit effectué pour confirmer le diagnostic.

L'endoscopie avec biopsie est utilisée en cas de manifestations gastro-intestinales pour exclure d'autres gastro-entéropathologies, y compris la maladie coeliaque, et aussi pour confirmer l'oesophagite à éosinophiles. En tant que méthode auxiliaire, si nécessaire, une échographie des organes abdominaux est effectuée..

Numération sanguine complète requise: il peut détecter une augmentation du nombre d'éosinophiles, cependant, cet indicateur n'est pas spécifique.

Le traitement de l'allergie alimentaire

Le traitement comprend des mesures thérapeutiques à court terme pour contrôler les réactions aiguës, ainsi que des stratégies à long terme pour minimiser le risque de réactions ultérieures. Ce dernier est atteint par l'alimentation, ainsi que d'enseigner aux patients comment, pour éviter le contact avec les allergènes.

Utilisé pour contrôler les symptômes:

• antihistaminiques (suprastin, loratadine, desloratadine, cétirizine, par ex.. comprimés);
• stabilisateurs de mastocytes (cromolyne);
• glucocorticoïdes pour le traitement de l'œsophagite à éosinophiles;
• adrénaline, qui est administré pendant l'anaphylaxie pour soulager une baisse de la pression artérielle, vie en danger.

La base du traitement est un régime d'élimination., c'est-à-dire le rejet du produit., contenant un allergène. Les patients, sur un régime d'élimination à long terme, devrait consulter un nutritionniste régulièrement, bien informé sur les allergies alimentaires, et les enfants doivent être surveillés pour la croissance.

Il existe des méthodes de désensibilisation, lorsqu'on demande au patient d'éliminer complètement le produit allergène pendant un certain temps, puis utilisez-le en petite quantité avec une augmentation constante de la dose.

L'immunothérapie spécifique aux allergènes alimentaires pour l'allergie alimentaire primaire est une approche prometteuse du traitement immunomodulateur., mais il est associé au risque d'effets indésirables, y compris l'anaphylaxie; donc pas actuellement recommandé pour une utilisation clinique de routine. Pour les patients présentant des symptômes respiratoires ou d'autres symptômes d'allergie aux allergènes inhalés, qui peut également provoquer des allergies alimentaires croisées, l'immunothérapie spécifique n'est recommandée que pour le traitement des symptômes respiratoires.

Prévention de l'allergie alimentaire

Peu de moyens fiables de prévenir les allergies alimentaires sont connus.. Cependant, l'introduction précoce des arachides (âgé d'environ 6 mois, mais pas avant 4 mois), et, probablement, blanc d'oeuf, avec leur utilisation régulière ultérieure réduit les risques d'allergies alimentaires chez les enfants, qui sont à haut risque de développer des allergies. Les médicaments ne sont pas recommandés pour prévenir les allergies alimentaires..