Piracetam
Lorsque ATH:
N06BX03
Caractéristique.
Blanche ou presque blanche poudre cristalline. Facilement soluble dans l'eau, soluble dans l'alcool.
Action pharmacologique.
Nootropic.
Demande.
Psychoorganique Trouble, insuffisance cérébro-vasculaire chronique (athérosclérose, la maladie hypertonique, parkinsonisme vasculaire), accompagné de troubles de la mémoire, attention, discours, étourdissements et des maux de tête; démence (sosudistaya démence, La maladie d'Alzheimer, senilynaya démence); AVC ischémique et ses conséquences, une lésion cérébrale traumatique, intoxication (état comateux et subkomatoznoe, période de récupération); neuroinfection virale aiguë; maladies du système nerveux, accompagnée d'une diminution des fonctions mentales intellectuelle, niveau de conscience, violation de l'émotionnel et volontaire et le comportement; nystagmus vestibulaire, vertiges, myoclonies corticales, afazija; épilepsie (en tant qu'adjuvant); la dépression névrotique avec une prédominance dans le tableau clinique adinamii, asthénique-hypocondriaque et les violations de senesto, les phénomènes de retard idéomotrice; atone, état apathique; processus atrophiques séniles; dépression, résistant aux antidépresseurs; l'élimination ou la prévention somatovegetativnyh, complications neurologiques ou psychiatriques du traitement par neuroleptiques et autres médicaments psychotropes; allégement du retrait, avant- et les états de délire dans l'alcoolisme et la toxicomanie, intoxication aiguë avec de l'éthanol, morphine, ʙarʙituratami, amfetaminom; syndrome psychoorganique dans l'alcoolisme chronique; enfants — conséquences des lésions de CNS périnatales, la paralysie cérébrale, Faible apprentissage au syndrome psychoorganique, arriération, Retard mental, trouble de la parole, troubles de la mémoire, déficience intellectuelle, encephalasthenia; drepanocytemia (Traitement d'association).
Contre-.
Hypersensibilité à piracetam et pyrrolidone dérivés; AVC hémorragique, insuffisance rénale sévère (Cl moins de créatinine 20 ml / min), dépression agitée, La maladie de Huntington, grossesse, lactation, Les enfants jusqu'à l'âge 1 année.
Restrictions applicables.
Violation de l'hémostase, saignements abondants, pour les grandes chirurgies; hyperthyroïdie; épilepsie.
Grossesse et allaitement.
Contre-indiqué dans la grossesse, au moment du traitement doit arrêter l'allaitement.
Effets secondaires.
A partir du système nerveux et des organes sensoriels: giperkineziya (>1%), irritabilité (>1%), somnolence (<1%), dépression (<1%), asthénie (<1%), excitation, comportement violent, somnipathy, vertiges, mal de tête, sexuelle accrue, tremblement.
Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): arterïalnaya hypo- ou de l'hypertension, l'aggravation de l'insuffisance coronaire.
De l'appareil digestif: nausée, vomissement, diarrhée, douleur abdominale.
Métabolisme: gain de poids (>1%).
Pour la peau: Des réactions d'hypersensibilité cutanée.
Coopération.
Il renforce l'effet de psychostimulants, anticoagulants, effets centraux des hormones thyroïdiennes (tremblement, anxiété, irritabilité, troubles du sommeil, confusion). En combinaison avec les antipsychotiques augmente la gravité des troubles extrapyramidaux.
Dose excessive.
Symptômes: renforcement des effets secondaires possibles.
Traitement: lavage gastrique, Charbon actif, thérapie simptomaticheskaya, possible hémodialyse (50 à 60% d'efficacité); Aucun antidote cpetsificheskogo.
Posologie et administration.
À l'intérieur, JE /, / M. La dose journalière moyenne de 30-320 mg/kg, dose initiale de 1,2-2,4 g / jour, dans les troubles aigus de la circulation cérébrale, coma, syndrome de sevrage de l’alcoolisme — 9-12 g/jour; soutien — réception 1.2-4,8 g/jour 2-4. Le cours de traitement 2-3 semaines à 2-6 mois, suppression graduelle des. Bébés: 30-50 Mg / kg / jour, à 5 ans est de 0,6 à 0,8 g/d, 5-16 ans-1.2-1,8 g/d, 8-13 Ans (à un apprentissage réduite) - À 3,3 g / jour.
Quand mioklonii corticale initiale dose 7,2 g / jour, augmenter la dose à 4,8 g/jour tous les 3-4 jours jusqu'à une dose maximale de 24 g par jour; suppression graduelle des.
Lorsque la drépanocytose: 160 mg / kg / jour 4 admission.
Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale de réduire la dose: Quand Cl créatinine 50-79 mL/min, jusqu'à ce que 2/3 dose normale, 30-49 mL/min — 3 fois, 20-29 ml/min — 6 temps. Si un ajustement de dose de la fonction hépatique anormale est pas nécessaire.
Précautions.
Méfiez-vous des cours des conducteurs de véhicules et des personnes, compétences se rapportent à la haute concentration d'attention.
Précautions.
Il pénètre à travers les dispositifs à membrane de filtration pour l'hémodialyse.
Les patients avec insuffisance rénale nécessite une surveillance continue du niveau de l’azote résiduel et de la créatinine dans le sang. Geriartricheskim malade, que vous devez étudier la fonction rénale avant la nomination de pyracetam.
Piracetam abaisse le seuil épileptogène dans l'épilepsie, qui nécessitent une adaptation de la dose d'anticonvulsivants.
Dans le traitement des myoclonies corticales retrait brusque pourrait déclencher la reprise des attaques de piracetam.