Pentastarch
Lorsque ATH:
B05AA07
Action pharmacologique.
des moyens de Plazmozameshchath, hydroxyéthylamidon (HES). HES – Ce composé à haut poids moléculaire, constitué par les résidus de glucose polymérisés, qui est obtenu par hydroxyéthylation d'amylopectine – Polisaharidami naturel, contenue dans l'amidon de pomme de terre et de maïs cireux. L'amylopectine est rapidement hydrolysé dans le sang, durant sa présence dans le sang est d'environ 20 m. Pour améliorer la stabilité et augmenter la durée de l'amylopectine soumis hydroxyéthylation. La profondeur de ce procédé est caractérisé par un degré de substitution.
L'intensité et la durée d'action des médicaments définis obemzameschayuschego HES poids moléculaire et le degré de substitution de la substance HES. Plus le degré de substitution, plus il est retenu dans les HES sanguins circulants. Lorsque le rapport de C2/C6 Plus 8 HES est métabolisé dans le corps beaucoup plus lentement, à un rapport de moins de 8.
Pentastarch a un poids moléculaire d'environ 200 000 Daltons et un degré de substitution d'environ 0.5; Rapport C2/C6, caractéristiques définissant remplacement, est 6.
Il améliore les propriétés rhéologiques du sang en réduisant l'hématocrite, réduire la viscosité du plasma, réduit l'agrégation des érythrocytes, Il contribue à la restauration de la microcirculation avec facultés affaiblies.
RES déposés dans des cellules, qui n'a pas de signification clinique.
Pharmacokinetics
Après i / v perfusion pentastarch soumis à un métabolisme intensif, étant divisée (par le sérum d'amylase) de fragments de bas poids moléculaire. Les produits du métabolisme d'un poids moléculaire inférieur à 50 000 Dalton rapidement excrétée par les reins. Sur 70% la dose est excrétée dans les urines dans 24 h environ et 80% – Dans une semaine.
Témoignage
Comme un moyen de plasma hypovolémie et de choc, associée à la chirurgie, plaies, les maladies infectieuses et les brûlures; troubles de la microcirculation; Hémodilution thérapeutique.
Posologie
Définir individuellement, en fonction de l'âge, preuve, situation clinique. Entrez une perfusion / v.
Effet secondaire
Les réactions allergiques: possible urticaire, réactions anaphylactiques; rarement – difficile, mais démangeaisons réversible.
Contre-
Gipergidratatsiya, gipervolemia, insuffisance cardiaque décompensée, Insuffisance rénale avec oligurie ou anurie, œdème pulmonaire cardiogénique, hémorragie intracrânienne, troubles hémorragiques graves, Hypersensibilité à la HES.
Grossesse et allaitement
Pentastarch est contre-indiqué pour une utilisation dans le I trimestre de la grossesse.
Dans des études expérimentales, trouvé, que pentastarch n'a aucun effet embryotoxique et tératogène.
Précautions
Méfiez-vous de diathèse hémorragique, degidratacii (Il nécessite une thérapie correctives préliminaire).
Il doit être pris en compte, que trop rapide / Introduction, ainsi que l'utilisation de HES à fortes doses peut provoquer une surcharge de volume aiguë de l'appareil circulatoire.
Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler l'ionogramme plasmatique, OCK, la fonction rénale, surveiller l'introduction d'une quantité suffisante de liquide.
Avec le développement de réactions d'hypersensibilité doivent cesser immédiatement l'introduction de HES et mener à bien les mesures urgentes nécessaires.
Lors de l'utilisation HES peut augmenter l'activité de l'amylase sérique, qui est pas associé à des symptômes cliniques de pancréatite.
Pentastarch peut être utilisé pour leucaphérèse.
Pentastarch action ne mutagène.
Interactions médicamenteuses
Pentastarch incompatible avec les solutions d'autres médicaments.