La paralysie de Bell

Описание паралича Белла

Паралич Белла – внезапная слабость и паралич одной стороны лица из-за травмы лицевого нерва. Он поражает мужчин и женщин в равной степени.

Причины паралича Белла

Точная причина паралича Белла неизвестна. Есть подозрение, что при раздражении лицевой нерв опухает. Поскольку лицевой нерв проходит через узкие отверстия в черепе, он сжимается, что в результате приводит к параличу.

Врачи считают, что воспаление нерва может вызвать вирус герпеса, quoi, à son tour, вызывает паралич Белла. Болезнь Лайма или другие инфекции также могут быть причиной слабости лицевых мышц.

Паралич лицевого нерва могут вызвать:

• Травмы головы или лица;
• Tumeurs;
• Diabète;
• Рак или инфекция в спинномозговой жидкости (ликворе);
• Coup;
• Abcès;
• VIH;
• Infection;
• Maladies auto-immunes;
• Traitement médicamenteux (chimiothérapie);
• Наследственные болезни;
• Autres conditions, qui provoquent une paralysie faciale.

Les facteurs de risque

Facteurs, повышающие вероятность возникновения паралича Белла:

• La présence de membres de la famille, у которых есть паралич Белла;
• Grossesse;
• Diabète;
• Rhume ou grippe;
• Affaiblissement du système immunitaire;
• Infection par le VIH;
• Fumeur;
• Hypertension;
• Infection de l'oreille;
• Травма головы или лица;
• Cancer.

Симптомы паралича Белла

Симптомы паралича Белла могут наступить внезапно или развиваться в течение нескольких дней. Les premiers symptômes peuvent inclure:

• Боль за ухом, которой предшествует слабость и онемение;
• Tintement;
• Légère fièvre;
• Незначительные нарушения слуха;
• Незначительное увеличение чувствительности к звуку на стороне поражения.

Симптомы полномасштабного паралича Белла могут включать:

• Слабость или паралич лица:
  • Обычно на одной стороне;
  • Гладкий, напряженный лоб;
  • Невозможность улыбаться;
  • Оцепенение лица;
  • Висячие углы рта;
  • Bave;
• Неспособность закрыть глаза, что может привести к следующему:
  • Глаза становятся красными и сухими;
  • На роговице формируются язвы;
  • Infection;
  • Возможная потеря зрения;
• Нарушения вкуса;
• Слышимость только на одно ухо;
• Douleur dans l'oreille;
• Charabia.

Поздние осложнения (происходит через 3-4 месяца после начала заболевания) peut comprendre:

• Контрактура мышц лица
• Слезотечение из глаз во время еды.

Диагностика паралича Белла

Le médecin pose des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, et effectuer un examen physique.

D'autres tests peuvent inclure:

• Test auditif, déterminer, если повреждение нерва включает слуховой нерв, внутреннее ухо, или механизм слуха ;
• Проверка равновесия, Assurer, что вестибулярный аппарат работает нормально;
• Поясничная пункция – анализ спинномозговой жидкости (CSF) du bas du dos, чтобы исключить менингит, аутоиммунные заболевания или рак;
• Испытание на слезотечение – характеризует способность глаза вырабатывать слезы;
• CT scan - type рентгеновского Enquête, qui utilise l'ordinateur, чтобы сделать снимки структур в tête, и увидеть, есть ли infection, tumeur, перелом кости, или другие проблемы в области nerf facial;
• IRM - test, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структур в tête, déterminer, есть ли infection, tumeur, перелом кости
  , или другие проблемы в области nerf facial;
• Электрические испытания - для определения степени повреждения nerf facial;
• Les analyses de sang, que проверить ее на диабет, Infection par le VIH, ou Maladie de Lyme.

Лечение паралича Белла

В большинстве случаев симптомы исчезают в течение нескольких недель без лечения. Во многих случаях паралич Белла полностью проходит в течение нескольких месяцев.

Большое значение имеет защита глаз, поскольку больной часто не может мигать.

Ниже приведены несколько способов лечения паралича Белла:

Медикаментозное лечение паралича Белла

Врач может назначить кортикостероиды. Они уменьшают отек и боль. Par Exemple, Des études ont montré, что преднизолон может увеличить шансы полного выздоровления от паралича Белла.

В дополнение к кортикостероидам назначаются противовирусные препараты (par exemple,, валацикловир [Valtrex], acyclovir [Zoviraks]). Но доказательства эффективности противовирусных препаратов при лечении паралича Белла пока противоречивы.

Opération

Некоторые врачи пытаются хирургическим путем ослабить давление на нерв, удалив часть кости. Эффективность этой процедуры пока недоказана и ее проведение обычно не расматривается. Если веко не будет закрываться, могут быть выполнены операции вокруг глаз.

Auto-assistance

Peut Être, пациенту придется применять мазь или капли для глаз. Возможно нужно будет носить повязку. Нельзя помещать ее прямо на веко. Глазную повязку можно носить держать глаза закрытыми. Это помогает увлажнить и защитить глаза. Массаж ослабленных мышц лица также может быть полезным.

Thérapie

Симптомы могут быть очень тяжелы. Возможны эмоциональные проблемы, associé à cette maladie.

Физическая и речевая терапия могут быть полезными для снижения симптомов.

Профилактика паралича Белла

Нет никаких руководящих принципов для предотвращения паралича Белла, поскольку его причина неизвестна. Нет никаких тестов для его обнаружения до появления симптомов.