Tumeurs du rein – Etat et analyse d'urine

Parmi les tumeurs rénales malignes chez les adultes, le plus commun cancer, structure histologique dans laquelle vous pouvez sélectionner cinq options:

1. à cellules claires;
2. cellules granulaires (cellule sombre) solide tubulyarnыy;
3. cellulaire broche (polynucléaires) sarcomatoid;
4. glandulaire (le type habituel de l'adénocarcinome);
5. mixte.

cancer du rein observé chez les adultes est relativement rare et est 1- 2 % Toutes les tumeurs. Tumeurs rénales pédiatriques sont beaucoup plus fréquentes (20-25 % cas). Hommes (la plupart âgés 40 à 60 années) malade presque deux fois plus susceptibles de, que les femmes. Droite et à gauche reins sont affectés à la même fréquence. Tumeurs bilatérales ne sont observées que rarement. Les tumeurs primaires du rein sont plus fréquents, que métastatique.

La forme histologique la plus commune de cancer du rein chez les adultes est cancer svetlokletochnыy. Dans les préparations cytologiques avec les très grandes cellules plus fréquemment détectés polygonales avec maille vacuolisé pâle, parfois comme un cytoplasme vide.

La plupart du cytoplasme occupées par l'inclusion de glycogène et les lipides neutres; organites cytoplasmiques sont rares. Le contenu de glycogène et lipides dans les cellules cancéreuses est considéré comme une manifestation des particularités de leur métabolisme. Les noyaux des cellules sont habituellement petits, grande ou ovale, hyperchromatique, situé centralement ou excentriquement plus.

Parfois, les médicaments se trouvent à petites cellules et moyennes cube, forme ronde ou polygonale avec une couleur plus foncée basophiles granulaire et un noyau rond ou ovale dans le cytoplasme de ces cellules est une petite quantité de glycogène et lipides.

Dans le contexte du polymorphisme cellulaire exprimé peut répondre géant symplaste laid. Il cellules granulaires (temnokletochny) cancer.

Broche (polynucléaires) cancer sarkomopodobnыy caractérisé par la présence de cellules fusiformes ou polymorphes avec des noyaux et cytoplasme vésiculaires ou granulaire compacte ou vacuolé. Parmi les éléments cellulaires décrits peuvent rencontrer les cellules vives typiques.

Dans le cancer mixte il peut y avoir toutes sortes de cellules décrites.

Tumeurs rénales pédiatriques jusqu'à 1/3 de toutes les tumeurs malignes. Souvent (dans 20 % cas) trouvé La tumeur de Wilms ou néphroblastome. Il semble que cette tumeur chez les enfants surtout dans les premières années de vie, parfois, il peut être congénitale.

Tumeur localisée dans différentes parties du rein, il a généralement une capsule fibreuse dense. Cohérence - de dense à myagkoelasticheskoy. Élargir, la tumeur comprime le parenchyme rénal, provoquant progressivement son atrophie complète. La surface de la tumeur est souvent inégal. Dans le contexte des zones souvent visibles de la nécrose et de ramollissement pour former des cavités, hémorragies, parfois avec des zones de calcification et ossification. La tumeur métastase très tôt, généralement les poumons.

Histologie tumeur de Wilms est généralement caractérisé par la présence de tubules, bordée par un épithélium cubique ou colonnaire, cellules qui ont de gros noyaux ovales hyperchromatiques et lunette étroite basophiles. Dans certains cas, il existe des rouleaux avec un large lumen et kyste, dans d'autres cas, ou dans d'autres sections des mêmes tubes de lumen de la tumeur presque indiscernables. Structures tubulaires peuvent ne pas avoir la membrane basale et se déplacer dans le vaste domaine de solide ou brins solides au long de l'étalement, cellules ovales ou en forme de fuseau avec un noyaux plutôt sombres, ainsi que la structure rozetkopodobnye. Parfois il y a des poches d’une prolifération des cellules indifférenciées s’allongé, la forme fusiforme avec cytoplasme peu, une quantité importante de qui est dans un état de la mitose. Ces cellules sont souvent des faisceaux, comme dans le sarcome. D'où le nom de la tumeur est adenosarkoma. Une tendance similaire est observée dans les tumeurs punktatah.

Dans l’urine quand villmsa tumeurs peuvent entrer dans petites cellules limfocitopodobnye, ce n’est pas facile de faire la différence, parce qu’ils ressemblent à des leucocytes. Kernels les prennent presque toute la cellule, mauvais visible nucléole, et cytoplasme basophile a une sorte d’étroite, jante à peine perceptible. Les cellules sont accumulent et fermer les groupes.

Sarcome du rein

Sur une structure histologique du rein le plus souvent de la Fibrosarcome de divers degrés de différenciation. Éléments de la Fibrosarcome dans l’urine détecté rarement et sont des groupes de cellules dans mou poluprosvechivajushhihsja scraps. Quand des recherches sur la drogue sous un microscope avec lentille immersionnym peint identifie les cellules de fibroplastopodobnye similaires avec des degrés de malignité.

Une étude microscopique de l’urine dans les reins sarcome est produit avec l’utilisation de préparations colorantes zilu est Nel'senu pour l’identification de Mycobacterium tuberculosis et la coloration de Gram, pour détecter les coliformes et gonokokkov.