Enlèvement de neurinome de l'acoustique – Nevrilemmoma – Le schwannomes vestibulaires
Description de l'enlèvement de neurinome de l'acoustique
Nevrilemmoma nerf auditif est une bénigne (non cancéreuses) tumeur. Il pousse sur le nerf auditif, qui se prolonge à partir du cerveau de l'oreille. Ce type de tumeur se développe plutôt lent. Cependant, cela peut conduire à une perte auditive, problèmes avec l'équilibre, provoquer un engourdissement du visage, et maux de tête.
Il ya trois options principales pour le traitement de nerf auditif neurinome:
- Une surveillance attentive de la croissance tumorale;
- Radiation (Radiation) thérapie;
- Élimination microchirurgicale de neurinome.
Le traitement le plus efficace est une élimination microchirurgicale.
Indications pour le retrait du neurinome de l'acoustique
- La croissance tumorale;
- La taille de la tumeur peut être mortelle;
- La tumeur est la cause de la perte d'audition.
L'opération est réalisée assez bien avec un minimum de perte auditive.
Les complications possibles de la suppression neurinomes de l'acoustique
Si vous envisagez d'avoir une chirurgie, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Perte d'audition;
- Une sécheresse excessive des yeux;
- Problèmes avec l'équilibre;
- Tintement;
- Engourdissement du visage sur le côté de la tumeur;
- Mal de tête;
- Infection;
- Saignement;
- La fuite de liquide céphalo-rachidien (TsSJ).
Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications inclure:
- Age de l'opéré;
- Taille tumorale.
Comment procéder à l'enlèvement du neurinome?
Avant la chirurgie
Avant l'opération est mise en oeuvre suite à la réception de médicaments:
- Stéroïdes – Habituellement présenté par 48 heures avant l'intervention;
- Antibiotiques – administré par voie intraveineuse préopératoire.
Ce sera peut-être nécessaire d'arrêter la prise de certains médicaments, une semaine avant la chirurgie, par exemple,:
- Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
- Anticoagulants, comme la warfarine, Clopidogrel.
Anesthésie
L'opération est réalisée sous anesthésie générale, au cours de l'opération, le patient est endormi.
Description de l'activité
Type de chirurgie dépend du cas individuel. Il prend en compte des facteurs tels, le degré de perte auditive, localisation de la tumeur. L'opération est réalisée par l'une des méthodes suivantes chirurgicales:
Translabirintoobrazny (Translabyrinthique) méthode
Cette méthode est principalement utilisée, quand il ya une perte significative de l'ouïe. Mastoïde (partie de l'os temporal du crâne) et l'os de l'oreille interne sont supprimées. Cela permet l'accès au canal et les tumeurs auditif externe.
Retrosigmovidny / Sous-occipitale (/ Sous-occipitale rétrosigmoïde) méthode
Le crâne derrière l'oreille est un trou, pour l'accès à la névrome. Cette méthode est utilisée pour grand, ou alors pour les petites tumeurs. Cette méthode vous permet de voir les nerfs pendant la chirurgie et d'agir prudente.
Commande via la fosse cérébrale moyenne
La tumeur est enlevée à travers la surface supérieure du conduit auditif externe. Cette méthode est utilisée, quand il ya une forte shansya sur la conservation de l'ouïe de plnoe.
Après l'opération
Le patient doit passer au moins une nuit dans l'unité de soins intensifs pour observation.
Combien de temps dure l'opération?
L'opération prend environ 6-12 heures. Le temps dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur.
Est-ce douloureux?
Anesthésie permettra d'éviter la douleur pendant la procédure. Pour le soulagement de la douleur après la chirurgie nommer analgésiques appropriés.
Le temps passé à l'hôpital
Habituellement séjour est 4-7 jours. Le séjour peut être plus longue, Si il ya des complications.
Les soins postopératoires
À l'hôpital
Immédiatement après l'opération peut causer certains symptômes désagréables:
- Malaise dans la tête (en raison de la coupe et les trous dans le crâne);
- La fatigue et la somnolence;
- Baisse émotionnelle;
- Mal de tête;
- Vertiges;
- Nausée.
Il est nécessaire de signaler ces symptômes personnel, pour une action appropriée.
Maisons
Pour accélérer la récupération, vous devez suivre les instructions de votre médecin. Ils peuvent inclure:
- Le maintien de l'incision propre et sec;
- Conduisez la voiture seulement après l'autorisation du médecin;
- Il est nécessaire de prendre des médicaments selon les instructions.
Le rétablissement complet prend habituellement 4-6 semaines. Vous aurez besoin de faire pour IRM régulier dans les prochaines années. La numérisation se laisser le temps de voir la tumeur, si elle commence à croître à nouveau.
Il est nécessaire d'aller à l'hôpital dans les cas
- Il y avait des signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Krasnoja, gonflement, forte douleur, saignement, ou toute sélection du site d'incision;
- Incapacité à soulager la douleur en utilisant les analgésiques;
- Toux, essoufflement, ou douleur à la poitrine;
- Nausées ou vomissements;
- Rigidité (tension) cou;
- Froid.