Néomycine (Lorsque ATH A01AB08)

Lorsque ATH:
A01AB08

Caractéristique.

Les antibiotiques aminoglycoside génération I. Il est un complexe d'antibiotiques néomycine (A la néomycine, néomycine B, Avec la néomycine), formé dans le procédé de vie champignon rayonnante (actinomycètes) Streptomyces fradiae ou micro-organismes liés. Blanc ou blanc cassé poudre cristalline, presque inodore; facilement soluble dans l'eau, très peu - dans l'alcool, pratiquement insoluble dans les solvants organiques; hygroscopique. Disponible sous la forme de sulfate de néomycine.

Action pharmacologique.
Antibactérien à large spectre, bactéricide.

Demande.

Maladies infectieuses-inflammatoires de la peau, en raison de la microflore sensibles, incl. pyoderma, eczéma infecté, ulcère infitsirovannaya, plaies infectées.

Contre-.

Hypersensibilité (incl. d'autres aminoglycosides).

Restrictions applicables.

Si nécessaire, utiliser sur de grandes zones de la peau (le risque d'ototoxicité, notamment chez les enfants, les patients âgés et atteints d'insuffisance rénale) - Vaincu paire VIII de nerfs crâniens, myasthénie, Le syndrome de Parkinson, botulisme, degidratatsiya, insuffisance rénale, la grossesse et l'allaitement.

Grossesse et allaitement.

Demande enceinte est autorisé seulement pour la santé. Lorsque l'absorption systémique peut provoquer GRT- et l'effet nefrotoksicheskoe de fruits. Inconnu, Avez pénètre néomycine dans le lait maternel.

Effets secondaires.

Les réactions allergiques: la dermatite de contact (démangeaison, éruption, hyperémie, bouffissure, irritation de la peau), aspiration avec une grande surface possible des effets systémiques.

Les réactions systémiques

De l'appareil digestif: nausée, vomissement, augmentation des transaminases hépatiques, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, stomatite.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): la réduction ou l'augmentation de la pression artérielle, anémie, leucopénie, granulocytopénie, réticulocytopénie, thrombocytopénie.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: effets neurotoxiques (clonus, paresthésie, sensation engourdie, saisies); blocage neuromusculaire - rarement (difficulté à respirer, faiblesse), mal de tête, somnolence, ototoxicité - bruit ou sensation dans les oreilles établissant, perte auditive, vestibulaires et du labyrinthe (L'instabilité et l'instabilité de la marche, vertiges, nausée, vomissement), surdité irréversible.

Avec le système génito-urinaire: néphrotoxicité - augmenter ou diminuer la fréquence des mictions, soif, oligurie ou polyurie, l'apparition du précipité dans l'urine, l'augmentation de la concentration de l'urée et de la créatinine plasmatique, protéinurie.

Les réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaison, fièvre, œdème de Quincke, eozinofilija.

Autre: hypocalcémie, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hyperthermie, développement de surinfection, perte de poids.

Coopération.

Lorsque l'absorption systémique augmente l'effet des anticoagulants indirects (réduit la production de vitamine K par la flore intestinale), réduit glycosides -serdechnyh, ftoruracila, méthotrexate, fenoksimetilpenicillina, Vitamines A et B₁₂, l'acide chénodésoxycholique (augmente l'excrétion du cholestérol dans la bile), contraceptifs oraux.

Pharmaceutiquement incompatible avec d'autres médicaments. Nesovmestim avec streptomicinom, kanamycine, monomicinom, gentamicine, viomycine et autres GTR- et des antibiotiques néphrotoxiques (Il augmente le risque de complications toxiques). Fonds, blocage de la transmission neuromusculaire, e- et de médicaments néphrotoxiques, incl. capréomycine ou d'autres aminoglycosides, Polymyxin, anesthésiques généraux inhalés (incl. des hydrocarbures halogènes), transfusion de citrate conservateurs grandes quantités de sang stockée augmente le risque d'affichage, néphrotoxicité, et le blocus de la transmission neuromusculaire.

Dose excessive.

Symptômes: diminuer neuromusculaire (arrêt respiratoire).

Traitement: adulte, je médicaments anticholinestérasiques administrés / (Proserinum), ainsi que des suppléments de calcium (chlorure de calcium 10% 5-10 Ml, kalytsiya gluconate 10% 5-10 Ml). Avant l'introduction du pré-néostigmine / atropine à une dose de 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minutes après augmentation du rythme cardiaque en / injecté 1,5 mg (3 ml 0,05% solution) Prozerina. Si l'effet de cette dose est insuffisante, réintégrer la même dose de néostigmine (l'apparition d'une bradycardie faire injection supplémentaire de l'atropine). Les enfants sont les suppléments de calcium. Dans les cas graves, dépression respiratoire - AV. Elle peut être affichée par hémodialyse (plus efficace) et dyalyza péritonéale.

Posologie et administration.

Localement. Appliquer sur la peau touchées 1-3 fois (à 5 temps) par jour. Le seul maximum (tous les jours) dose 0,5% pommade - 25-50 g (50100 g), à 2% - 5,10 g (10-20 G) respectivement.

Ne pas appliquer plus 5 Nuits.

Précautions.

Actuellement néomycine en raison de la toxicité élevée (neuro-, néphrotoxicité- et ototoxicité) Il a une utilité limitée. Procédé Multiplication et des formes posologiques topiques dépend du quantitatif et de son contenu à la néomycine.

Evitez toute utilisation prolongée de la néomycine en raison du risque de sensibilisation de la peau et une augmentation de la sensibilité croisée à d'autres aminoglycosides.