Digitale sherstystaya – Digitalis lanata Ehrh.
Vivace ou bisannuelle plante herbacée 60-80 cm, familles norichnikovыh (Scrophulariacées). En forme à l'état sauvage se trouve dans les pays méditerranéens.
La composition chimique de la digitale laineux
Herbe laineux digitale contient des glycosides cardiaques (digilanidы, ou lanatosides A, B, C, RÉ, EST, digitoxine, la digoxine et d'autres.), glycosides stéroïdiens (digitonine et tigonin), des acides organiques et d'autres composés.
Activité biologique spécifique des glycosides cardiaques Digitalis croient laineux lanatozid C et de digoxine, dans laquelle lanatozid C pendant les produit d'hydrolyse dans la digoxine.
Les propriétés pharmacologiques de la digitale laineuse
De tous les digitaliques laineux individuels glycosides médicament utilisé lanatozid Avec (celanid) et la digoxine.
Tselanid se réfère à glycosides cardiaques rapides et, comme strofantinu, Il a une période de latence court. L'effet après administration intraveineuse est déjà manifeste dans les 15-30 minutes et atteint son maximum en général après 1,5 - 2 non. Si l'administration orale de l'action du médicament commence 2 heures et atteint un maximum après 5-6 h.
De tous les digitaliques tselanid a le moins de capacité de cumul, parce que le médicament se lie à un peu de protéines sériques et rapidement excrété du corps. Éliminer pendant la journée est d'environ 20 % de la dose administrée. La durée de l'effet de la même tselanida, comme la digoxine. Action adopté par la dose thérapeutique complète arrête au bout de 5-8 jours après le retrait du médicament.
La digoxine a un effet prononcé de systolique. Selon l'analyse de la phase d'activité cardiaque sous l'influence de la digoxine est grandement amélioré la contractilité cardiaque. Le médicament a également un effet significatif du diastolique. Diastole sous l'influence de la digoxine devient plus, rythme cardiaque ralentit, par 24 heures après le début du traitement ralentit le pouls en moyenne 17 %, et par 48 h - de 36 %. Comme tous les médicaments laineux digitale, Digoxine a un effet diurétique significative.
Le médicament appartient à une glycosides cardiaques rapides avec un temps de latence court. Son influence se manifeste à travers 15-30 min après injection dans une veine, puis augmente progressivement, culminant par 2 non, puis diminue progressivement, cesser complètement à la fin de la première journée.
Le médicament est bien absorbé. Cela permet également son utilisation par voie orale. Si l'ingestion est absorbé 50-70 % Montant reçu. L'action de la digoxine dans le stylo- administration ral manifeste à travers 2 heures et atteint un maximum 6 non.
Le médicament est excrété relativement rapidement du corps. L'élimination de tous les jours, il est d'environ 15 à 25% de la quantité injectée. De digitoxine digoxine diffère propriétés cumulatives considérablement moins prononcées, durée plus rapide et d'action plus courte. La vitesse de l'effet thérapeutique de la digoxine rappelle strophantine K-; cependant, il est très efficace lorsqu'il est administré par voie orale et, et fournit un effet plus prononcé vagotropic.
Ces observations et des études cliniques du débit sanguin coronaire avec radioactive spectacle de krypton, que la digoxine ne modifie pas le flux sanguin coronaire et entraîne une fréquence accrue des crises d'angor.
L'utilisation de la digitaline médecine laineux
Celanid est prescrit pour une insuffisance circulatoire aiguë et chronique II et la phase III, fibrillation auriculaire tachysystolic, forme de tachycardie paroxystique supraventriculaire. Le médicament est prescrit à l'intérieur, et, si nécessaire, obtenir un effet rapide (dans l'insuffisance cardiaque aiguë, tachycardie paroxystique, dans les formes sévères de défaillance circulatoire chronique avec la stagnation dans le tractus gastro-intestinal, interférer avec l'absorption du médicament) injectée.
Digoxine administré par voie orale ou par voie intraveineuse (dans les troubles circulatoires graves).
Avec un surdosage de digoxine peuvent souffrir de nausées, vomissement, ʙigeminija, tachycardie. Les effets toxiques en raison de la faible accumulation de la drogue disparaissent habituellement en 24-48 heures après son annulation.
Contre-indications à la nomination tselanida et la digoxine sont les mêmes, pour d'autres glucosides digitaliques.
Formulations, Méthode d'application et de doses de digitaline
Digoxine (Digoxine) - Glycoside, dérivé de glycoside primaire digitale laineuse lanatozida Avec. La poudre cristalline blanche, pratiquement insoluble dans l'eau, légèrement soluble dans l'alcool.
Digoxine est administré par voie orale et intraveineuse ventouses tachycardie paroksizmalyyuy et troubles circulatoires graves. La dose initiale est de 0,5-1 mg (2-4 Ml 0,025 % solution). Digoxine par voie intraveineuse est introduit lentement, 5.3 min, 10-20 ml 20 % ou 40 % une solution de glucose ou une solution isotonique de chlorure de sodium. Re-injection de la digoxine est possible après 6-8 heures. La dose quotidienne maximale lorsque administré par voie intraveineuse 1,5 mg (6 ml 0,025 % solution).
Lorsqu'il est administré en une dose quotidienne de 1 jour est 1,25 mg (5 comprimés 0,25 mg), 2 jours - 5 comprimés et troisième jour - 3 comprimés. Dose quotidienne faire, en tenant compte de la performance de l'impulsion, la respiration et de la diurèse. Selon l'effet de doses répétées ou progressivement réduite. Après avoir atteint l'effet de transition nécessaire pour des doses d'entretien de traitement: 0,250,5 mg. Un tel traitement doit être appliqué dans le cas, si le médecin peut surveiller le patient avant de prescrire chaque dose. Si vous avez d'avoir peur des effets toxiques inattendus dans la nomination des doses relativement petites, Il a recommandé dans les 3-4 premiers jours pour donner au patient à 0,75 digoxine mg, puis transférer les doses d'entretien de.
Celanid (Sélanide) glycoside -genuinny à partir des feuilles de digitale laineuse. Poudre cristalline incolores ou blancs. Très légèrement soluble dans l'eau, il est difficile - dans l'alcool.
Attribuer l'intérieur de 0,25 mg 2-3 fois par jour; 2.1 ml par voie intraveineuse, 0,02 % 1-2 fois la solution d'un jour.
Lorsque paroksizmalyyuy tachycardie intraveineuse 0,8 mg (4 ml 0,02 % solution). Si une attaque de l'heure est pas arrêté, réinjectée 0,4 mg. L'utilisation ambulatoire tselanid 0,5-1 mg par jour pendant une longue période.
Des doses plus élevées pour les adultes à l'intérieur: unique 0,0005 g (0,5 mg), tous les jours 0,001 g (1 mg); une veine: unique 0,0004 g (0,4 mg), tous les jours 0,0008 g (0,8 mg). Disponible en comprimés 0,25 mg dans des ampoules 1 ml 0,02 % solution (1:5000).