Naloxone

Matière active: Naloxone
Lorsque ATH: V03AB15
CCF: Récepteurs opioïdes antagoniste compétitif
CIM-10 codes (témoignage): T40.2, Z51.4
Lorsque CSF: 02.19.01
Fabricant: VARSOVIE TRAVAIL PHARMACEUTIQUE POLFA S.Un. (Pologne)

Forme posologique, Composition et emballage

Solution injectable1 ml
chlorhydrate de naloxone400 g

Excipients: le chlorure de sodium, Acide chlorhydrique, eau d / et.

1 ml – ampoule (10) – packs de carton.

 

Action pharmacologique

Récepteurs opioïdes antagoniste compétitif. Bloque les récepteurs Mu-pour la plupart, dans une moindre mesure, affecte les autres récepteurs opioïdes et élimine les deux les peptides opioïdes endogènes, et les analgésiques opioïdes exogènes.

Empêcher l’introduction de naloxone, diminue ou élimine (Selon la dose et le moment de l’introduction) effets des analgésiques opioïdes, Restaure le souffle, réduit l’euphorie et l’effet sédatif, ters gipotenzivny effet.

Sur disforiu et psihomimetičeskie effets, causés par les analgésiques opioïdes groupe agoniste-antagonistes (pentazocine, butorphanol), Naloxone n’a aucune action exprimée. Inefficace comme l’adversaire de tramadol. N’élimine pas complètement les effets de la buprénorphine.

Naloxone provoque des symptômes de sevrage chez les patients ayant une dépendance aux opioïdes.

Lorsque dans/avec l’introduction de la drogue commence au cours de la première 2 m, Lorsque le / m et s/à l’introduction – par 5-15 m. La durée est 20-45 minutes après le marche/arrêt dans l’introduction et 2.5-3 non – suite en / m ou m/à l’introduction.

 

Pharmacokinetics

Métabolisme et l'excrétion

Naloxone biotransformiroetsa dans le foie avec la formation de glucuronides. J1/2 est environ 1 non. Signaler les nouvelles.

 

Témoignage

-aigu empoisonnement des analgésiques opioïdes (morphine, promedol, Fentanyl) et d’autres drogues, le mécanisme de toxicité qui a composant opioïdes (méthadone, pentazocine, buprénorphine, butorphanol, Nalbuphine) en collaboration avec d’autres activités de salles des urgences de l’hôpital;

— Anesthésiologie résiliation de morfinopodobnyh analgésiques au cours de l’opération dans des circonstances particulières;

— pour restaurer la respiration chez le nouveau-né après l’introduction de la mère d’analgésiques opioïdes;

— comme un outil de diagnostic chez les patients avec suspicion de dépendance aux opiacés (naloksonovaâ échantillon).

 

Posologie

Dose et voie d’Administration dépendent de l’état du patient et du nombre d’agoniste opioïde, situé dans le corps.

À empoisonnement d’analgésiques opioïdes la dose initiale de naloxone est 0.4-2 mg / lente (pendant 2-3 m), / M ou s / c. Quelle mortelle conditions en préféré/voie d’administration. Des doses répétées peuvent être administrés par 2-5 minutes avant l’émergence de la conscience et la récupération de la respiration spontanée. Si après la saisie d’une dose totale de Naloxone 10 mg ne récupère pas la conscience et la respiration, Vous devriez penser à un autre (neopioidnoj) en raison de l’empoisonnement.

La dose initiale pour enfants est 5-10 ug / kg de poids corporel. Éventuellement, il peut y avoir injection répétée.

À accélérer la sortie de l’anesthésie chirurgicale Naloxone désigner plus petites doses – de 100 à 200 g (1.5-3 mg / kg) tous 2-3 minutes avant l’apparition de la ventilation pulmonaire adéquate et l’éveil du patient, mais sans une douleur distincte et l’inconfort. Dose supérieure à la valeur minimale exigée pourrait provoquer une analgésie et raising HELL, ainsi que d’autres symptômes – nausée, vomissement, augmentation de la transpiration, discirkulâtornyj Kriz.

La dose initiale de naloxone pour enfants est 1-2 µg/kg de poids corporel /. Si l’effet désiré n’est pas, Re-trompeuse médicaments en doses jusqu'à 100 µg/kg de poids corporel chaque 2 m, avant l’avènement de la respiration spontanée et de restauration de la conscience. Lorsque l’impossibilité d’exploitation/dans les injections du médicament est injectée en / m ou m/à doses fractionnées.

À Nouveau Né dose de départ est 10 ug / kg de poids corporel. Introduction peut se répéter selon les principes des adultes avec oppression postopératoire de respiration avec l’utilisation d’analgésiques opioïdes.

À dépression respiratoire, causés par l’introduction des mères parturient analgésiques opioïdes pendant l’anesthésie, les nouveau-nés injecté Naloxone à la dose 1-2 µg/kg de poids de corps/m, n / a ou I /. Si l’effet désiré n’est pas, Re-trompeuse médicament à la dose de 100 µg/kg de poids corporel chaque 2 minutes avant l’apparition de la respiration spontanée et de restauration de la conscience. Avant l’introduction du produit afin d’assurer la perméabilité des voies aériennes chez le nouveau-né. Peut-être préventif en / m introduction 200 g (60 ug / kg de poids corporel) Naloxone.

Dans le but de diagnostic de dépendance aux opiacés I / O est présenté 800 MCG Naloxone et surveiller l’état du patient, dans le but d’identifier les signes du syndrome.

 

Effet secondaire

Oppression de drogue développement inverse rapide lorsque vous utilisez la Naloxone peut être accompagnée de diverses réactions.

A partir du système digestif: nausée, vomissement.

Système cardiovasculaire: tachycardie, hypertension artérielle, crise cardiaque.

SNC: tremblement, convulsions.

Autre: augmentation de la transpiration.

Lorsqu’il est utilisé en doses thérapeutiques chez les patients, dans le corps qui ne contient aucun opioïdes, Naloxone ne cause généralement pas d’effets secondaires.

Lorsque vous utilisez Naloxone en doses dans la période postopératoire, dépassant le minimum requis, Peut-être la disparition de l’analgésie et l’excitation, hypotension, hypertension artérielle, tachycardie ventriculaire, fibrillation, œdème pulmonaire.

Syndrome chez des patients ayant une dépendance aux opioïdes: Localisation de la douleur non précisé, diarrhée, hyperthermie, rhinorrhée, chikhaniye, “chair de poule”, Transpiration, nausée, vomissement, fatigue, tremblement, douleur dans la région d’epigastralna; du nouveau-né – convulsions, diarrhée, hyperthermie, pleurant sans retenue, hyperréflexie, chikhaniye, tremblement, expresse d’irritabilité, vomissement.

 

Contre-

- Hypersensibilité à la drogue.

 

Grossesse et allaitement

Être méfiant Naloxone utilisé pendant la grossesse.

Inconnu, est allouée si la naloxone avec le lait maternel. L'utilisation du médicament pendant l'allaitement (allaitement maternel) peut-être pour des motifs absolus.

 

Précautions

La durée de certains analgésiques opioïdes peut dépasser la durée d’action de la naloxone, Par conséquent, les patients doivent être sous constante surveillance médicale et dans les conditions de, permettant la VENTILATION et autre réanimation.

Naloxone est inefficace quand souffle d’oppression, causés par les drogues non opioïde.

Le médicament ne provoque pas le développement de la toxicomanie et la formation de la toxicomanie.

 

Dose excessive

Actuellement, la drogue dépasse la dose manque de Naloxone.

 

Interactions médicamenteuses

Réduit l’effet des analgésiques opioïdes (incl. butorphanol, Fentanyl, pentazocine, Nalbuphine, rémifentanil) et accélère l’apparition du syndrome.

Tout en appliquant la Naloxone peut réduire action antihypertenseur de la clonidine.

Non compatible avec la solution de médicaments, contenant bisul′faty.

 

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

 

Conditions et modalités

Liste B. Durée de vie – 4 année.

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