MOKSOGAMMA

Matière active: Moksonidin
Lorsque ATH: C02AC05
CCF: Imidazoline sélectif agoniste du récepteur. Antihypertenseurs
CIM-10 codes (témoignage): I10
Lorsque CSF: 01.09.01.02
Fabricant: Wörwag PHARMA GmbH & Co. KG (Allemagne)

Forme posologique, Composition et emballage

Pills, Pelliculés rose clair, tour.

Excipients: bezvodnaya lactose, povidone K25, krospovydon, le stéarate de magnésium, Y-1-7000 Opadry (Le dioxyde de titane, gipromelloza, macrogol 400, oxyde de fer rouge).

10 Ordinateur personnel. – cloques (3) – packs de carton.

Pills, Pelliculés Couleur rose, tour.

Excipients: bezvodnaya lactose, povidone K25, krospovydon, le stéarate de magnésium, Y-1-7000 Opadry (Le dioxyde de titane, gipromelloza, macrogol 400, oxyde de fer rouge).

10 Ordinateur personnel. – cloques (3) – packs de carton.

Pills, Pelliculés rose foncé, tour.

Excipients: bezvodnaya lactose, povidone K25, krospovydon, le stéarate de magnésium, Y-1-7000 Opadry (Le dioxyde de titane, gipromelloza, macrogol 400, oxyde de fer rouge).

10 Ordinateur personnel. – cloques (3) – packs de carton.

Action pharmacologique

Antihypertenseurs, agoniste des récepteurs de l'imidazoline sélectif I-, qui sont responsables de réflexe tonique et le contrôle du système nerveux sympathique (situé dans Venter-médullaire latérale).

Dans une moindre mesure associée à l'α centrale₂-adrénergiques, en raison de l'interaction qui est médiée sécheresse de la bouche et de la sédation.

Il réduit la résistance des tissus à l'insuline.

Avec une moxonidine unique et continue une réduction de la pression systolique et de la pression artérielle diastolique, en raison de la réduction des actions pressives du système sympathique dans les vaisseaux périphériques, réduction de la résistance vasculaire systémique, tandis que le débit cardiaque et la fréquence cardiaque n'a pas changé de manière significative.

Pharmacokinetics

Absorption

Après l'absorption de l'administration orale est 90%. L'ingestion d'une quantité de l'absorption ne soit pas affectée. Biodisponibilité – 88%. C_maximum plasma est déterminée par 30-180 min après l'administration orale et est 1-3 ng / ml.

Distribution

Liaison aux protéines plasmatiques est – 7%. V_ré – 1.4-3 l / kg. Il pénètre à travers la BHE. Non accumule utilisation à long terme.

Déduction

J_1/2 – 2-3 non. Signaler les nouvelles – 90% (70% – sous forme inchangée, 20% – sous forme de métabolites).

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Aucune différence significative dans la pharmacocinétique chez les patients plus jeunes et les groupes plus âgés ont été trouvés.

Témoignage

- L'hypertension artérielle.

Posologie

Le médicament est pris par voie orale, quel que soit le repas, boire beaucoup de liquides.

Dans la plupart des cas, la dose initiale Moksogamma^® est 200 mg / jour 1 réception, de préférence dans les heures de la matinée. Lorsque l'insuffisance de l'effet thérapeutique de la dose peut être augmentée par 3 semaines de traitement à 400 mg / jour 1-2 admission.

La dose quotidienne maximale, qui doit être divisée en 2 admission (le matin et le soir), est 600 g. La dose unique maximale – 400 g.

Dans patients âgés dont la fonction rénale est normale les recommandations posologiques telles que, que pour les patients adultes.

À les patients souffrant d'insuffisance rénale (CC 30-60 ml / min) et les patients, hémodialyse, La dose unique maximale est de 200 g, la dose quotidienne maximale – 400 g.

Effet secondaire

Détermination de la fréquence des effets indésirables: Souvent (Plus 1/10), souvent (Plus 1/100, Moins 1/10), parfois (Plus 1/1000 Moins 1/100), rarement (Moins 1/1000, y compris des rapports isolés).

Souvent (en particulier en début de traitement): bouche sèche, mal de tête, asthénie et sonlivosty. L'intensité des symptômes et la fréquence de ces réactions diminue avec la réadmission.

A partir du système nerveux central et périphérique: Souvent – somnolence, mal de tête, distraction, la dépression de la conscience; souvent – altération de la capacité à se concentrer; parfois – dépression, alarme.

Système cardiovasculaire: souvent – vasodilatation; parfois – diminution de la pression artérielle, hypotension orthostatique, membre paresthésie, Le syndrome de Raynaud, troubles circulatoires périphériques.

A partir du système digestif: souvent – bouche sèche, nausée, constipation, troubles dyspeptiques; parfois – anorexie; rarement – hépatite, stase biliaire.

A partir du système urinaire: parfois – le retard ou l'incontinence.

De les sens: parfois – yeux secs, accompagnées de démangeaisons ou une sensation de brûlure.

Sur la partie du système endocrinien: parfois – gynécomastie, impuissance, diminution de la libido.

Les réactions allergiques: parfois – manifestations cutanées, œdème de Quincke.

Autre: souvent – asthénie; parfois – gonflement des divers localisation, faiblesse dans les jambes, évanouissement, la rétention d'eau, douleurs dans les glandes parotides.

Contre-

- SSS;

- Sinoatrialynaya blocus;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradycardie (HR moins 50 u. / min);

- L'insuffisance cardiaque chronique III et classe fonctionnelle IV (Classification de la NYHA);

- Une histoire d'œdème de Quincke;

- Angor instable;

- Insuffisance hépatique sévère;

- L'insuffisance rénale chronique (CC < 30 ml / min, créatinine sыvorotochchnыy > 160 mmol / l);

- Jusqu'à 18 années (efficacité et l'innocuité n'a pas été établie);

- Allaitement (allaitement maternel);

- L'utilisation concomitante d'antidépresseurs tricycliques;

- Intolérance au galactose, déficience en lactase, malabsorption glucose-galactose;

- Hypersensibilité à la drogue.

DE prudence doit utiliser le médicament chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (forme sévère), épilepsie, glaukomoj, dépression, claudication intermittente, La maladie de Raynaud, AV-блокадой je степени, l'insuffisance rénale chronique (CC > 30 ml / min, mais < 60 ml / min), les maladies cérébrovasculaires, après un infarctus du myocarde, dans l'insuffisance cardiaque chronique de classe I et II, légère à modérée insuffisance hépatique (en raison du manque d'expérience avec), hémodialyse, Grossesse.

Grossesse et allaitement

Des précautions doivent utiliser le médicament pendant la grossesse. Les données cliniques sur l'impact négatif de la drogue sur le cours de la grossesse est pas.

L'utilisation du médicament pendant l'allaitement (allaitement maternel) contre-.

Précautions

Si vous devez annuler dans le même temps reçu des bêta-bloquants et Moksogammy^® d'abord annuler les bêta-bloquants et quelques jours – Moksogammu^®.

Pas recommandé de prescrire des antidépresseurs tricycliques concurremment avec moxonidine.

Pendant le traitement nécessite une surveillance régulière de la pression artérielle, La fréquence cardiaque et ECG.

Moxonidine peut être administré avec les diurétiques thiazidiques, Inhibiteurs de l'ECA et les bloqueurs de canaux calciques lents.

Cessez de prendre Moksogammy^® devrait progressivement.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion

Lors de l'utilisation moxonidine possible somnolence et vertiges, qui doivent être considérés lors de l'administration du médicament à des patients, dont l'activité est liée à la nécessité d'une forte concentration d'attention et la vitesse psychomotrice reatsky, incl. la conduite de véhicules à moteur.

Dose excessive

Symptômes: mal de tête, sédation, somnolence, diminution trop prononcée de la pression artérielle, vertiges, faiblesse généralisée, bradycardie, bouche sèche, vomissement, la fatigue et la douleur dans l'estomac; Il est également possible augmentation à court terme de la pression artérielle, tachycardie, giperglikemiâ.

Traitement: Comme un antidote spécifique est administré idazoxan (imidazoline antagoniste). Le lavage gastrique (immédiatement après avoir reçu), l'administration de charbon activé et laxatifs. Un traitement symptomatique.

Dans le cas de la réduction de la pression artérielle est recommandée pour restaurer la BCC par l'introduction de liquide.

La bradycardie peut être arrêtée par l'atropine.

Antagonistes alpha-adrénergiques peuvent réduire ou éliminer l'hypertension transitoire dans moxonidine surdosage.

Interactions médicamenteuses

Le médicament Moksogamma^® peuvent être administrés en combinaison avec des diurétiques thiazidiques et les bloqueurs des canaux calciques lents. Dans une demande conjointe avec ces moxonidine et d'autres antihypertenseurs renforcement mutuel de l'action de la moxonidine.

Lorsque moxonidine avec l'hydrochlorothiazide, glibenclamide (gliʙuridom) ou interaction pharmacocinétique de la digoxine est absent.

Les antidépresseurs tricycliques peuvent diminuer l'efficacité des médicaments antihypertenseurs de l'action centrale.

Moksinidin améliore modérément déclin cognitif chez les patients, prendre lorazépam.

Moxonidine combinaison avec des benzodiazépines peuvent être accompagnés par une augmentation de passé de sédation.

Moxonidine effet modérateur sur les anxiolytiques du système nerveux central, les barbituriques et l'éthanol.

Lorsque la moxonidine avec interaction pharmacodynamique moclobémide est absent.

Les bêta-bloquants augmentent bradycardie, la gravité de l'ino négatif- et l'action dromotrope.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Conditions et modalités

Liste B. Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, sec, abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie – 2 année.