La myomectomie – chirurgie laparoscopique – L'élimination des fibromes utérins
Description de l'enlèvement des fibromes utérins
La myomectomie consiste à enlever les fibromes de la paroi de l'utérus. Myome est une tumeur bénigne dans le muscle de l'utérus.
Raisons pour l'enlèvement des fibromes utérins
La myomectomie est effectuée à atténuer les problèmes, causée par les fibromes utérins, sans faire une hystérectomie (hystérectomies). Ces problèmes peuvent inclure:
- Douleur pelvienne;
- Mal au dos;
- La pression sur la vessie;
- Saignements vaginaux anormaux;
- L'incapacité à tomber enceinte;
- L'inconfort pendant les rapports sexuels;
Symptômes, utérine induite presque complètement disparaître après la procédure. Restaure cycle menstruel normal et la capacité de tomber enceinte.
Les complications possibles de l'enlèvement des fibromes utérins
Les complications sont rares, mais aucune procédure ne garantit pas l'absence de risque. Si vous envisagez de myomectomie, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Saignement;
- Infection de la plaie chirurgicale;
- Récurrence des fibromes;
- Dommages à d'autres organes;
- La paroi de l'utérus peut être affaiblie, Si vous supprimez les gros fibromes;
- Réaction à l'anesthésie;
- La nécessité de mesures spéciales pendant la grossesse (par exemple,, vous devez utiliser césarienne);
- Les adhérences pelviennes, qui peut causer de la douleur et / ou de l'intestin blocage;
- Des problèmes graves, détectée pendant le fonctionnement, qui nécessite l'ablation de l'utérus;
- Des cicatrices graves, entraîne l'infertilité;
Facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:
- Fumeur;
- L'abus d'alcool ou de drogue;
- Obésité;
- Maladie chronique ou récente;
- L'utilisation de certains médicaments;
- Diabète.
Comment est l'ablation des fibromes utérins?
Préparation de la procédure
Ils peuvent être cédés ou menée par le Dr procédures suivantes:
- Examen médical;
- Les analyses de sang;
- Révision de médicaments pris;
- Dilatation et curetage de l'utérus – Procédures pour l'enlèvement de tissu de l'endomètre (endomètre);
- Ultrason – la recherche et l'application des images des organes pelviens;
- Pyelogram intraveineuse – Radiographies des reins, uretère et de la vessie après l'injection du produit de contraste dans une veine périphérique (en attente, Si les fibromes affectent les uretères);
Vous devriez discuter avec votre médecin:
- La nécessité d'une thérapie de remplacement d'hormone 2-4 mois avant la procédure, pour réduire les fibromes. Cela réduit le risque de perte de sang excessive pendant la procédure;
- Si le cancer de l'utérus – Une option consiste à enlever l'utérus pendant la myomectomie;
- Peut-être que vous devriez remettre leur pré-donné du sang pour la procédure.
Dans la procédure run-up:
- Consultez votre médecin sur les médicaments pris. Une semaine avant la chirurgie peut vous être demandé d'arrêter de prendre certains médicaments:
- Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
- Anticoagulants, Taki comment la warfarine et le clopidogrel;
- Il est nécessaire d'organiser la livraison de la maison de l'hôpital. Outre, Nous devons organiser les soins à la maison pendant la récupération;
- Ne pas manger ni boire pendant au moins huit heures avant la procédure.
Anesthésie
A l'étape utilisée anesthésie générale. Le médicament est injecté dans le bras. Pendant la chirurgie, le patient est en sommeil.
Procédure myomectomie
Le médecin fait une petite incision dans le nombril, à travers lequel il insère un laparoscope dans la cavité abdominale. Un laparoscope est un tube avec une petite caméra sur l'extrémité. Le médecin va utiliser, à examiner la cavité abdominale. L'abdomen sera faite deux ou trois petites incisions supplémentaires, qui sont insérés à travers d'autres petits instruments chirurgicaux. Le médecin détecte et supprime les fibromes. Dans certains cas, vous pouvez être donné des médicaments vasopressine, pour réduire la perte de sang. Après, comme les fibromes enlevés, médecin recoud l'incision.
Garder en tete, Dans certains cas,, médecin, peut-être, Vous devez aller à chirurgie ouverte pour enlever les fibromes. Au cours de la chirurgie ouverte, il va faire une grande incision dans l'abdomen, à effectuer l'opération.
Immédiatement après la myomectomie
Après la procédure:
- Vous serez dirigé vers la salle de réveil;
- Il effectuera une surveillance sur la présence de complications;
- Grâce à la IV fluides et des médicaments sont administrés.
Combien de temps durera l'enlèvement des fibromes utérins?
1-2 heure.
L'élimination des fibromes utérins – Est-ce douloureux?
Va ressentir de la douleur abdominale et l'inconfort pour 7-10 jours. Le médecin vous donnera des médicaments contre la douleur, pour réduire la douleur.
Le séjour moyen à l'hôpital
2-3 jour.
Soin après l'élimination des fibromes utérins
Le rétablissement complet prend environ 4-6 semaines. Lorsque vous rentrez chez vous, Suivez ces étapes:, pour assurer la reprise normale:
- Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin;
- Porter des tampons ou des serviettes hygiéniques, pour absorber le stand-sang. La première menstruation après la procédure peut être plus difficile à passer, que d'habitude;
- Essayez de marcher plus souvent. Cela permettra de réduire le risque de caillots sanguins;
- Prenez vos médicaments, tel que prescrit par votre médecin. Si vous deviez arrêter le médicament avant la procédure, demandez à votre médecin, quand vous pouvez renouveler;
- Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau;
- Demandez à votre médecin, quand tu peux:
- Retour au travail;
- Reprendre une activité sexuelle;
- Reprendre les sports (peut-être, devra attendre 2-6 semaines).
Contactez votre médecin après l'enlèvement des fibromes utérins
Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Rougeur, œdème, forte douleur, saignement ou décharger à partir du site d'incision;
- Saignement vaginal excessif après la procédure;
- Des pertes vaginales excessives, qui a duré plus d'un mois après la procédure;
- Les pertes vaginales, avec une odeur désagréable;
- Douleur abdominale sévère;
- Mal de tête, douleurs musculaires, vertiges, ou malaise général;
- Nausée, vomissement, constipation, distension abdominale;
- Douleur et / ou gonflement d'un ou deux jambes;
- Les symptômes des fibromes se produisent à nouveau après la procédure;
- Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
- Douleur, incendie, miction fréquente ou saignement persistant dans l'urine;
- Nouveaux symptômes de la maladie.