L'examen microscopique de l'éjaculat

Préparation des préparations indigènes de l'éjaculat

Pas plus tard que 1 heures après l'éjaculation éjaculat liquéfié bien mélangés, évitant le moussage. Une goutte de sperme est appliquée à nettoyer, objectif à sec verre, on chauffe à 20-25 ° C, recouvert d'un couvercle, TEN piste, que entre les vitres ne se termine pas de bulles d'air, et d'étudier le médicament natif sous un microscope au grossissement de 200x ou 400 X.

La morphologie des éléments de l'éjaculat

Les spermatozoïdes dans l'éjaculat

Sperme - Les éléments prédominants de l'éjaculat. Ce sont des cellules longs (58-67 M) avec zhgutikami. Ils sont trois parties: tête, cou et la queue.

Golovko spermatozoïdes ovale, aplatie antéropostérieurement, avec une extrémité avant pointue. La plupart de la tête est occupée par le noyau, chromatine qui comprend 23 chromosome. Le cytoplasme entoure le noyau sous la forme d'une coque mince.

Cou - La partie la plus délicate du sperme. Queue sperme et mince, longueur 50-60 mm.

En l'absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat native préparation est centrifugée à 3000-4000 tr / min pendant 5 à 10 minutes. De sédiments préparation de médicaments indigènes et les examiner sous un microscope, établir la présence ou l'absence de cellules du sperme ou de la spermatogenèse, le nombre moyen dans le même champ de vision, la nature de la mobilité. En présence de préparations de sperme séché, teinté et spermogrammu examiné.

Dans diverses maladies des glandes sexuelles (la prostatite et ainsi de suite.) peut se produire agglutination des spermatozoïdes dans les spécimens indigènes, qui est estimée comme suit::

collage spermatozoidov- unité " ";

Seulement la moitié des têtes de spermatozoïdes - " ";

la moitié de la tête des spermatozoïdes et, et queues - " ";

presque tout le sperme - " ".

Cellules de soutien alambiquées tubes séminifères (Les cellules de Sertoli) rare (dans 5 % Tous les éjaculats).

Les cellules dans l'éjaculat de la spermatogenèse

Les cellules de la spermatogenèse (spermatogonies, spermatocitы, spermatydы) dans une normale éjaculent en hausse de 0,5 2 %. Un grand nombre observé dans la stérilité sécrétoire.

Les globules rouges dans l'éjaculat

Les globules rouges normalement absent ou se produire dans une unité de préparation. Dans les plaies, pathologies inflammatoires et d'autres peuvent être trouvés un grand nombre de globules rouges - gemospermiya.

Les globules blancs dans l'éjaculat

Dans un éjaculat normal contient leucocytes individuels. Un grand nombre de globules blancs dans l'éjaculat - piospermiya - Observé dans la tuberculose, blennorragie, ainsi que l'inflammation non spécifique des vésicules séminales, prostate, etc.. Lorsque piospermii montre frottis de coloration de Gram et de Ziehl-Nelsenu. Dans une étude de l'infertilité masculine est obligatoire éjaculat des cultures pour identifier sa microflore et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.

Lorsqu'il est détecté dans l'éjaculat une quantité considérable de globules blancs, érythrocytes et d'autres éléments pathologiques doivent effectuer analyse détaillée de l'éjaculat. Plus que 90 % les hommes ont la séquence du point culminant composant lorsque l'éjaculation suivante:

• fraction preeyakulyatornaya contient le secret des bulbourethral et para-urétrales glandes, Il contient des spermatozoïdes;
• éjaculatoire première fraction contient le secret de la glande de la prostate et le sperme des canaux déférents, ampoule;
• deuxième fraction éjaculatoire contient des spermatozoïdes à partir du canal déférent et la queue de l'épididyme et un mélange des secrets de la prostate et les vésicules séminales;
• dans la troisième fraction de sperme éjaculatoire sont pratiquement absents, Il contient une vésicule séminale secrète.

Compte tenu de ces données, Vous pouvez définir ou est susceptible d'assumer la présence d'une source de globules rouges dans l'éjaculat, les leucocytes et d'autres impuretés pathologiques, une portion, ayant le plus grand nombre de spermatozoïdes actifs immobiles, utilisé pour l'insémination artificielle conjugale.

Les cellules épithéliales dans l'éjaculat

Dans un éjaculat normale peut être trouvé dans de petites quantités épithélium des parties profondes de l'urètre et du canal de l'épididyme, et l'épithélium de la prostate (rarement).

Dans les processus inflammatoires de l'épithélium de la prostate peut être détectée dans l'éjaculat dans un grand nombre de petites cellules rondes avec stéatose marqué blanchâtre. Ces cellules sont disposées séparément et en groupes, formant souvent une masse informe de leucocytes désintégration, parmi lesquels on peut distinguer cellule distincte seulement séparée.

L'épithélium des vésicules séminales contient souvent des inclusions noires.

Lorsque les processus pathologiques peuvent être difficiles à exfolier les cellules de la peau, qui ne sont pas normalement trouvé dans l'éjaculat. Alors, dans urétrite non spécifique dans un nombre significatif de cellules à partir de la fosse scaphoïde urètre de chute dans l'éjaculat (épithélium malpighien avec des signes de prolifération, la dégénérescence et la kératinisation), et au blennorrhagique et épididymite traumatique - des zones en amont des voies éjaculatoire - l'épididyme.

Cellules multinucléées géantes de corps étrangers dans l'éjaculat

Cellules multinucléées géantes de corps étrangers, ou de cellules inflammatoires chroniques, avoir un diamètre allant jusqu'à 50 m ou plus, arrondie, contenir 6 à 30 plus monomorphe, des noyaux disposés de façon aléatoire. Les nucléoles sont pas toujours exprimées. Basophiles, clairement défini, contenant éventuellement de petites inclusions.

Macrophages dans эyakulyate

Macrophages dans l'éjaculat ont des tailles différentes. Un trait caractéristique est la présence de différentes inclusions dans le cytoplasme. Macrophages, sperme phagocytaire, avoir une valeur diagnostique, Ils ont mentionné que spermatofahamy. Ce grandes cellules rondes de diamètre 20-36 mm avec la lumière, souvent vacuolé cytoplasme et un ou plusieurs noyaux. Dans le cytoplasme des cellules peuvent être étudiées la tête des spermatozoïdes phagocyté. Sur la périphérie de spermatofagov souvent vu en saillie queues de spermatozoïdes.

Les macrophages sont trouvés dans les processus inflammatoires, et le sperme- tofagi - souvent à une origine différente de l'éjaculat arrêt (abstinence à long terme, oblitération des canaux déférents et autres).

Avec secrets prostate éjaculat automne acellulaire éléments - cristaux Böttcher, les lipides de céréales (letsitinovye grains), corpuscules amyloïdes (concrétions).

Grains de lipides dans l'éjaculat

lipides de maïs - un petit tour de l'éducation forme mat. Dans éjaculat normale contient une quantité importante. Si prostatite leur nombre diminue, parfois jusqu'à la disparition complète.

Cristaux Böttcher

Böttcher cristaux incolores, longue, sont formées pendant le refroidissement et le séchage de l'éjaculat, Solution de coloration au Lugol dans une couleur bleu foncé. Le Parvisemia plus prononcée, plus rapidement et en plus grand nombre, ces cristaux formés, leur aspect est particulièrement vrai pour la prostatite.

corpuscules amyloïdes

corpuscules amyloïdes - Éducation forme ovale avec une structure en couches caractéristique, couleur jaune. La partie centrale d'entre eux peut être fine. Sont formés à l'arrêt des sécrétions prostatiques.

Mucus dans l'éjaculat

Mucus dans l'éjaculat normale est absent. Quand la prostate ou des vésicules éjaculent reçoit une grande quantité de mucus épais et collant, qui enveloppe le sperme et est responsable de leur immobilité.

Si une microscopie de leucocytes natifs de préparation, érythrocytes, les cellules de la spermatogenèse, agglutination, les lipides de céréales, corpuscules amyloïdes est exprimé dans un champ de vue. Si nécessaire, tous les éléments de l'éjaculat compté, comme le sperme, chambre Goryaeva, permettant au clinicien d'évaluer l'efficacité du traitement des maladies inflammatoires des organes génitaux masculins.