L'inflammation de l'oreille moyenne – L'otite moyenne aiguë – Infection de l'oreille moyenne
Описание острого отита
При данном заболевании происходит заражение и воспаление среднег уха. Среднее ухо расположено за барабанной перепонкой.
Причины острого отита
Это заболевание вызывается бактериями и вирусами, comme:
- Пневмококк (la cause la plus commune);
- Гемофильная инфекция;
- Moraxelle (Branham) catarrhalis;
- Streptococcus pyogènes.
Факторы риска острого отита
Facteurs, которые повышают вероятность воспаления среднего уха:
- Infection virale récente (par exemple,, froid);
- Недавний синусит;
- Âge: младенцы и малыши;
- Saison: hiver;
- Maladie, которые вызывают расстройства слуховых труб, comme:
- Fente palatine;
- Le syndrome de Down;
- Allergie;
- Le reflux gastro- (RGO);
- Enfants, чьи матери употребляли алкоголь во время беременности;
- Воздействие пассивного курения, généralement, сигаретного дыма.
Симптомы острого отита
Les symptômes comprennent:
- Ушная боль (младенцы могут тереть ухо или лицо);
- Température élevée;
- Irritabilité;
- Perte d'audition (может быть временной, из-за накопления жидкости в ухе);
- Сниженный аппетит, la difficulté à téter;
- Mauvais rêve;
- Дренаж от уха;
- Трудности с равновесием.
Диагностика острого отита
Большинство воспалений среднего уха может быть диагностировано при осмотре уха освещенным инструментом, названным отоскопом.
Доктор смотрит, есть ли жидкость или гной за барабанной перепонкой. К отоскопу могут быть присоединены маленькая трубка и емкость, похожая на шприц. С помощью этого прибора производится подача воздуха на барабанную перепонку. Это помогает увидеть, движется ли барабанная перепонка как обычно.
D'autres tests peuvent inclure:
- Тимпаноцентез – отбор жидкости или гноя из среднего уха, используя шприц. Используется для взятия проб для анализа на наличие бактерий;
- Timpanometriâ – измеряет давление в среднем ухе и работу барабанной перепонки, также используется для проверки наличия жидкости или гноя;
- Test d'audition – может быть сделана, если есть подозрение на ухудшение слуха.
Лечение острого отита
Le traitement comprend:
Médicaments
Чтобы лечить ушные инфекции обычно используются антибиотики. Применяются следующие препараты:
- Amoksiцillin;
- Клавулан;
- Céphalosporines;
- Sulfamides.
Так как бактерии развивают устойчивость к антибиотикам, доктор может после первого назначения лекарства некоторое время наблюдать за его эффективностью. В некоторых случаях доктор может назначть прием антибиотика, если появятся опреднленные симптомы (douleur, fièvre).
Антибиотики могут быть эффективными, но нужно иметь в виду, что эти лекарства могут вызвать много побочных эффектов. Распространены тошнота, mal de ventre, diarrhée. Также у пациента может быть аллергическая реакция на антибиотик.
Некоторые ушные инфекции вызваны вирусами. В этом случае антибиотики не действуют. Большинство воспалений среднего уха (включая бактериальные) имеет тенденцию улучшаться самостоятельно через 2-3 jour.
Отпускаемые без рецепта обезболивающие средства
Обезболивающие средства могут помочь уменьшить боль, Fièvre, et l'irritabilité. Ils comprennent les formulations suivantes:
- Ацетоаминофен (paracétamol);
- Ibuprofen;
- Aspirine (l'acide acétylsalicylique);
Important: L'aspirine est déconseillée pour les enfants ou les adolescents atteints d'une infection virale actuelle ou récente en raison du risque de syndrome de Reye.
Не рекомендуется лечить ушную инфекцию противозастойным средством и антигистаминами.
Les gouttes otiques
Применение капель, в составе которых есть местное болеутоляющее средство (par exemple,, аметокаин, ʙenzokain, или лидокаин) могут помочь уменьшить боль, особенно когда капли используются с оральными обезболивающими средствами. Если барабанная перепонка разорвана, использзование ушных капель запрещено.
Tympanotomie
Tympanotomie – opération, применяемая, чтобы вскрыть барабанную перепонку. В барабанной перепонке делается маленький разрез через который выходят жидкость и гной.
Профилактика острого отита
Чтобы уменьшить риск развития острого отита, nécessaire:
- Избегать воздействия дыма;
- Кормить ребенка грудью, по крайней мере первые шесть месяцев;
- Избегать давать ребенку соску;
- Пройти тест на аллергию;
- Лечить сопутствующие болезни, такие как ГЭРБ (Le reflux gastro-);
- Lavez-vous soigneusement les mains;
- Убедится что ребенок привит. Пневмококковые вакцины могут предотвратить инфекцию среднего уха;
- Прививаться против гриппа;
- Если у ребенка ушные инфекции, в некоторых случаях необходимо регулярно использовать антибиотики;
- Использовать тимпаностомию. При этом через маленькое отверстие в барабанной перепонке вводятся тонкие трубочки, которые выполняют роль евстахиевых труб. Эти трубочки помогают выровнять давление за барабанной перепонкой.